IVF, provrörsbefruktning
IVF är en behandling där ägg tas ut och befruktas utanför kroppen. Det befruktade ägget kallas embryo. Några dagar senare förs embryot in i livmodern, där det kan fortsätta att utvecklas.
IVF är en förkortning av in vitro-fertilisering, som betyder befruktning utanför kroppen. Det innebär att ägg och spermier förs samman i ett laboratorium. Därför kallas behandlingen också provrörsbefruktning.
Det är vanligt att få behandling med IVF vid ofrivillig barnlöshet.
Reproduktionsmedicinskt centrum
I Region Örebro län sker provrörsbefruktning vid Reproduktionsmedicinskt centrum. Enheten är specialiserad på utredning och behandling av ofrivillig barnlöshet. För att komma dit behövs ingen remiss, det går bra att kontakta dem direkt.
Reproduktionsmedicinskt centrum erbjuder:
- Utredning och behandling av donatorer
- Utredning av infertilitet
- IVF och ICSI (provrörsbefruktning)
- Uttagning av spermier från testikel/bitestikel
- Insemination
- Ägglossningsstimulering
- Behandling med donerade ägg eller spermier
- Frysning av obefruktade ägg, embryon eller spermier i fertilitetsbevarande syfte, vid till exempel cancerbehandling.
Reproduktionsmedicinskt centrum, Universitetssjukhuset Örebro
Förberedelser
Först görs en fertilitetsutredning för att ta reda på om IVF är en behandling som passar dig. Utredningen innehåller olika prov och undersökningar. Du kan till exempel få lämna spermaprov.
Vem kan få IVF?
IVF är en behandling för par som inte har blivit gravida efter att ha försökt i 12 månader.
Läs mer om orsaker till ofrivillig barnlöshet.
IVF som ensamstående
Om du är ensamstående kvinna kan du få IVF om du inte har egna biologiska eller adopterade barn sedan tidigare.
Läs mer om att skaffa barn med donerade ägg eller spermier.
Grundkrav för regionfinansierad behandling i Region Örebro län
För att behandling för barnlöshet ska bekostas av Region Örebro län gäller att:
- Par ska ha en stabil relation och vara skrivna på samma adress. Ensamstående ska vara skriven som enda person på sin adress (Intyg från Skatteverket kan krävas)
- Par får inte sedan tidigare vara registrerade vårdnadshavare för gemensamt/gemensamma barn. Ensamstående kvinna får inte sedan tidigare vara registrerad vårdnadshavare för något barn.
- Paret liksom den ensamstående kvinnan måste vara skrivna i Region Örebro län och ha svenskt personnummer.
- Kvinnan som ska genomgå behandling får inte ha alltför hög eller låg vikt eftersom det försämrar behandlingsmöjligheterna och ökar risken för komplikationer. Rekommendationen är ett BMI mellan 18 och 30. Behandling erbjuds ej vid BMI över 35.
- Eftersom tobak och nikotin kan försämra både ägg- och spermiekvalitet och därmed graviditetschansen är det ett krav på minst en månads tobak- och nikotinfrifrihet innan behandling.
- Ingen i paret och inte heller den ensamstående kvinnan får tidigare ha genomgått sterilisering.
- Föräldrarna eller den ensamstående kvinnan bör ha ett sådant hälsotillstånd att de kan förväntas ta hand om barnet under hela dess uppväxttid.
- Barnlöshetsutredningen får inte ha påvisat att någon psykologisk och/eller social kontraindikation mot föräldraskap bedöms föreligga
- Behandling ges inte om det innebär betydande risker för kvinnans hälsa under behandling, graviditet eller förlossning, eller fara för det blivande barnets hälsa.
Vid behov av donerade könsceller påbörjas inte utredning om kvinnan som önskar behandlingar är 39 år eller äldre. Detta för att nödvändig utredning och eventuell behandling ska bli möjlig att genomföra innan kvinnan fyller 40 år.
Privatfinansierad behandling
Vi erbjuder privatfinansierad behandling i de fall där:
- Kvinnan har fyllt 40 år men ej fyllt 42 år
- Paret har gemensamma barn
- Någon i paret tidigare är steriliserad
I övrigt gäller samma grundkrav som vid offentligt finansierad behandling.
Åldersgränser
Biologiskt kan kvinnor bara bli gravida inom vissa åldrar. På regionernas mottagningar behöver du som kvinna vara 25 till 39 år för att få IVF.
Spermier fungerar biologiskt under längre tid. På regionernas kliniker är åldersgränsen 25 till 55 år för dig som är man.
Privata kliniker kan ha andra åldersgränser.
Åldersgränser i Region Örebro län
- Kvinnan får inte ha fyllt 42 år för att genomgå infertilitetsutredning och inte ha fyllt 40 år för regionfinansierad behandling (för lesbiska par gäller åldersgränserna för den kvinna som ska genomgå behandling).
- Partnerns ålder ska vara under 56 år.
Nedre åldersgräns för assisterad befruktning är 25 år.
Så går en IVF–behandling till
IVF utförs i flera olika steg. Här kan du läsa om IVF-behandlingen steg för steg.
Behandlingen tar ungefär en till två månader. Om du lever med en partner behöver ni båda vara med så mycket som möjligt under behandlingen.
Så mår du efteråt
Att gå igenom en IVF-behandling är påfrestande för de flesta. För många är tiden mellan återförandet av ägget och graviditetstestet den svåraste. Känslorna kan variera mellan hopp om att bli gravid och oro för att inte bli det.
För en del kan det kännas bra att få prata med någon inom vården. De är vana vid att prata om känslor som kan komma vid barnlöshet. De flesta mottagningar har kuratorer och erfaren personal som kan ge stöd.
Hur stor är chansen att bli gravid?
Chansen att bli gravid med IVF beror bland annat på:
- Din ålder som kvinna.
- Orsaken till barnlösheten.
- Hur många behandlingar du gjort.
Det finns också annat som kan påverka hur stor möjligheten är att IVF leder till graviditet.
Vårdpersonalen kommer berätta hur dina möjligheter att bli gravid och få barn ser ut.
Vad kostar IVF?
På regionens kliniker betalar du en patientavgift för dina undersökningar och behandlingar. Avgiftens storlek kan variera mellan olika regioner. Behandlingarna omfattas av högkostnadsskyddet.
På en privat klinik får du betala hela kostnaden själv. Hur mycket det kostar beror typen av behandling. Olika kliniker kan ha olika avgifter.
Privatfinansierad behandling
Vid privatfinansierad behandling kan vi erbjuda:
- IVF och ICSI (provrörsbefruktning)
- Uttagning av spermier från testikel/bitestikel
- Frysning av embryon
- Insemination
Vi erbjuder privatfinansierad behandling i de fall där:
- Kvinnan har fyllt 40 år men ej fyllt 42 år
- Paret har gemensamma barn
- Någon i paret tidigare är steriliserad
I övrigt gäller samma grundkrav som vid offentligt finansierad behandling.
Hur många behandlingar får jag?
På de kliniker som är kopplade till regionen får du som mest göra tre försök med IVF-behandling.
Du kan kontakta en privat klinik om du vill fortsätta med fler försök. Men då måste du betala för hela behandlingen själv.
Utökat antal behandlingar
Regeringen har fattat beslut om utökat antal offentligt finansierade IVF upp till 6 behandlingar. Det vi vet idag är att beslutet gäller fram till årsskiftet 2026/2027.
Det som gäller för fler än 3 IVF-behandlingar är:
- Samma grundkrav/kriterier för behandling av ofrivillig barnlöshet som finns sedan tidigare gäller även vid utökat antal IVF-behandlingar.
- Senaste behandling (ägguttag) ska ha gjorts från och med 2024-06-09 eller senare.
- Det görs en individuell bedömning av läkare inför varje behandling om medicinsk indikation föreligger för att gå vidare med ytterligare IVF-behandlingar.
- Om senaste behandling är gjord för mer än 6 månade sedan behöver ni komma på ett nytt läkarbesök för förnyad bedömning och ställningstagande till ytterligare behandling.
- Syskonbehandlingar ingår tills vidare inte i de utökade IVF-försöken utifrån Socialstyrelsens beslut.
- Vi har beslutat att Donationsbehandlingar tills vidare inte ingår i de utökade IVF-försöken.
För kontakt eller mer information är du välkommen att skriva till oss via 1177 eller ringa oss.
Patienter som inte tillhör Region Örebro län hänvisas att i första hand kontakta fertilitetsmottagning/klinik i sin hemregion.
När IVF inte fungerar
Det är vanligt att behöva mer än en IVF-behandling.
Om du inte blir gravid efter en behandling kan du känna besvikelse eller sorg. Vissa har svårt att känna hopp inför nästa behandling, medan andra vill börja på nytt så snart som möjligt.
Det kan vara bra att ta en paus mellan behandlingarna för att du ska orka med nästa försök. Prata med din läkare om du känner att du behöver en paus.
Ibland kan det också hjälpa att prata med en kurator eller psykolog. De kan erbjuda stöd och hjälp med att hantera känslor som par eller var för sig.
Väntetider
Väntetiderna varierar i landet. Vissa regioner har beslutat att IVF ska ingå i vårdgarantin och då är väntetiden tre månader. I andra regioner omfattas inte behandlingen av vårdgarantin. Då kan väntetiden vara upp till två år.
Enligt patientlagen får du söka öppenvård var du vill i landet. Om du söker hjälp i en region står du i samma kö som de som hör till den regionen. Resor får du betala själv.
Vårdgarantin gäller bara i den region där du är folkbokförd.
Påverka och delta i din vård
Du ska få vara delaktig i din vård. För att kunna vara det behöver du förstå informationen som du får av vårdpersonalen. Ställ frågor om det behövs. Du ska till exempel få information om behandlingsalternativ och hur länge du kan behöva vänta på vård.
Du har möjlighet att få hjälp av en tolk om du inte pratar svenska. Du har också möjlighet att få hjälp av en tolk om du till exempel har en hörselnedsättning.