Operation vid tumbasartros
Du kan bli opererad om du har stora besvär med artros i tumbasen och andra behandlingar inte har hjälpt. De flesta blir bättre efter operationen.
Tumbasartros är en ledsjukdom i nedre delen av tummen. De flesta som har besvär behöver inte opereras.
Förberedelser
Du kommer att få instruktioner om hur du ska förbereda dig hemma innan operationen. Du kan till exempel behöva duscha med en speciell tvål och sluta ta vissa läkemedel.
Undvik tobak och att dricka alkohol
Det är viktigt att undvika tobak och alkohol under några veckor innan och efter operationen. Det är för att minska risken för komplikationer och för att det ska bli en bättre läkning efter operationen.
Läs mer om levnadsvanor i samband med operation.
Planera för den första tiden efter operationen
Den första tiden efter operationen kommer du ha ett förband eller gips över tummen och handleden. Därför kommer du inte kunna använda handen som vanligt.
Fundera på hur du kan underlätta för dig själv efter operationen. Du kan till exempel göra något av följande:
- laga mat i förväg och frys in
- förbered kläder och skor som lätta att ta på sig
- häll tvål och schampo i pumpflaskor som kan användas med en hand.
Så går operationen till
Innan operationen får du lokalbedövning i armen.
Du blir opererad genom ett snitt i tumbasen. Vanligtvis opererar läkaren bort det ben i tumbasen där leden är drabbad av artros. Läkaren kan också byta ut leden i tumbasen mot en konstgjord led, så kallad protes. Din läkare avgör vilken typ av operation som passar just dig.
När operationen är klar får du ett förband eller gips över handen.
Operationen tar upp till en och en halv timme.
Efter operationen
Du får åka hem från sjukhuset några timmar efter operationen. Men du bör inte köra bil själv eller cykla eftersom du kan vara påverkad och trött efter operationen. Du kan ha rätt till sjukresa.
Du kan vara sjukskriven
Det är vanligt att vara sjukskriven i några veckor efter operationen. Om du har ett fysiskt krävande arbete kan du behöva vara sjukskriven längre.
Du får komma på återbesök
Några veckor efter operationen får du komma på återbesök. Då tas förband eller gips och stygn bort. Du får träffa en arbetsterapeut eller fysioterapeut som ger dig övningar för tummen som du ska göra själv hemma. Övningarna hjälper dig att få tillbaka styrka och rörlighet i handen igen.
Du får också prova ut en så kallad tumortos. Det är en typ av bandage för tummen som du ska ha i några veckor.
Så mår du efteråt
De första dagarna efter operationen kan handen vara svullen. Då är det bra om du kan hålla handen högt för att minska svullnaden. När du sitter ner kan du lägga handen på en kudde.
Det är vanligt att ha ont i tummen direkt efter operationen. Smärtan brukar gå över inom en till två veckor. Du kan ta receptfria smärtstillande läkemedel om du behöver.
Fortsätt att träna handen
Det är viktigt att du fortsätter träna handen för att den ska bli så bra som möjligt efter operationen. Du fortsätter ha kontakt med en arbetsterapeut eller fysioterapeut under din rehabilitering.
Träningen gör att svullnaden i tummen minskar. Den hjälper också tummen att bli rörligare och starkare. Du kan också behöva träna handleden om den känns stel efter att gipset eller förbandet tagits bort.
Se övningar för att minska svullnad i handen.
Öka belastningen på handen lite i taget
Arbetsterapeuten eller fysioterapeuten kommer ge dig råd om hur mycket du får belasta handen och vilka vardagsaktiviteter du kan börja med.
Om läkaren har opererat bort ett ben i tumbasen så kan du belasta handen fullt ut efter ungefär tolv veckor. Om läkaren har ersatt leden i tumbasen med en protes så kan du vanligtvis belasta handen fullt efter ungefär sex veckor.
Det tar tid för handen att återhämta sig
Det kan ta olika lång tid innan handen återhämtar sig efter operationen. För en del tar det några veckor, men det kan också ta flera månader innan handen känns bra igen.
Övningar för att minska svullnad i handen
Här följer instruktionsfilmer som visar hur du kan träna handen för att minska svullnad. Övningarna passar dig som har gips eller förband över handen och fingrarna eller tummen.
Gör såhär:
- Följ instruktionerna i filmerna.
- Under varje film finns övningarna beskrivna i text.
- Klicka dig vidare till nästa film genom att använda pilarna.
- Undvik att använda din friska hand när du gör övningarna.
Om du har fått andra instruktioner av din arbetsterapeut ska du följa dem i stället.
Övning 1 - rörelseövning för att minska svullnad
Sträck upp båda armarna rakt upp över huvudet så långt du kan. Spreta isär fingrarna som är utanför gipset eller förbandet så mycket du kan. Knyt sedan händerna och dra dem ner till axlarna.
Sträck upp båda armarna rakt upp över huvudet så långt du kan. Spreta isär fingrarna som är utanför gipset eller förbandet så mycket du kan. Knyt sedan händerna och dra dem ner till axlarna.
Övning 2-3 – rörelseövningar för fingrarna
Övning 2: öppna handen och sträck ut fingrarna utanför gipset eller förbandet, så långt det går. Knyt sedan fingrarna och håll kvar i några sekunder. Övning 3: öppna handen och spreta isär med fingrarna utanför gipset eller förbandet, så mycket du kan. För sedan ihop fingrarna igen. Gör båda övningarna lugnt och mjukt.
Övning 2: öppna handen och sträck ut fingrarna utanför gipset eller förbandet, så långt det går. Knyt sedan fingrarna och håll kvar i några sekunder. Övning 3: öppna handen och spreta isär med fingrarna utanför gipset eller förbandet, så mycket du kan. För sedan ihop fingrarna igen. Gör båda övningarna lugnt och mjukt.
Övning 4–6 – rörelseövningar för armarna och axlarna
Övning 4: sätt båda händerna mot nacken. För armbågarna inåt mot varandra och sedan utåt igen. Övning 5: sätt båda händerna mot svanken och sträck på ryggen. För ner händerna längs med sidorna av kroppen och slappna av. Övning 6: sträck ut armen framför dig så armbågen blir rak och med tummen vänd uppåt. Använd din andra hand för att stötta armbågen. Böj armbågen så långt du kan. Sträck sedan ut armen igen.
Övning 4: sätt båda händerna mot nacken. För armbågarna inåt mot varandra och sedan utåt igen. Övning 5: sätt båda händerna mot svanken och sträck på ryggen. För ner händerna längs med sidorna av kroppen och slappna av. Övning 6: sträck ut armen framför dig så armbågen blir rak och med tummen vänd uppåt. Använd din andra hand för att stötta armbågen. Böj armbågen så långt du kan. Sträck sedan ut armen igen.
Komplikationer
En komplikation är någonting oväntat och negativt som händer vid en operation eller en annan behandling. Det är ovanligt att få komplikationer efter en tumbasoperation.
Det finns alltid en risk för en infektion eller blödning efter en operation. Kontakta mottagningen om något av följande stämmer:
- Förbandet eller gipset sitter trångt eller skaver.
- Du blir mycket svullen eller varm i det opererade området.
- Du får feber.
Ring telefonnummer 1177 om du vill ha sjukvårdsrådgivning. Då kan du få hjälp att bedöma symtom eller hjälp med var du kan söka vård.
Påverka och delta i din vård
Du kan söka vård på vilken vårdcentral eller öppen specialistmottagning du vill i hela landet. Ibland krävs det remiss till den öppna specialiserade vården.
Informationen ska gå att förstå
Du ska få vara delaktig i din vård. För att kunna vara det behöver du förstå informationen som du får av vårdpersonalen. Ställ frågor om det behövs. Du ska till exempel få information om behandlingsalternativ och hur länge du kan behöva vänta på vård.
Du har möjlighet att få hjälp av en tolk om du inte pratar svenska. Du har också möjlighet att få hjälp av en tolk om du till exempel har en hörselnedsättning.
Du som behöver hjälpmedel ska få information om vad som finns. Du ska också få veta hur du ska göra för att få ett hjälpmedel.
Ditt samtycke är viktigt
När du har fått information om vilka alternativ och möjligheter till vård du har kan du ge ditt samtycke eller på något annat sätt uttrycka ett ja.
Du kan välja att inte ge ditt samtycke till den vård som du erbjuds. Du får också när som helst ta tillbaka ditt samtycke.