قواعد وحقوق

الملف الصحي للمريض

Patientjournalen - arabiskaThe content concerns Västerbotten

Läs texten på svenska här

عندما تطلب وتحصل على الرعاية الصحية يتم كتابة الملاحظات في الملف الصحي. والغرض الرئيسي هو تدوين الرعاية التي تحصل عليها من قبل الموظفين مقدمي الرعاية. الملف الصحي يصبح مصدراً للمعلومات يرافقك عندما تحصل على المعالجة مثلاً. كما يساعد الملف الصحي في أن تساهم بشكل أفضل في الرعاية الخاصة بك.
ويعتبر الملف الصحي للمريض هاماً إذا

  • كانت لديك ملاحظات عن الرعاية ويجب القيام بتحقيق
  • كان سيستعمل لمتابعة وتطوير المؤسسة
  • كان يستعمل في البحوث في ظل شروط معينة.

يجب على كل الموظفين المرخصين في مجال الرعاية الصحية والطبية أن يدونوا تقييماتهم وإجراءاتهم وما إلى ذلك في الملف الصحي. ويجب أيضاً على فئات مهنية أخرى غير مرخصة تسجيل ما يفعلونه في الملف، على سبيل المثال بعض المرشدين الاجتماعيين الذين يساعدون الموظفين المرخصين.

اطلع على الملف الصحي الخاص بك على الانترنت

يمكن للمرء الذي تلقى علاجاً في التنظيم النيابي لمحافظة فاستربوتن أن يطلع على ملفه على الانترنت. يجب تسجيل الدخول بواسطة الهوية الالكترونية على الموقع 1177.se.
يمكنك أن تقرأ في الملف كل الملاحظات التي دونها مقدمي الرعاية خلال زيارتك للرعاية الصحية أو عندما كنت مقيماً في المستشفى أو اتصلت بالرعاية الصحية على الهاتف. فيما بعد سيصبح أيضاً من الممكن الاطلاع على الإحالات وقراءة نتائج التحاليل.
يمكنك في الوقت الحالي القراءة على الأنترنت ملاحظات الملف المسجلة منذ عام 2001 وما بعد ذلك. أما البيانات المسجلة قبل عام 2001 فيمكن الحصول عليها مطبوعة على الورق. كما أن الملاحظات المسجلة من قبل الطب النفساني الشرعي، طب نفس الكبار وطب نفس الأطفال والصغار، عيادة الوراثة الطبية، إعادة تأهيل الأطفال والصغار ومركز الشباب للتوعية الجنسية لا تظهر على الانترنت.

الملف المطبوع

إذا أراد المرء قراءة ملفه مطبوعاً في وثيقة ينبغي عليه الاتصال بالمكان الذي تلقى فيها العلاج. يمكن الاتصال على الهاتف أو الكتابة خطياً للذي قدم الرعاية وطلب قراءة الملف. الرعاية الصحية ملزمة بتقديم إجابة بأسرع وقت ممكن. إذا طال الوقت يمكن للمرء التوجه نحو رئيس العمل.

في حالة عدم تسليم الملف

تقوم الرعاية الصحية دائماً بتقييم فردي عن تسليم الملف أم لا. يمكن مثلاً رفض قراءة الملف إذا قيّم الطبيب المسؤول أن هناك أسباب طبية هامة للرفض. هذا يحدث نادراً وخاصة في غضون الرعاية النفسية في أغلب الأحوال.

حماية الملف الصحي

فقط موظفو الرعاية الصحية والطبية الذين يحصل الفرد على الرعاية الصحية من قبلهم – أو لأسباب أخرى في حاجة لهذه المعلومات لعمله ضمن الرعاية الصحية والطبية – هم الذين من حقهم قراءة الملف الصحي.

يتم تسجيل كل مرة يقرأ شخص ما الملف الصحي. للمرء الحق في معرفة إذا قام أحد بقراءة ملفه ومتى حدث ذلك. إذا رغب المرء في معرفة من قرأ ملفه الصحي عليه الاتصال بوحدة الرعاية الصحية التي تلقى فيها الرعاية وطلب ما يسمى بمستخلص تسجيل الدخول loggutdrag. يُعطى هذا المستخلص على شكل يساعد المرء في معرفة بسهولة ما هي وحدة الرعاية التي اطلعت على الملف ومتى.

ملف صحي موحد

الملف الصحي الموحد يعني أن مقدمي الرعاية الصحية المختلفين، مثل التنظيم النيابي للمحافظة ومقدمي الرعاية الخاصة، يتبادلون بيانات الملف الصحي مع بعضهم البعض. إذا تلقى المرء الرعاية الصحية لدى مقدم رعاية جديد يستطيع موظفو الرعاية الصحية الاطلاع على البيانات مثل نتائج الفحوص والأدوية والعلاجات السابقة.
ينبغي على مقدمي الرعاية الصحية أن يعلموا المريض أنهم يتبادلون البيانات مع مقدمي رعاية آخرين. من حق المرء ألا يوافق على إتاحة البيانات عن نفسه للآخرين من مقدمي الرعاية الصحية.

إذا أراد أحد مقدمي الرعاية الصحية الحصول على الملفات الصحية من أحد مقدمي الرعاية الصحية الآخرين ينبغي سؤال المريض وطلب موافقته.

إذا كان المرء يرغب في منع انتقال المعلومات

إذا لم يرغب المرء في الانضمام إلى الملف الصحي الموحد بل يريد منع ظهور البيانات في ملفات المرضى يمكنه أن يقوم بتحميل استمارة المنع من الموقع: 1177.se/patientjournalen. أو يمكن الاتصال بالرقم 7857004-090 وطلب التكلم مع شخص المعلومات المركزي بخصوص المنع.

 إذا منع المرء ظهور بياناته للآخرين من مقدمي الرعاية الصحية، لن يتمكنوا من قراءتها.  في هذه الحالة يجب أن يتكلم المرء بنفسه لمقدم الرعاية الصحية الجديد عما يحتاج إلى معرفته.  قد يعني المنع ألا يحصل موظفو الرعاية الصحية على صورة كاملة عما يحتاجون إلى معرفته.   يمكن أن يخاطر المنع بسلامة المريض ويؤثر على نتائج الرعاية الصحية والعلاج الذي يتلقاه.

يمكن لموظفي الرعاية الصحية في ظل شروط معينة الاطلاع على بيانات الملف دون موافقة المريض، على سبيل المثال إذا كان المريض في غيبوبة.

To the top of the page