Hjärt-lungräddning består inblåsningar och bröstkompressioner.

Inblåsningar kallas även mun till mun-andning och görs för att tillföra syre till blodet. Bröstkompressioner innebär att du trycker rytmiskt med händerna på bröstkorgen för att få blodet att cirkulera i kroppen.

Om en hjärtstartare finns tillgänglig ska den användas så snart som möjligt. Hjärtstartaren ger tydliga instruktioner och kan användas av alla.

Tekniken för att ge hjärt-lungräddning är olika beroende på barnets ålder. Informationen i denna text ger en översikt av hur du ska göra hjärt-lungräddning för barn upp till 18 års ålder.

Börja med att titta på nedanstående filmer. Är du osäker på barnets ålder och barnet ser vuxet ut kan du använda samma teknik som vid HLR på vuxna.

Läs mer om när någon sätter i halsen.

Läs mer i detta kapitel om hur du gör hjärt-lungräddning på barn, beroende på om barnet är 0-1 år eller 1-18 år.

Kontrollera om barnet är vid medvetande

• Prata med eller ropa på barnet.
• Skaka barnet försiktigt i axlarna.

Utgå ifrån att barnet är medvetslöst om hen inte reagerar. Ropa på hjälp om du är på en plats där det finns andra människor.

Ring 112

Larma direkt 112 om barnet är medvetslöst och inte går att väcka.
Aktivera högtalarfunktionen i mobilen. Då kan larmoperatören ge dig instruktioner, till exempel hur du ska göra för att kontrollera andning och hur gör hjärt-lungräddning.

Är ni två eller flera ska någon annan larma 112 och hämta en hjärtstartare, om en sådan finns tillgänglig.

Kontrollera om barnet andas normalt

Så här gör du för att öppna luftvägen:

• Lägg barnet på rygg på ett plant underlag.
• Placera ena handen på barnets panna.
• Lyft upp barnets haka genom att placera en eller två fingrar under hakan och lyft hakan försiktigt uppåt. Se till att inte trycka in mjukdelarna under barnets underkäke.

Så här gör du för att kontrollera om barnet andas normalt:

• Titta om bröstkorg och mage rör sig.
• Lyssna efter normala andningsljud genom att lägga örat nära barnets mun och näsa.
• Känn om du känner någon luftström mot din kind eller öra.

Vid hjärtstopp kan barnet fortsätta ta enstaka, oregelbundna andetag som kan låta som suckar. Denna andning är inte normal och ger inte syre till kroppen.

Om barnet andas normalt men är medvetslös ska du lägga hen i stabilt sidoläge.

Om barnet är medvetslöst och du inte kan se, höra eller känna någon andning måste du utgå ifrån att barnet har ett hjärtstopp. Börja då omedelbart med mun till mun-andning. Möjligheten att barnet överlever ökar om du startar direkt.

Börja med att göra 5 inblåsningar

• Fortsätt att hålla barnets luftväg öppen genom att hålla en hand på pannan och en eller två fingrar på hakspetsen.
• Om barnet är yngre än ett år ska du lägga din mun tätt över både näsa och mun.
• Om barnet är äldre än ett år ska du i stället klämma ihop barnets näsborrar med den hand du håller på pannan. Det förhindrar att inblåst luft kommer ut genom barnets näsa i stället för ner i lungorna.
• Ge 5 långsamma inblåsningar. Anpassa mängden luft efter barnets storlek. Små barn har små lungor. Att blåsa in luften ska ta ungefär 1 sekund per inblåsning. Kontrollera att bröstkorgen höjer sig när du blåser in luft. När bröstkorgen höjer sig ska du avsluta inblåsningen. Kontrollera att bröstkorgen sänker sig när barnet andas ut.

Växla sedan mellan 15 bröstkompressioner och 2 inblåsningar

Efter 5 inblåsningar ska du ge omväxlande 15 bröstkompressioner och två inblåsningar:

• Om barnet är yngre än ett år ska du fatta dina händer runt barnets bröstkorg, så att fingrarna stödjer ryggen. Lägg tummarna på varandra mitt på bröstbenets nedre halva.
• Om barnet är äldre än ett år ska du lägga din handlov på nedre halvan av bröstbenet. Luta dig över barnet med rak arm. Din axel ska vara rakt ovanför handen du trycker med. Känns det ostadigt med en hand eller om du tycker att kraften blir otillräcklig kan du lägga den andra handen ovanpå den första.
• Tryck ner en tredjedel av bröstkorgens djup 15 gånger. Djupet ska vara cirka 4 centimeter på barn under ett år, och 5 till 6 centimeter på barn över ett år. Hastigheten ska vara lite snabbare än ett tryck i sekunden, det vill säga 100 till 120 kompressioner per minut.
• Ge 2 inblåsningar.

Fortsätt sedan med omväxlande 15 kompressioner och 2 inblåsningar, tills ambulansen kommer eller tills barnet vaknar.

Du ska försöka göra momenten utan avbrott och i jämn takt. Gör inte paus för att kontrollera livstecken och undvik att göra långa pauser vid bytet mellan kompressionerna och inblåsningarna.

Bra om ni är flera

Det är ansträngande att göra hjärt-lungräddning och det är bra om ni är flera som hjälps åt. I så fall bör ni byta av varandra redan efter två minuter. Det är viktigt att inte ge upp och fortsätta tills barnet vaknar eller ambulanspersonalen tar över.

Använd hjärtstartare om det finns

För de flesta barn med hjärtstopp är det inblåsningar och HLR som är livräddande.

Men för att få hjärtat att börja pumpa själv krävs det ibland strömstöt från en hjärtstartare. Om det finns en hjärtstartare tillgänglig ska denna anslutas och startas, men det får inte fördröja start av HLR.

Så använder du hjärtstartaren

Starta hjärtstartaren och följ instruktionerna. Apparaten ger röstinstruktioner som är enkla att följa.

Hjärtstartaren är säker att använda. Den känner själv av om den ska ge en strömstöt eller inte. Du kan inte skada barnet.

Du kan se var det finns hjärtstartare

Det finns kartor där du kan se var den närmaste hjärtstartaren finns. En karta finns hos hjärtstartarregistret som drivs av Svenska rådet för hjärt-lungräddning. Besök Sveriges hjärtstartarregister på adressen www.hjartstartarregistret.se.

Du hittar också en karta med info om hjärtstartare genom 112-appen från SOS Alarm. Du kan ladda ner appen.

Barnet upplever inget obehag av själva behandlingen, eftersom hen är medvetslös. När barnet däremot vaknat upp kan vetskapen om det som har hänt vara skrämmande. Därför kan barnet behöva hjälp att bearbeta händelsen.

Det är bra att känna till att sekretesslagen begränsar sjukvårdspersonalens möjligheter att lämna information om själva händelsen.

För att göra den enklaste formen av hjärt-lungräddning behövs det ingen utrustning. Det är en metod som alla kan lära sig. Det räcker med att du går en kort kurs på ett par timmar för att du ska lära dig hur man gör. Då får du träna på en övningsdocka för att bli säker på tekniken. En del moment kan annars vara svåra att göra på rätt sätt.

Det finns särskilda kurser i hjärt-lungräddning till barn. Du kan till exempel kontakta barnavårdcentralen, BVC,  Svenska Livräddningssällskapet, Svenska rådet för hjärt-lungräddning, Röda Korset eller Civilförsvarsförbundet för att få reda på var sådana kurser ges.

På HLR-rådets sajt finns en interaktiv webbutbildning med namnet Alla kan HLR. Utbildningen passar vuxna och barn från 10 års ålder. Länk till samma utbildning finns även i 112-appen från SOS Alarm.

Du kan som förälder lägga in förkortningen ICE och ett telefonnummer i barnets mobiltelefon. Det gör det lättare för sjukvårdspersonalen att komma i kontakt med anhöriga om barnet skulle råka ut för någonting.

ICE står för engelskans In Case of Emergency och betyder i händelse av nödsituation. ICE används internationellt.

Läs mer om ICE.