Vävnadsprov – biopsier och punktioner
Vävnadsprov innebär att en läkare tar prov av en mycket liten bit av till exempel en muskel eller ett organ i kroppen. Ibland kallas det för biopsi eller punktion, beroende på hur det går till. Dessa prover hjälper läkaren att ge dig rätt diagnos och behandling.
Ett vävnadsprov kan gå till på olika sätt beroende på var i eller på kroppen det ska göras.
Den här texten handlar om vävnadsprov som kan tas från olika kroppsdelar. I andra texter kan du läsa om vävnadsprov från bröstet, prov från ryggvätskan och vävnadsprov från prostatan.
Förberedelser
Förberedelserna inför att lämna ett vävnadsprov kan variera mellan olika sjukhus. Vid en del undersökningar behöver du inte förbereda dig alls. Du får information från mottagningen om det är något särskilt som du behöver tänka på. Här är några vanliga förberedelser.
Du kan behöva sluta ta vissa läkemedel eller ändra dosen
Berätta för vårdpersonalen om du tar något läkemedel. Ibland behöver dosen ändras inför undersökningen. Ibland kan man tillfälligt behöva sluta ta vissa läkemedel. Du får information om hur du ska göra. Läs om hur du kan se dina läkemedel och recept.
Du kan behöva lämna blodprov
Du kan få lämna blodprover före undersökningen. Blodproverna kan visa om det finns en högre risk att du får en blödning under eller efter undersökningen. Du kan få behandling eller vänta med undersökningen om det behövs för att undvika blödning.
En del behöver tvätta sig med bakteriedödande tvål
Du kan behöva tvätta dig med en bakteriedödande tvål. Du får mer information från mottagningen om hur du ska göra.
Fasta före undersökningen
En del behöver fasta inför undersökningen. Det betyder att du inte får äta eller dricka under några timmar före undersökningen. Du får mer information från mottagningen om hur du ska göra.
Om du är orolig inför undersökningen
Prata med vårdpersonalen om du är orolig. Ibland får en närstående följa med in i undersökningsrummet, vilket kan kännas lugnande. En del kan få lugnande läkemedel inför undersökningen om det behövs. Du kan få lugnande läkemedel som tablett eller genom en venkateter.
Barn kan behöva förbereda sig lite extra
När barn ska undersökas kan det vara bra att förbereda sig lite extra. Då brukar undersökningen gå lättare. Läs mer om hur ni kan förbereda er hemma för besök i vården.
Det är vanligt att barn som ska lämna vävnadsprov får lugnande läkemedel eller sövs med narkos. Du och barnet får mer information av vårdpersonalen om hur ni ska förbereda er och hur undersökningen går till.
Så går det till att lämna vävnadsprov
Du kan få lämna vävnadsprov på olika sätt. Det beror på vad läkaren behöver undersöka.
Du får sitta eller ligga på en säng eller brits under undersökningen. Det beror på var provet ska tas.
Du får lokalbedövning
Läkaren tvättar huden där provet ska tas med ett bakteriedödande medel, sedan får du bedövning.
Det vanligaste är att få lokalbedövning med en spruta. Det kan göra lite ont men det går fort över. När barn ska lämna vävnadsprov kan barnet få bedövning på huden med kräm eller plåster innan hen får lokalbedövning. Då känns sticket mindre.
Om du ska lämna ett vävnadsprov från sköldkörteln behövs oftast ingen bedövning. De flesta tycker att det känns ungefär som att lämna ett blodprov.
När du ska lämna vävnadsprov från huden kan du få bedövning på olika sätt. Läkaren kan ge lokalbedövning med spruta. Ibland använder läkaren i stället kylsprej för att bedöva huden. När huden kyls blir den vit, hård och bedövad. Det kan svida lite där du har fått sprejen.
Läkaren tar provet
Vävnadsprov går till på olika sätt. Ibland behöver läkaren ta flera vävnadsprov.
Om en bit av huden behöver undersökas använder läkaren en så kallad stans. Det är en liten och rund kniv. Läkaren skär bort ett litet prov som är ungefär två till fyra millimeter i diameter och två till tre millimeter djupt.
Vid andra vävnadsprov tar läkaren provet med en särskild nål. Läkaren kan använda ultraljud, datortomografi eller röntgen för att bestämma var provet ska tas. Läkaren för in nålen genom huden. När nålen dras ut följer en mycket liten bit av vävnaden med.
Vävnadsprov från till exempel en muskel tar läkaren genom att göra ett litet snitt. Genom snittet för läkaren in en smal tång. När tången dras ut följer en mycket liten bit från muskeln med.
När du ska lämna ett vävnadsprov från hjärtat, en så kallad hjärtbiopsi, tar läkaren provet genom ett blodkärl i halsen eller ljumsken. Det vanligaste är att provet tas genom ett blodkärl i halsen. Med hjälp av röntgen eller ultraljud för läkaren in en tunn slang genom huden och in i ett blodkärl till hjärtat. Genom slangen för läkaren in en mycket liten tång i hjärtat. När tången dras ut följer en mycket liten bit från hjärtat med. Sedan tas slangen bort.
Så lång tid tar det
Provtagningen tar oftast några minuter, men kan ta upp till tio minuter.
Hela besöket tar oftast mellan 30 och 60 minuter.
Så känns provtagningen
En del tycker att provtagningen gör lite ont eller att det känns obehagligt, men det går över snabbt. Andra tycker inte att det gör ont alls. Prata med vårdpersonalen om du är orolig.
Så mår du efteråt
De flesta mår som vanligt efteråt.
Du kan få ett blåmärke på huden där provet togs. Huden kan också kännas lite öm eller göra lite ont under några dagar efter att bedövningen släppt.
Efter en biopsi i njurarna eller urinvägarna är det mycket vanligt med lite blod i urinen. Det försvinner efter några dagar.
Du får ett förband eller plåster på såret
Du får ett plåster eller ett litet förband tejpat på huden efteråt. Om du har lämnat ett prov från en muskel kan du behöva få stygn.
Vårdpersonalen berättar för dig hur länge du ska ha kvar förbandet.
Smärtstillande läkemedel om du har ont
De flesta tycker inte att det gör ont efter ett vävnadsprov. Fråga vårdpersonalen på mottagningen vad du kan göra om du har ont.
När kan jag åka hem?
Efter en del vävnadsprov kan du åka hem direkt. Till exempel om du har lämnat vävnadsprov från sköldkörteln. Du kan äta och dricka som vanligt efteråt.
Om du har lämnat ett vävnadsprov från huden kan du också åka hem direkt. Såret läker oftast på ungefär en vecka. Det kan också ta upp till tre veckor. När såret läkt bildas ett litet ärr. Det går bra att duscha och bada precis som vanligt med tvål och vatten. Det är bra att skydda ärret mot sol det första året.
Efter en del vävnadsprov får du stanna på sjukhuset några timmar
Du kan behöva stanna kvar på sjukhuset i några timmar efter undersökningen. Det beror på att det finns en liten risk för att det kan börja blöda i området där provet har tagits. Då är det också vanligt att du inte får äta eller dricka. Vårdpersonalen berättar vad som gäller för dig.
Vila några dagar efter undersökningen
Ta det lugnt några dagar efter undersökningen. Det är viktigt för att du inte ska börja blöda där du har lämnat provet. Vårdpersonalen berättar vad som gäller för dig.
Om du har ett arbete som är tungt eller fysiskt ansträngande kan du behöva bli sjukskriven. Det är för att det finns risk att det kan börja blöda från det inre organet där vävnadsprovet har tagits. Prata med vårdpersonalen om du har ett sådant arbete eller har frågor om det.
Komplikationer
En komplikation är någonting oväntat och negativt som händer vid en operation, behandling eller undersökning. Det är ovanligt att få en komplikation efter att ha lämnat ett vävnadsprov.
Kontakta mottagningen om du får ett eller flera av följande besvär:
- Du får mycket ont.
- Såret börjar blöda mer.
- Såret blir rött, varmt och svullet efter några dagar.
- Du känner dig yr och svimfärdig när du reser dig upp.
- Du får feber eller frossa.
- Du får ont i den högra skuldran efter en biopsi i till exempel levern eller gallblåsan.
- Du får ont i den vänstra skuldran efter en biopsi i mjälten.
- Du har blod i urinen som inte slutar, ökar i mängd eller ser annorlunda ut efter en biopsi i njurarna eller urinvägarna.
- Du kan inte kissa efter en biopsi i njurarna eller urinvägarna.
- Du får svårt att andas, blir andfådd, får ont i bröstet eller hostar blod efter en lungbiopsi.
Vårdpersonalen berättar om det är något särskilt som gäller för dig. Du kan alltid kontakta mottagningen där du blev undersökt om du har frågor.
Ring 1177 om du vill ha sjukvårdsrådgivning. Då kan du få hjälp att bedöma symtom eller hjälp med var du kan söka vård.
När får jag svar?
Vävnadsprovet skickas till ett laboratorium där det analyseras. De flesta får svar inom en månad. Ibland kan det ta längre tid. Vårdpersonalen kontaktar dig när de har resultatet av vävnadsprovet. Du kan till exempel få svaret vid ett läkarbesök, på telefon eller genom att logga in på 1177.
Prata med personalen om vad som gäller på den mottagningen där du har blivit undersökt.
En del prover sparas
När du lämnar prov i vården sparas en del prov i en biobank. Prover sparas för att din vård ska bli så bra och säker som möjligt. Läs om prov i vården som sparas.
Påverka och delta i din vård
Du kan söka vård på vilken vårdcentral eller öppen specialistmottagning du vill i hela landet. Ibland krävs det remiss till den öppna specialiserade vården.
Informationen ska gå att förstå
Du ska få vara delaktig i din vård. För att kunna vara det behöver du förstå informationen som du får av vårdpersonalen. Ställ frågor om det behövs. Du ska till exempel få information om behandlingsalternativ och hur länge du kan behöva vänta på vård.
Du har möjlighet att få hjälp av en tolk om du inte pratar svenska. Du har också möjlighet att få hjälp av en tolk om du till exempel har en hörselnedsättning.
Du som behöver hjälpmedel ska få information om vad som finns. Du ska också få veta hur du ska göra för att få ett hjälpmedel.
Ditt samtycke är viktigt
När du har fått information om vilka alternativ och möjligheter till vård du har kan du ge ditt samtycke eller på något annat sätt uttrycka ett ja.
Du kan välja att inte ge ditt samtycke till den vård som du erbjuds. Du får också när som helst ta tillbaka ditt samtycke.