Hidradenitis suppurativa – HS
HS är en kronisk sjukdom som ger sår och bölder på huden. De uppstår oftast i armhålorna, ljumskarna, underlivet och på bröstet. Sjukdomen smittar inte. Du kan få behandling med kräm eller läkemedel. Ibland behövs en operation för att bli av med bölderna.
HS står för hidradenitis suppurativa.
Vad är HS?
HS är en hudsjukdom som gör att bölder uppstår på och under huden och kommer i perioder. Bölderna kommer ofta i områden med många svettkörtlar. De kan göra mycket ont och bli inflammerade. HS är inte detsamma som akne.
Det finns ännu inget svar på varför HS uppkommer. Det är vanligare att få HS om du har släktingar som också har sjukdomen. Då kan sjukdomen bero på gener som du har ärvt.
De flesta som får HS är i 20-årsåldern men sjukdomen kan också komma tidigare. Sjukdomen brukar vara mest aktiv för dig som är i 20 till 40-årsåldern men sedan brukar besvären minska.
Symtom
Oftast uppstår bölderna på områden där hud gnuggas mot hud, till exempel på ett eller fler av följande ställen:
- i armhålorna
- under brösten
- i ljumskarna
- på insidan av låren
- i underlivet
- mellan skinkorna.
Du kan uppleva något eller några av följande besvär av bölderna:
- de kan göra mycket ont
- de kan klia
- de kan kännas som en knöl under huden
- de kan spricka så att det blir ett sår på huden.
När en böld spricker rinner varet ut. Det är gult och luktar starkt. Såret efter en böld läker efter några veckor. När såret läker kan det bildas ärrvävnad som till exempel kan klia eller göra ont.
Besvären kommer i perioder
Besvären kommer oftast i perioder, till exempel vid mens eller om du stressar mycket.
När och var ska jag söka vård?
Kontakta en vårdcentral om du har sår eller bölder som gör ont, kliar eller som du har andra besvär av. Många mottagningar kan du kontakta genom att logga in.
Ring telefonnummer 1177 om du vill ha sjukvårdsrådgivning. Då kan du få hjälp att bedöma dina symtom och var du kan söka vård.
Utredning och undersökning
På vårdcentralen får du berätta om dina besvär. Läkaren gör en kroppsundersökning.
Läkaren kan behöva göra en hudbiopsi för att utesluta att du har någon annan sjukdom.
Om du är kvinna och har besvär med HS i underlivet kan du behöva en gynekologisk undersökning.
Behandling
Vilken behandling du får beror på hur mycket besvär du har. Det finns ingen behandling som gör att du helt blir av med sjukdomen. Men med hjälp av läkemedel går det att förebygga och lindra symtom.
Behandling med kräm
Smörj in krämen på områden där det är vanligt att du får inflammation. Du ska använda krämen innan du får sår och bölder. Du får krämen på recept av en läkare.
Behandling med läkemedel
Du kan få antibiotika på recept för att minska risken för att du får en infektion i såren. Du kan också få behandling med antibiotika om du redan har en infektion.
Du kan ibland behöva behandling med läkemedel som minskar inflammationen i huden. Du och läkaren kommer överens om hur länge du ska använda läkemedlet.
Du kan också få smärtstillande läkemedel på recept som du kan använda när du har besvär med bölder eller sår som gör ont.
Kortisonbehandling med injektion
Du kan få läkemedel med kortison genom en injektion. Det innebär att du får läkemedlet med en spruta. Du får kortison för att minska inflammationen.
Biologiskt läkemedel med spruta eller injektionspenna
Ett så kallat biologiskt läkemedel består av antikroppar eller andra proteiner. De binder till ett annat protein i kroppen som orsakar inflammation och hämmar dess aktivitet. På så sätt minskar inflammationen i kroppen.
Läkemedlet tar du själv med en spruta eller injektionspenna i magen eller låret.
Läs om läkemedel som du tar med spruta.
Operation
Du kan behöva behandling med laser eller operation för att ta bort bölder, ärrvävnad eller fistlar. Fistlar är gångar under huden som kan bildas mellan bölderna.
Vad kan jag göra själv?
Det finns flera saker du kan göra för att lindra dina besvär med HS:
- Använd kläder som sitter lösare på de områden där du brukar ha besvär.
- Tvätta bölderna och såren med alsolsprit varje dag. Det minskar risken för infektion. Du kan köpa alsolsprit receptfritt på apoteket.
- Ta receptfria smärtstillande läkemedel om du har ont.
- Undvik att klämma på bölderna eftersom du kan få mer besvär då.
Hur kan jag förebygga besvär vid HS?
Det finns flera saker du kan göra för att förebygga besvär med HS:
- Försök att minska i vikt om du har övervikt. Det finns hjälp för att minska i vikt.
- Undvik att ta bort hår på de hudområden där du ofta får besvär eftersom området kan bli irriterat och du kan få en infektion.
- Försök att stressa mindre.
- Försök att sluta röka om du röker. Det finns hjälp för att sluta röka.
Det är särskilt viktigt att du slutar eller gör uppehåll med rökningen om du ska opereras.
Att leva med HS
Det kan vara olika hur livet påverkas av att ha HS. Det kan variera från person till person, men också mellan olika perioder. En del tycker det är jobbigt i perioder när de har bölder men påverkas annars inte så mycket. Hur du påverkas kan bero på hur ofta du får besvär, vilken behandling du behöver och hur du mår för övrigt.
Berätta gärna för andra att du har en sjukdom. Det kan öka förståelsen från omgivningen. Det kan också hjälpa andra att förstå hur de kan vara ett stöd för dig.
Det kan också kännas bra att prata med andra som är i en liknande situation som du. Fråga läkaren om det finns patientorganisationer för personer som har HS.
Prata med läkaren om du känner att du behöver psykologiskt stöd. Det finns också andra som kan ge råd och stöd på mejl, chatt och telefon.
Påverka och delta i din vård
Du kan söka vård på vilken vårdcentral eller öppen specialistmottagning du vill i hela landet. Ibland krävs det remiss till den öppna specialiserade vården.
Informationen ska gå att förstå
Du ska få vara delaktig i din vård. För att kunna vara det behöver du förstå informationen som du får av vårdpersonalen. Ställ frågor om det behövs. Du ska till exempel få information om behandlingsalternativ och hur länge du kan behöva vänta på vård.
Du har möjlighet att få hjälp av en tolk om du inte pratar svenska. Du har också möjlighet att få hjälp av en tolk om du till exempel har en hörselnedsättning.