EFTER FÖRLOSSNINGEN

Rektusdiastas - delade magmuskler efter graviditet

Innehållet gäller Västerbotten

I takt med att magen växer under en graviditet ökar avståndet mellan de raka magmusklerna. Efter förlossningen börjar magmusklerna dra ihop sig igen. Rektusdiastas innebär att musklerna inte läker av sig själva och drar ihop sig tillräckligt mycket. Det kan orsaka smärta och obehag.

Under en graviditet ökar avståndet mellan de raka magmusklerna för att ge plats till den växande livmodern. Avståndet blir större i takt med att magen växer. Hur stort eller litet avståndet hinner bli innan barnet eller barnen föds är individuellt.

Inom två till sex månader efter förlossningen drar magmusklerna vanligtvis ihop sig igen. Hos vissa personer kan avståndet bestå och orsaka smärta och obehag. Ett avstånd på två centimeter eller mer är rektusdiastas, och kallas magmuskeldelning.

Symtom på rektusdiastas

Har du delade magmuskler kan du ha ett eller flera av följande symtom:

  • magen putar utåt i höjd med naveln
  • försvagad bukmuskulatur
  • bäckenbottenproblem
  • försämrad hållning
  • ont i ryggen
  • obehag eller smärta när du äter.

När ska jag söka vård?

Kontakta din hälsocentral om du har stora besvär. En läkare gör då en bedömning om det kan vara aktuellt med remiss till en specialist inom kirurgi.

Ta kontakt med en fysioterapeut eller barnmorska på din hälsocentral om du vill ha råd kring lindrigare besvär eller behöver hjälp med ett träningsprogram.

Hur kan jag minska risken att få rektusdiastas?

Du har sannolikt en lägre risk att få rektusdiastas om du är vältränad före graviditeten. Risken blir också mindre om du tränar under graviditeten.

Fokusera träningen på bäckenbotten, ryggen och de sneda bukmusklerna. Denna träning hjälper också till att förebygga urininkontinens och ryggproblem både under och efter graviditeten.

Behandling

Träning

Det är viktigt att träna om du har rektusdiastas. Fokusera på så kallade coreövningar. Det är övningar som stärker muskulaturen i bäckenbotten, rygg, säte, buk och lår.

Det är viktigt att aktivera bäckenbotten i samband med all magmuskelträning. Börja därför med bäckenbottenträning innan du börjar med statisk träning av den tvära djupa bukmuskeln och de sneda bukmusklerna, exempelvis sneda situps.

Det är inte farligt att träna de raka bukmusklerna vid rektusdiastas. Däremot är det inte så funktionellt eftersom den typen av träning är svår att genomföra när de raka bukmusklerna har skjutits åt sidorna. Var noga med att magen förblir platt och inte putar utåt vid övningarna.

Efterhand kan du börja med mer belastande träning, till exempel olika varianter av situps på golvet eller med hjälp av olika redskap. Till en början kan du hålla ihop de raka bukmusklerna med hjälp av ett lakan under träning.

Operation

Det kan vara aktuellt med en operation om du har särskilt stora besvär av rektusdiastas. Under en operation sys de delade magmusklerna ihop. För att bli aktuell för operation ska du ha specifika besvär med funktionell påverkan som går att koppla till diastasen. Du ska också först ha fullföljt ett specifikt träningsprogram och inte tänkt föda fler barn. 

Vad beror rektusdiastas på?

Det finns flera orsaker till rektusdiastas. De flesta som får det är kvinnor som varit gravida och fött ett eller flera barn. Du kan också få rektusdiastas efter en kraftig viktförändring. Delade magmuskler kan vara ärftligt.

Risken att få delade magmuskler ökar om något av följande stämmer in på dig:

  • Du har svag bindväv.
  • Du har gjort bukkirurgi.
  • Du har gjort en kraftig viktförändring.
  • Du har gått upp mycket i vikt under en graviditet.
  • Du har varit gravid med tvillingar, trillingar eller fyrlingar.
  • Du har fött stora barn.
  • Du har fött barn med kejsarsnitt.
  • Du har fött barn flera gånger.

Vad händer i kroppen?

Rektusdiastas kan också kallas för delade eller separerade magmuskler eller magmuskeldelning. Rectus betyder raka och kommer från rectus abdominis, som är den raka bukmuskeln. Diastas betyder delning. Det är alltså bindväven mellan dessa magmuskler som blir rejält uttöjd och en bred bindvävsplatta blir kvar mellan de två raka magmusklerna.

Under en graviditet är rektusdiastasen tydliggast i den sista tredjedelen av graviditeten.

Påverka och delta i din vård

Som patient har du enligt patientlagen möjlighet att påverka din vård.

Du kan söka vård på vilken hälsocentral eller öppen specialistmottagning du vill i hela landet. Ibland krävs det remiss till den öppna specialiserade vården.

Du ska förstå informationen

För att du ska kunna vara delaktig i din vård och behandling är det viktigt att du förstår informationen du får av vårdpersonalen. Ställ frågor om du inte förstår. Du ska till exempel få information om behandlingsalternativ och hur länge du kan behöva vänta på vård och behandling.

Du har möjlighet att få hjälp av en tolk om du inte pratar svenska. Du har också möjlighet att få hjälp av en tolk om du har en hörselnedsättning.

Om du behöver hjälpmedel ska du få information om vad som finns och hur du får det.

Ditt samtycke är viktigt

När du har fått information om vilka alternativ och möjligheter till vård du har kan du ge ditt samtycke eller på något annat sätt uttrycka ett ja. Det gäller även dig som inte är myndig.

Du kan välja att inte ge ditt samtycke till den vård du erbjuds. Du får också när som helst ta tillbaka ditt samtycke.

Till toppen av sidan