En näthinneavlossning kommer ofta plötsligt. Det brukar ta två till tre dagar från det att näthinnan börjar lossna tills att den har lossnat helt. Men det kan ibland ta längre tid.

Näthinneavlossning gör inte ont.

Det är vanligt att få något av följande symtom vid en näthinneavlossning:

• Du ser små rörliga punkter, streck eller ringar. De kallas för grumlingar.
• Du ser blixtar i utkanten av synfältet.
• Du ser en rödaktig rök i synfältet.
• Du ser en gråaktig eller mörk skugga i utkanten av synfältet.

Ibland kan synskärpan på ögat bli sämre. Det händer när näthinnan har lossnat mycket och nått den gula fläcken. Det är centrum av näthinnan och det område i ögat där du ser skarpast.

Grumlingar utan andra symtom är oftast inte en näthinneavlossning.

De allra flesta som bara har små grumlingar i synfältet utan andra symtom behöver inte söka vård. Besvären brukar gå över av sig själva efter några månader.

Kontakta en ögonmottagning, vårdcentral eller en jouröppen mottagning så snart det går om du

• ser blixtar
• ser en stor skugga
• ser en rödaktig rök.

Du behöver inte söka vård någon annanstans om det är stängt. Vänta tills ögonmottagningen, vårdcentralen eller den jouröppna mottagningen öppnar.

Ring telefonnummer 1177 om du vill ha sjukvårdsrådgivning. Då kan du få hjälp att bedöma symtom eller hjälp med var du kan söka vård.

Ditt öga undersöks på flera sätt om läkaren på vårdcentralen eller ögonmottagningen misstänker att du har en näthinneavlossning.

En ögonläkare gör en ögonundersökning för att avgöra om du har fått en näthinneavlossning.

Din synskärpa undersöks

Din synskärpa kan bli sämre vid en näthinneavlossning. Därför testar läkaren din syn. Då får du titta på en så kallad syntavla från några meters håll. Tavlan innehåller bokstäver i olika storlekar. Läkaren bedömer din synskärpa utifrån hur små bokstäver som du kan se på tavlan.

Undersökning av näthinnan

För att undersöka näthinnan får du först ögondroppar som förstorar pupillerna.

Ibland placeras en sorts hård kontaktlins med inbyggda speglar på ögat, så kallade kontaktglas. Du får ögondroppar som bedövar ögat, men det kan ändå kännas obehagligt när kontaktglaset läggs på ögat.

Du kan bli bländad av det starka ljuset från ögonmikroskopet.

Undersökningen kan ta upp till 30 minuter. När undersökningen är klar får du besked om resultatet direkt.

Du kan vara ljuskänslig de första timmarna efter undersökningen eftersom pupillen har blivit vidgad. Därför ska du undvika att köra bil eller något annat fordon under den tiden.

Du kan också ha svårt att läsa eller se skarpt på nära håll med det undersökta ögat de första timmarna.

Ögonbottenfotografering

Du kan få göra en speciell ögonbottenfotografering. Då tas en bild genom pupillen, med en särskild kamera. Oftast behövs ögondroppar som förstorar pupillen.

Undersökningen går till så att du sitter på ena sidan av kameran med hakan och pannan mot ett stöd. Detta gör att huvudet blir helt stilla. På andra sidan sitter läkaren eller sköterskan. På bilderna kan läkaren sedan se hela näthinnan och ögonbotten.

Undersökning med ultraljud

Ibland kan det vara svårt för läkaren att se näthinnan. Det kan bero på att du har en blödning i glaskroppen framför näthinnan som skymmer. Då kan läkaren använda ultraljud för att undersöka dig.

Hen sätter då en så kallad ultraljudspenna mot ögonlocket medan du blundar. Sedan drar läkaren försiktigt pennan i olika riktningar. Ultraljudspennan för över bilder till en bildskärm där läkaren kan se om du har några förändringar i ögat.

Undersökningen gör inte ont. Du får besked om resultat direkt när undersökningen är klar.

Läs mer om ögonundersökningar här.

Ansträng dig inte fysiskt innan du fått behandling

Du ska inte utföra någon hårdare fysisk aktivitet innan du har fått behandling mot näthinneavlossning. Det kan göra så att näthinnan lossnar mer.

Det finns olika behandlingar:

• laserbehandling
• operation av glaskroppen
• yttre operation av ögat.

Vilken behandling du får beror bland att på hur mycket av näthinnan som har lossnat, hur gammal du är eller om du är opererad i ögat tidigare.

Laserbehandling vid hål på näthinnan

När glaskroppen lossnar kan det bli ett litet hål på näthinnan. Hålet kan göra så att mer av näthinnan lossnar gradvis. Det kan förhindras om hålet lagas med laser innan mer av näthinnan har hunnit lossna.

Innan behandlingen får du ögondroppar som förstorar pupillen. Du får också ögondroppar som bedövar ögat. Det kan svida i några sekunder.  

Så går behandlingen till

Läkaren sätter en kontaktlins på ögat. Du får sedan luta huvudet mot ett stöd på ett ögonmikroskop och sitta stilla med huvudet.

Läkaren ger behandlingen med laser genom kontaktlinsen in i ögat. Det kan kännas som lätta stick i ögat men det brukar inte göra ont. Du kan se blixtar av ljus när läkaren behandlar med laser. Det är inget farligt. 

Behandlingen tar ungefär tio minuter.

Så mår du efteråt

Du kan lämna mottagningen efter behandlingen.

Du kan se dimmigt en till tre timmar efter behandlingen. Du ska därför undvika att köra bil eller något annat fordon under den tiden. 

Behandlingen med laser kan göra att dina ögon blir känsligare för ljus. Det brukar gå över efter en till två dagar. Du kan använda solglasögon för att skydda ögonen från starkt ljus.

Operation om näthinnan har lossnat

Det behövs oftast en operation om näthinnan har börjat lossna mer. Då försvinner grumlingarna och blödningarna. Läkaren gör även en laserbehandling för att fästa näthinnan på sin plats. Då tätas också hålet i näthinnan. 

Läs mer om operation av glaskroppen i ögat här.

Yttre operation av ögat

Näthinneavlossning kan också opereras genom att hålet i näthinnan tätas med silikonmaterial. Metoden kallas plomb och cerklage.

Materialet sitter långt bak under ögonlocken och varken känns eller syns.

Du blir sövd med narkos eller så får du lokalbedövning.

Så går behandlingen till

Läkaren syr fast en liten bit silikon på utsidan av ögat så att väggen buktas in. På så sätt täpps hålet i näthinnan till. Silikonbiten kallas plomb.

Läkaren fäster också ett tunt band av silikon runt ögat som håller näthinnan på plats. Bandet kallas cerklage.

Oftast tätas området kring hålet i näthinnan med laser.

Så mår du efteråt

Stygnen kan skava i ögat det första dygnet efter operationen. Du kan använda smörjande ögondroppar som finns att köpa på ett apotek.

En del av stygnen försvinner av sig själva. Andra stygn sitter kvar bakom ögat, men syns inte och ger inga besvär. Du får information om vad som gäller för dig från mottagningen.

Den första tiden efter operationen kan synen vara nedsatt. Det kan ta ett par veckor upp till flera månader innan synskärpan är tillbaka.

Första tiden efter behandlingen besöker du ögonläkaren ofta, sedan går det längre tid mellan besöken. Då undersöker läkaren att allt läker som det ska.