Det finns olika anledningar till att ortognatkirurgi kan behöva göras. Några av de vanligaste orsakerna är:

• Nedsatt tuggförmåga
• Besvär i käkleden
• Huvudvärk
• Problem med snarkning
• Påverkan på talet

Innan det blir aktuellt med en operation behöver du oftast behandlas med en fast tandställning först. En behandling med tandställning ger ofta bättre resultat av operationen.

Du kan behöva förbereda dig på olika sätt inför operationen. Du får information från kliniken vad som gäller för dig.

Du kan behöva göra uppehåll med vissa läkemedel

Berätta om du tar några läkemedel. Du kan behöva sluta ta dem tillfälligt eller ändra dosen. Vissa läkemedel kan du ta med lite vatten på operationsdagens morgon trots att du fastar.

Du får mer information om läkemedel av tandvårdspersonalen i god tid före operationen.

Du kan behöva fasta

Innan operationen kan du behöva fasta. Det betyder att du inte får äta eller dricka något ett tag innan operationen. Du får information av tandvårdspersonalen hur många timmars fasta som gäller för dig.

Tvätta dig med bakteriedödande läkemedel

Du behöver tvätta dig med en bakteriedödande tvållösning. Du får mer information innan operationen om hur du ska göra.

Du är sövd under operationen.

Operationen görs inne i munnen. Tandläkaren öppnar tandköttet eller slemhinnan för att komma åt käkbenet och flyttar sedan käken till rätt läge.

När käken ligger som den ska fästs den med små titanplattor och skruvar. Det gör att du inte behöver ha käkarna fastlåsta under läkningstiden.

Plattorna kan sitta kvar hela livet men tas bort om du upplever att de ger besvär.

Efter operationen får du komma till en uppvakningsavdelning. Efter några timmar flyttas du till en avdelning på sjukhuset. Där får du stanna kvar till dagen efter operationen.

Du kan öppna munnen efter operationen men du kommer ha sämre rörlighet i käken. Bettet kan kännas annorlunda och det kan vara svårt att vänja sig vid det nya läget. Du kan använda gummiband mellan käkarna för att de ska komma i rätt läge.

Du är vanligt att bli svullen i kinderna efter operationen. För att svullnaden ska bli mindre kan du få dropp det första dygnet eller äta kortison under ett par dagar. Det kan ta upp till två veckor innan svullnaden försvinner. Du kan också få sår i mungiporna. Såren kan du smörja med vaselin.

Smärtstillande efter operationen

För att såret inte ska bli infekterat får du antibiotika vid operationen. Ibland kan du också behöva ta antibiotika i en vecka efter operationen.

Du kan få ont i käken men smärtan försvinner oftast inom en vecka. Du kan lindra smärtan genom att ta receptfria smärtstillande läkemedel.

Börja försiktigt träna på att gapa så fort du kan.

Sjukskrivning

Hur länge du behöver vara sjukskriven varierar. Om du har ett lugnt arbete eller studerar kan du oftast gå tillbaka efter en vecka. Har du mer fysiskt arbete kan du behöva vara hemma i upp till två veckor. Du ska också avstå från fysisk ansträngning som träning.  

Komplikationer

Det är vanligt att känseln i hakan, underläppen eller tänderna påverkas efter operationen. Det beror på att en nerv påverkas när käkbenet delas under operationen. För de flesta blir känseln normal igen inom några veckor upp till ett halvår. I enstaka fall kan förändringen finnas kvar längre eller så kan området kännas mer känsligt än tidigare.

Har du opererats i överkäken kan huden under ögonen och runt nästan ibland kännas bedövad i några veckor efter operationen. Det beror på att nerven som ger känsel där har påverkats. Tandköttet i överkäken kan också kännas bedövat ett tag men det försvinner efter en tid.

Du kommer att bli mycket svullen men det försvinner oftast efter någon vecka. Om du får nytillkommen svullnad eller feber efter några dagar hemma ska du kontakta käkkirurgin.