Ultraljudsmottagning, Södertälje sjukhus

Tidigt ultraljud erbjuds alla gravida kvinnor. Undersökningen utförs kring graviditetsvecka 12–13 och tar cirka 30 minuter. Den görs på magen, på samma sätt som vid rutinultraljudet i graviditetsvecka 18–20, ungefär samma saker undersöks. Undersökningens syfte är att titta på viabilitet, antal foster, anatomisk granskning samt mäta fostret för att fastställa datum för beräknad förlossning.

KUB görs i tidig graviditet. Undersökningen är ett sätt att ta reda på sannolikheten att ett foster har en kromosomförändring.

Om du har en förhöjd sannolikhet för kromosomavvikelse eller andra allvarliga ärftliga tillstånd, eller om man har upptäckt någon missbildning vid ultraljudsundersökningen, kan man utföra ett moderkaksprov eller ett fostervattenprov. På Södertälje sjukhus gör vi inte dessa undersökningar. Om du skall göra moderkaksprov eller fostervattenprov ber du din barnmorska om remiss till ett sjukhus som kan erbjuda detta.

NIPT är en förkortning av Non-Invasive Prenatal Testing. Vid NIPT tas ett blodprov från den gravida kvinnan. I blodet finns en liten mängd DNA från fostret och genom att analysera blodet kan man upptäcka om fostret har en anueploidi det vill säga för många eller för få kopior av vissa kromosomer. Med en träffsäkerhet på drygt 99 procent ger metoden svar på om fostret bär på kromosomavvikelse. Testet omfattar kromosom 13, 18, 21 och könskromosomerna X och Y.

NIPT erbjuds till den som vid KUB-undersökningen får en sannolikhet på mer än 1:200. För närvarande kan analysen ta upp till tio arbetsdagar innan man får svar på blodprovet. 

Vissa privata mottagningar erbjuder NIPT mot en kostnad.

När ultraljud görs senare under graviditeten kan det väntade barnet viktskattas genom att huvud, buk samt lårben mäts. Vid den undersökningen bedöms även alltid fostervattenmängden och moderkakans läge. Om det är större avvikelser i fostervikten och fostervattenmängden, kan kompletterande undersökningar behöva göras, till exempel flödesmätningar i olika blodkärl hos det väntade barnet. Vanligast är flödesmätning i en navelsträngsartär. Om det väntade barnet väger mindre än förväntat får du kontakt med specialistmödravården som finns på Södertälje sjukhus.

Ibland upptäcker vi något som inte på en gång kan avgöras om det är normalt eller inte. I dessa fall kan upprepade undersökningar bli aktuella för att du ska få ett besked. Osäkerheten som uppstår innan man får besked kan vara svår att hantera. Det är oundvikligt att vi då och då även finner avvikelser som inte har nämnvärd betydelse för livskvaliteten hos det väntade fostret.

Vid ett fåtal tillfällen upptäcker vi en missbildning som är så allvarlig att det inte är möjligt att leva med. Det kan också innebära ett allvarligt handikapp eller kräva flera operationer efter födseln. I dessa fall erbjuds ni särskild rådgivning och stöd. Ofta remitteras man till en annan specialist för mer information.

Allt går dock inte att undersöka eller förutsäga med ultraljud. Det går aldrig att garantera att allt är normalt även om undersökningen säger så.