Om du fått ett höftledsbrott så kommer du först till akutmottagningen. Sedan läggs du in på sjukhuset där vårdpersonalen hjälper dig med förberedelser inför operationen.  

Förberedelser vid planerad operation 

Operationen är planerad om du har besvär som beror på höftledsartros. Då får du komma på ett besök före operationsdagen. Under besöket får du veta följande: 

• Hur du ska förbereda dig innan operationen. 
• Hur operationen går till. 
• Vad som händer den första tiden efter operationen.   
   

Berätta för läkaren om du tar några läkemedel. Du kan behöva göra ett uppehåll före operationen om du till exempel tar blodförtunnande läkemedel. 

Undvik tobak och att dricka alkohol 

Det är viktigt att undvika tobak och alkohol under några veckor innan och efter operationen. Det är för att minska risken för komplikationer och för att det ska bli en bättre läkning efter operationen.  
 
Läs mer om levnadsvanor i samband med operation.   

Träna före operationen 

Det är en stor påfrestning för kroppen att få en ny höftled. Därför är det bra om du kan träna och bygga upp styrkan i benmusklerna inför operationen.   

En fysioterapeut kan hjälpa dig att planera din träning på ett sätt som passar dig. Det kan till exempel vara att göra olika övningar före din höftledsoperation. 

Tänk på att äta bra mat 

Bra mat gör kroppen starkare. Om du har mycket övervikt kan det vara bra att gå ner i vikt innan operationen. Det underlättar operationen och hjälper kroppen att läka. En dietist kan ge dig råd om mat och vikt. 

Förberedelser hemma före operation 

Fundera på hur du kan underlätta för dig själv efter operationen. Du kan till exempel göra följande:  

• Du kan placera saker du använder dagligen mer lättillgängligt. 
• Du kan ta bort lösa mattor och trösklar för att minska risken att snubbla och få ett benbrott, till exempel ett höftledsbrott. 
• Du kan förbereda så du har lätt att gå till badrum och sovrum. Du kan till exempel flytta möbler om det är trångt. 
• Du kan handla hem mat, laga till och frysa in. 

Prova ut hjälpmedel före operationen  

Du kommer att behöva hjälpmedel för att gå efter din operation. Du kan till exempel behöva några av följande hjälpmedel: 

• kryckor 
• rullator 
• långt skohorn 
• elastiska skosnören 
• badborste med långt handtag 
• halkmatta för badkar eller dusch 
• handtag för badkar. 

En fysioterapeut eller en arbetsterapeut kan hjälpa dig att prova ut hjälpmedel inför operationen. 

Du behöver fasta innan operationen  

Innan operationen behöver du fasta. Det innebär att du inte får äta fast föda. Du får information av vårdpersonalen om hur många timmars fasta som gäller för dig. 

Du behöver duscha med en speciell tvål 

Innan operationen behöver du tvätta hela kroppen och håret med en speciell bakteriedödande tvål. Det är för att minska antalet bakterier på huden. Vårdpersonalen berättar för dig hur du ska göra. 

Det finns två olika operationsmetoder vid höftledsartros. Vilken metod som är bäst för dig beror till exempel på din ålder, hur starkt skelettet är och hur ditt lårben är format. Läkaren avgör vilken metod som passar just dig. 

Den ena metoden innebär att kirurgen fäster protesen vid benet med en typ av cement. Det kallas bencement. Det är den vanligaste metoden i Sverige om du är äldre. 

Den andra metoden innebär att protesen får växa fast mot benet utan cement. Det är en metod som oftare används på personer under 60 år, eftersom de kan behöva en ny operation när de blir äldre. Då är det lättare om protesen inte sitter fast med cement. 

Före operationen 

Operationen genomförs på ett sjukhus med operationsavdelning och ortopedklinik.  

Du får byta om till sjukhuskläder och lägga dig i en säng innan du körs in till operationsavdelningen. Sjuksköterskan sätter fast en venkateter så att du kan få vätska och läkemedel direkt in i blodet. Du får till exempel antibiotika i blodet för att förebygga infektioner. 

Innan operationen får du antingen ryggbedövning eller blir sövd med narkos. Det gör att du inte känner någon smärta under operationen.  

Så går operationen till 

Under operationen ligger du vanligtvis på sidan med stöd framför och bakom kroppen som hjälper dig att ligga stilla. Läkaren opererar dig genom ett snitt i huden vid på höften. 

Läkaren tar bort den gamla höftkulan ur ledskålen. Sedan jämnar hen till ledskålen så att den nya konstgjorda ledskålen kan fästas.  

Läkaren sätter fast ett skaft i lårbenet som den nya höftkulan fästs i. Därefter lägger hen tillbaka leden i rätt läge. 

Operationen tar vanligtvis mellan en halvtimme och två timmar. 

Om du har fått ett höftledsbrott kan du behöva en så kallad helprotes eller en halvprotes. Det beror på hur höftledsbrottet ser ut och hur aktiv du var innan du fick höftledsbrottet.  

En helprotes ersätter lårbenshalsen, höftkulan och ledskålen. 

En halvprotes ersätter lårbenshalsen och höftkulan. Höftkulan anpassas efter hur stor din ledskål är.  

Ibland kan läkaren fästa ihop benet med hjälp av skruvar eller spikar i stället för att använda en höftledsprotes.  

Operationen tar vanligtvis mellan en halvtimme och en och en halv timme. 

Efter operationen 

Det är olika hur länge man behöver stanna på sjukhuset efter operationen. En del kan komma hem samma dag eller stanna kvar en natt. Andra behöver stanna på sjukhuset i några dagar.  

Du får börja träna på att gå och använda höftleden redan samma dag eller senast dagen efter operationen. En fysioterapeut på sjukhuset visar dig ett träningsprogram. 

Du får smärtstillande läkemedel 

Efter operationen kan du ha ont i det opererade området. Du får smärtstillande läkemedel för att du ska kunna röra på dig utan att ha ont. 

Vårdpersonalen kommer att fråga dig om hur du mår och om det gör ont. Du får berätta om hur du upplever din smärta, som du också får uppskatta med hjälp av en så kallad smärtskattningsskala.  

Om du har gjort en planerad operation vid artros så minskar smärtan du haft tidigare redan efter några dagar. Men en viss stelhet kan finnas kvar längre. 

Du får blodförtunnande läkemedel 

Du får läkemedel som skyddar mot blodpropp. Vanligtvis tar du själv läkemedlet genom en spruta i underhudsfettet. Men du kan också få läkemedlet som tabletter. Behandlingen pågår vanligtvis i fyra veckor efter operationen. 

Minska svullnad i benet 

Ibland blir du svullen över det opererade benet och foten. Svullnaden brukar gå över på ett par dagar.  

Om du blir svullen kan det hjälpa att hålla den benet i högläge när du vilar eller sover. Med högläge menas att det opererade benet ska vara högre upp än hjärtat. 

Du kan också använda en stödstrumpa eller linda benet med bandage för att minska svullnaden. 

Det är också viktigt att du gör övningarna som du har fått av fysioterapeuten. 

Om du har svårt att sova 

Du kan ha svårt att sova efter en operation. Försök vara så aktiv som du kan under dagen för att underlätta sömnen.  

Du kan ligga på den sida du föredrar redan direkt efter operationen. En del tycker det är hjälpsamt att ha en kudde mellan knäna när de sover. 

Om du har besvär med magen 

Du kan få problem med magen efter operationen. Det kan bero på att du rör dig mindre och tar läkemedel som din kropp inte är vad vid.  

Det är viktigt att du äter och dricker tillräckligt för att hjälpa magen att fungera bra. Ibland kan du behöva använda laxerande läkemedel. 

Läs om levnadsvanor i samband med en operation. 

Rörelse efter operationen

Det är viktigt att du rör på dig så mycket du kan efter operationen. Men de första tre månaderna behöver du undvika följande: 

• Att korsa benen när du sitter. 
• Att böja eller vrida höften utåt, till exempel böja dig eller ploga om du åker skidor. 
• Att belasta höftleden tungt eller under lång tid. 

Efter tre månader finns det ofta inga gränser för vilka aktiviteter du får göra. Men är du osäker kan du prata med din läkare. 

Sex efter operationen 

Du bestämmer själv när det känns bra att ha sex igen. 

Det är viktigt att du tränar efter operationen. Det är för att du ska få tillbaka styrkan i musklerna och öva upp en bra gångteknik.   

Läs mer och se filmer om hur du tränar efter en höftledsoperation. 

Du kan också träna på andra sätt som du tycker om och som passar dig. Aktiviteter som brukar gå bra att börja med är till exempel följande: 

• promenader 
• simning 
• golf 
• tennis 
• ridning  
• dans 
• längdskidåkning 

Fråga din läkare när du kan börja med andra aktiviteter efter din höftoperation, till exempel löpning och utförsåkning.  

Några veckor efter operationen kan du få komma ett återbesök hos en fysioterapeut på din vårdcentral. Då får du fler övningar och råd om hur du ska träna. 

Du kan märka förbättring i höften upp till ett och ett halvt år efter operationen. De allra flesta får mindre ont, går bättre och blir rörligare. 

De flesta som får en ny höftled på grund av artros behöver inte operera höften igen. Men om du är yngre, har svårt att gå ner i vikt eller belastar höften mycket kan du behöva bli opererad igen.    

Köra bil efter operationen 

Du kan börja köra bil när du har återfått kontroll och styrka i benet. Det är ditt eget ansvar att avgöra när du är trafiksäker. Om du är osäker på om du kan börja köra bil kan du fråga din fysioterapeut. 

Återbesök efter operationen 

Du får vanligtvis ett återbesök eller en uppföljning efter tre till fyra månader.  

I vissa delar i landet får man komma på ett återbesök på sjukhuset. Men uppföljningen kan också vara ett telefonsamtal från en sjuksköterska eller att du får fylla i ett frågeformulär. Formulären skickas bland annat ut av nationella kvalitetsregister. 

Berätta om höftprotesen när du söker annan vård 

Berätta att du har en höftprotes när söker vård, även tandvård. Det är för att du kan behöva ta antibiotika för att undvika infektioner vid vissa typer av behandlingar.  

En komplikation är någonting oväntat och negativt som händer vid en operation eller en annan behandling.         

Det är ovanligt att få komplikationer efter en höftledsoperation. 

Som vid andra operationer finns det en ökad risk för blodpropp. Den risken minskar om du tar blodförtunnande läkemedel och rör på dig efter operationen. 

När och var ska jag söka vård? 

Du kan få en infektion runt operationssåret eller runt protesen. Kontakta sjukhuset där du opererades om du har några av följande symtom: 

• Du får ont i höftleden. 
• Det bildas vätska i såren eller på förbanden. 
• Huden omkring såren är röd. 
• Du får feber, värk och mer ont när du rör dig 
• Du får en ny svullnad i benet eller blir öm i vaden. 

Höftleden kan hoppa ur led 

Den opererade höftleden kan hoppa ur led. Det kan hända om du rör på benet på ett sätt som du inte ska. Om höften hoppar ur led kan den läggas tillrätta igen under narkos. Det görs vanligtvis utan att operationssåret behöver öppnas. 

Möjliga komplikationer efter en tid 

Komplikationer kan också uppkomma flera år efter operationen. Det kan till exempel vara följande: 

• Den nya leden sitter inte fast ordentligt, har blivit sliten eller gått sönder. 
• Du får en infektion i området kring leden.  

Kontakta en vårdcentral om du upplever följande: 

• Du får ny smärta som du inte haft tidigare, antingen när du rör på dig eller när du vilar. 
• Du får en rodnad i området vid höften och det gör ont i höften.   

Det finns ett nationellt kvalitetsregister för att utvärdera och förbättra vården för alla över 18 år som har fått en protesoperation. På registrets webbplats kan du ta del av statistik. Du kan till exempel se hur lång väntetid det är för att få en operation, och hur många som mår bättre efter behandlingen. 

Ingen personlig information visas i registret. 

Läs mer om Svenska Ledprotesregistret och Svenska Frakturregistret. 

Läs mer om nationella kvalitetsregister.