Om hemorrojderna är små och inte ger alltför mycket besvär brukar läkaren rekommendera något receptfritt läkemedel som finns att köpa på apotek. Läkaren kan också skriva ut läkemedlet på recept.
Läkemedlen lindrar smärta och dämpar klådan. En del av dem innehåller ämnen som dämpar inflammationen, om man har en sådan, eller drar samman blodkärlen. Läkemedlen finns i två olika former. Dels som stopiller som du för in i ändtarmen, dels som salva som du smörjer på hemorrojderna och runt ändtarmsöppningen.
Läkemedlen brukar användas under två till tre veckor. Noggranna anvisningar följer med läkemedelsförpackningen.
Exempel på receptfria läkemedel som kan köpas på apotek:
- Xyloproct och Scheriproct lindrar smärta, minskar blödningar och motverkar klåda och inflammation. Läkemedlen finns både i form av stolpiller, som man för in i ändtarmen, och salva.
- Alcosanal lindrar klåda och finns som stolpiller och salva.
- Xylocain salva används tillfälligt om det gör ont att tömma tarmen. Salvan verkar bedövande.
Rådgör med din läkare om de receptfria läkemedlen inte hjälper. Det finns receptbelagda läkemedel som läkaren kan skriva ut.
Vid hudirritation och klåda kan till exempel kortisonsalva eller kortisonkräm användas under några veckor. Exempel är Mildison Lipid kräm och Hydrokortison Trimb salva, och kan köpas receptfritt i mindre förpackningar.
Ibland behövs kirurgisk behandling
Du kan behöva bli undersökt av en kirurg om det visar sig att hemorrojderna är stora eller att de orsakar kraftiga blödningar. Det finns flera olika behandlingsmetoder för att ta bort hemorrojderna.
Injektionsbehandling
Läkemedel sprutas in med en spruta vid hemorrojderna. Medlet gör så att blodkärlen som leder till hemorrojderna skrumpnar. Därmed stryps blodtillförseln och hemorrojderna minskar så småningom.
Gummibandsligering
Med hjälp av en speciell apparat dras ett gummiband runt hemorrojden. Eftersom hemorrojderna inte längre får någon blodtillförsel skrumpnar de och lossnar efter en till två veckor.
Operation
Vid en operation skärs hemorrojderna bort. Man får ryggbedövning eller så blir man sövd under operationen. Såret sys antingen ihop igen eller lämnas öppet och får läka av sig själv. Andra metoder är att klippa av hemorrojderna med en speciell apparat som också skarvar ihop slemhinnan med små häftklamrar. Eller så sätts ett stygn runt hemorrojdernas blodkärl.
Det finns för- och nackdelar med alla metoderna. Att operera bort hemorrojderna anses vara effektivare än behandling med spruta eller med gummiband. Men det finns en viss risk att hemorrojderna kommer tillbaka efter en operation.
Det gör ofta ont under själva läkningen men smärtan brukar försvinna efter en till två veckor. Tiden direkt efter operationen kan vara lite besvärlig och det är viktigt att avföringen hålls mjuk för att minska smärtan. Det är till exempel bra att dricka mycket vatten och äta fiberrikt. Det finns dessutom olika receptfria läkemedel på apotek som gör det lättare att bajsa.