Först tvättas huden runt födelsemärket med desinfektionsmedel. Ibland läggs en steril duk med ett hål i mitten, ovanpå huden. Hålet passas in så att det bara är själva fläcken och den närmaste huden som är synlig. Läkaren sätter på sig sterila handskar och ritar ibland med en särskild sorts märkpenna hur snittet ska göras.
Lokalbedövningen verkar efter någon minut
Huden bedövas genom att bedövningsmedel sprutas in längs den märkta snittlinjen. När du får bedövningen så känns sticket ungefär som när du lämnar ett blodprov. Om du är stickrädd kan du fråga på mottagningen om du kan använda bedövningssalva eller bedövningsplåster i förväg. Det går att köpa receptfritt på apoteket.
När läkaren sprutar in bedövningsmedlet kan det svida till i huden en kort stund. Bedövningsmedlet verkar snabbt, redan inom en minut är huden bedövad. Läkaren testar ibland att bedövningen tagit genom att nypa med en pincett. Om du tycker att det känns vasst väntar läkaren en stund till eller sprutar in mer bedövningsmedel.
När väl bedövningen har tagit gör det inte ont, men beröringen kan kännas under ingreppet.
Några extra millimeter hud tas bort
Läkaren skär bort födelsemärket med en kniv. Snitten läggs några millimeter utanför fläcken för att säkerställa att hela förändringen blir borttagen.
Om det är en rund fläck skärs inte bara själva fläcken bort, utan läkaren tar bort en avlång, båtformad hudbit med födelsemärket i mitten. Då blir det lättare att sy ihop sårkanterna snyggt utan att huden veckas. Läkaren bestämmer snittriktningen genom att titta på fina små linjer som finns i huden. Om snittet läggs med samma riktning som dessa linjer blir ärret oftast finare.
Sårkanterna sys sedan ihop och täcks med sårtejp. Utanpå sårtejpen sätts ett förband. Om det är ett mycket litet födelsemärke kan det ibland räcka att täcka det med hudvänlig tejp.
Små födelsemärken kan stansas bort
Ibland tas födelsemärket bort med en vass hålstans. Det är en cirkelformad kniv som används för att stansa bort födelsemärken som inte är större än ett par millimeter. Det är inte alltid som du behöver sys om ett födelsemärke har stansats bort, men ibland kan det behövas något enstaka stygn.
Ingreppet går snabbt
Det tar ungefär 10-20 minuter att få ett litet födelsemärke borttaget. Större eller besvärligt placerade födelsemärken kan ta längre tid att operera bort.
Besked efter några veckor
Den borttagna hudbiten brukar skickas till mikroskopisk undersökning, så kallad PAD som är en förkortning för patologisk anatomisk diagnos. Du får vanligtvis veta resultatet av undersökningen inom några veckor, men ibland kan det ta längre tid.
Ibland kan ett ingrepp vara olämpligt
Om du har ovanligt lätt att få blödningar eller tar blodförtunnande läkemedel kan det innebära risk för en onormalt stor eller svårstoppad blödning när ett större födelsemärke opereras bort. Läkaren tar då ställning till hur nödvändigt ingreppet är och så får ni tillsammans prata om fördelar och nackdelar. Du kanske kan få göra ett kortare uppehåll med den blodförtunnande medicineringen, vänta till ett lämpligare tillfälle eller få ingreppet utfört på en mottagning som är bättre utrustad med tanke på risk för blödningar.