Den behandling du får är till för att minska smärtan och för att få dina muskler och leder att fungera så bra som möjligt. Hur behandlingen ser ut beror på vilken typ av besvär du har. Ofta inleder terapeuten behandlingen med manuella tekniker, det vill säga behandling som utförs med händerna.
Du kan också få råd om fysisk aktivitet och rörelse. Då tar terapeuten fram ett träningsprogram som är anpassat för de besvär du har.
I vissa fall kan du få träning utskrivet på recept (FaR). Du får då förslag på träning som är lämplig vid just den diagnos du har, men du får själv vara med och välja aktivitet.
Manuella behandlingar
Vid manuell behandling får du ofta ligga på en speciell behandlingsbänk som är höj- och sänkbar. Beroende på vad som har kommit fram vid undersökningen och vilken diagnos som är ställd kan du få olika slags behandling, till exempel
- ledmanipulation
- mobilisering
- muskeltöjning
- traktionsbehandling
- transkutan elektrisk nervstimulering, tens
- triggerpunktsbehandling
- massage
- akupunktur.
Ledmanipulation vanligaste metoden
Ledmanipulation innebär att terapeuten försiktigt för ut leden en liten bit. Därefter gör hen ett snabbt tryck. Ofta hörs ett litet ledknäpp. Manipulation görs med så liten kraft och så liten rörelse som möjligt och ska inte göra ont.
Terapeuten utför de flesta ledmanipulationer med händerna men det finns också hjälpmedel för att göra behandlingen.
Ledmanipulation gör att leden fungerar som den ska igen. Det gör att du får mindre ont och att musklerna slappnar av så att du kan röra dig ledigare.
Mobilisering
Vid mobilisering för terapeuten ut leden långsamt och försiktigt. I det läget får du ibland spänna emot med musklerna innan rörelsen tas ut ytterligare en bit. Skillnaden mot manipulation är att inget snabbt tryck används. Mobilisering gör inte ont.
Mobilisering gör att musklerna slappnar av och smärtan minskar.
Muskeltöjning
Muskeltöjning syftar till att få muskler att slappna av vilket kan minska smärta och stelhet. Behandlingen går ut på att muskeln försiktigt sträcks ut och i det läget kan du få spänna emot med muskeln innan töjningen tas ut ytterligare. Det kan göra att du blir mindre stel och får mindre ont. Ofta är töjningar en del av ett helt träningsprogram.
Traktionsbehandling
Traktion betyder att terapeuten drar isär eller avlastar en led som gör ont eller är stel. Metoden används vid vissa besvär för att ge smärtlindring och avspänning.
Transkutan elektrisk nervstimulering, tens
Vid elektrisk nervstimulering, tens, får du elektroder fastsatta på huden över eller i närheten av det område där du har ont. Svaga elektriska impulser gör att musklerna drar ihop sig och slappnar av om vart annat, detta kan leda till att musklerna känns mindre spända.
Triggerpunktsbehandling
Triggerpunktsbehandling innebär att kiropraktorn eller naprapaten trycker på ömma punkter i en muskel, så kallade triggerpunkter eller delmuskelspänningar. Detta kan lindra smärtan och få muskeln att slappna av.
Massage
Ibland kan terapeuten massera muskler, senor och bindväv. Behandlingen kan leda till minskad smärta och ökad cirkulation. Många känner välbehag och psykisk avslappning vid massage vilket också ger positiva effekter. När musklerna mjukas upp släpper värk och spänningar. Det kan göra att musklerna fungerar bättre.
Behandling med träning
När du har ont blir musklerna ibland svaga, spända och stela. Ibland tappar musklerna sin stabiliserande funktion och behöver tränas på rätt sätt för att fungera så bra som möjligt igen.
Individuella träningsprogram
Ofta får du hjälp av terapeuten med att skapa ett individuellt anpassat träningsprogram. Det kan bestå av övningar som förbättrar rörligheten och stabiliteten i din kropp. Det kan också ingå styrkeövningar av olika slag.
Du får hjälp med att hitta rätt nivå på träningen och att utföra övningarna på rätt sätt. Om du upplever att du får mer ont av att träna är det viktigt att säga till så att terapeuten kan anpassa programmet om det behövs.
Konditionsträning kan minska smärtan
Konditionen är mycket viktig, framför allt om du har smärta som sitter i länge. Promenader och andra typer av konditionsträning kan göra att du får mindre ont och att du får bättre kondition. Du kan även få hjälp med att öka din motivation och skapa nya vanor som innebär att du rör dig mer.
Träning som ger kontroll över muskler och leder
Stabiliseringsträning, eller koordinationsträning, innebär att du lär dig att hitta och använda de muskler som kontrollerar en viss led. Till exempel kan du lära dig att hitta ryggens leder, eller de muskler som kontrollerar axelleden.
Motorkontroll är ett annat sätt att arbeta med att få kontroll på musklerna. Terapeuten undersöker vad som inte fungerar i en rörelse. Sedan får du ett program för inlärning av rätt rörelsemönster. Du får alltså lära dig att göra rätt rörelser vid rätt tillfälle.
Smärtan kan minska genom att nervsystem, muskler och leder fungerar bättre. På sikt kan du även självständigt träna stabilitet med olika redskap, hemma eller på gym. Det går också bra att träna stabilisering i bassäng, med hjälp av vattengymnastik.
Psykiska och sociala faktorer viktiga
När det gäller smärta och besvär som är kopplad till dina rörelser är det viktigt att även se till hur du mår psykiskt och hur du upplever din omgivning. Till exempel är det viktigt att tänka på att en dålig arbetsmiljö kan orsaka smärta i bland annat nacke och axlar. Smärta kan också förstärkas av stress, oro och ångest. Då kan metoder som till exempel kroppskännedom, stresshantering och olika avslappningsövningar hjälpa.
Råd och hjälp för att hantera smärta
Du kan också få råd om vad du kan göra själv för att hantera smärtan och hur du på bästa sätt kan använda din kropp trots att du har ont. Om du till exempel har musarm eller nackbesvär kan du få råd om hur du ska sitta, gå eller ändra din hållning för att få mindre ont. Du kan också få hjälp att prova ut olika hjälpmedel som till exempel ett särskilt tangentbord eller en ergonomisk mus.
Antalet behandlingar är olika
Hur många behandlingar som behövs beror på vilken typ av besvär du får behandling för, hur länge du har haft besvär, hur du mår, hur gammal du är och hur noga du följer din behandlingsplan. Det vanligaste är att du får tre till fem behandlingar inom två till tre veckor, och sedan gör ett uppehåll.
Även om du känner en förbättring efter ett par behandlingar kan det ta längre tid att arbeta med orsaken till besvären. För att få bästa resultat av behandling med träning, behöver du lära dig och följa det träningsprogram som du har fått under behandlingen. Det är också viktigt att du följer de ergonomiska råden, till exempel hur du sitter när du arbetar. Du kan behöva göra ett återbesök om besvären kommer tillbaka efter en tid.