Kroppens immunförsvar kan skilja på kroppens egna celler och celler som kommer från någon annan. Därför uppfattar immunförsvaret ett transplanterat organ som något främmande och försöker stöta bort det. 

Efter transplantationen får du läkemedel som dämpar immunförsvaret. Det är för att förhindra att kroppen stöter bort det nya organet. Dessa läkemedel kallas immundämpande läkemedel. 

För att det transplanterade organet ska fungera i din kropp är det viktigt att du tar de immundämpande läkemedel regelbundet. Behandlingen är livslång.  

Du får stöd i hur du ska ta dina läkemedel från den mottagning där du har din uppföljning efter transplantationen.  

Vilka läkemedel ingår? 

De vanligaste läkemedlen innehåller följande verksamma ämnen: 

• takrolimus 

• ciklosporin 

• mykofenolsyra 

• kortison  

• everolimus 

• sirolimus. 
   

Oftast får man en kombination av tre olika läkemedel. 

Du kan fråga på ett apotek om du vill veta mer. Du kan även söka efter det verksamma ämnet på fass.se. Där kan du se vilka olika produktnamn som finns och läsa mer om varje läkemedel. 

Vilka läkemedel du får och i vilka doser beror på vilket organ du har fått transplanterat. Behandlingen kan också se olika ut mellan personer som fått samma typ av transplantation. 

Så här brukar behandlingen vara: 

• Direkt efter transplantationen får du höga doser.  

• Därefter minskas doserna stegvis tills det är en lagom nivå för dig. 

• Den lägre dosen fortsätter du att ta hela livet. Detta kallas underhållsdos. 

Ta dina läkemedel regelbundet vid samma tidpunkt varje dag. Hitta en rutin som passar dig.  Detta gäller: 

• Om du tar läkemedlen två gånger per dag ska det gå 12 timmar mellan doserna. Till exempel kl. 08.00 och kl. 20.00.  

• Om du tar läkemedlen en gång per dag ska det gå 24 timmar mellan doserna. 

För att du ska få rätt dos läkemedel behöver du lämna blodprov. I början efter en transplantation kan du behöva lämna blodprover flera gånger i veckan. Med tiden sker provtagningen mer sällan. 

Du får lämna blodprov på morgonen, innan du tar dina läkemedel på morgonen: 

• Om du tar läkemedlen två gånger per dag ska blodprovet tas 12 timmar efter senaste dos. 

• Om du tar läkemedlen en gång per dag ska blodprovet tas 24 timmar efter senaste dos. 

Ta sedan dina läkemedel direkt efter att blodprovet är taget. 

När du tar immundämpande läkemedel är det viktigt att tänka på att: 

• Ändra aldrig doserna på egen hand. 

• Använd hjälpmedel för att komma ihåg läkemedlen. Det kan till exempel vara en medicindoslåda, ett mobillarm eller en digital läkemedelapp. 

• Skydda läkemedlen från solljus och höga temperaturer, och lämna dem inte i bilen. 

• Beställ dina läkemedel från ett apotek i god tid. 

• Ät eller drick inte grapefrukt eller liknande frukter som pomelo, sweetie och ugly. De påverkar hur de immundämpande läkemedlen tas upp i kroppen. Då kan halten av läkemedlet bli för hög, vilket kan vara mycket skadligt. 

• Använd inte naturläkemedel, hälsokost eller homeopatpreparat eftersom de kan påverka dina immundämpande läkemedel. Prata med din läkare eller sjuksköterska om du funderar över något preparat. 

• Berätta för vårdpersonalen att du är transplanterad och tar immundämpande läkemedel. Berätta till exempel när du är hos tandläkare, på en vårdcentral eller på en vaccinationsmottagning. 

• Du behöver ändra tiden för när du tar ditt immundämpande läkemedel om du ska resa till en annan tidszon. Prata med den mottagning där du följs upp om hur du bäst kan göra detta. 

Detta gäller om du har glömt att ta en dos av ditt läkemedel: 

• Ta den så snart som du upptäcker det. Om det är mindre än tre timmar till nästa dos, ta ingen extra dos utan vänta till nästa ordinarie dos och ta den på din vanliga tid.   

• Om du har glömt att ta dina immundämpande läkemedel på kvällen och kommer på detta på morgonen. Ta din ordinarie morgondos och fortsätt sedan som vanligt.  
• Ta aldrig dubbla doser om du glömt att ta en tablett.  

Kontakta din mottagning 

Kontakta den mottagning där du följs upp efter din transplantation om något av följande har hänt:  

• Du har missat eller glömt flera doser i rad av dina immundämpande läkemedel. 

• Du har tagit för stor dos av de immundämpande läkemedlen. 

• Du har kräkts upp dina läkemedel mindre än 30 minuter efter att du har tagit dem.  

• Du har fått flera diarréer under en dag. 

Du blir mer mottaglig för infektioner eftersom den här typen av läkemedel dämpar immunförsvaret. Risken för att få olika infektioner ökar om du tar höga doser immundämpande läkemedel. 

Du får förebyggande läkemedel för att minska risken för vissa infektioner upp till sex månader efter transplantationen. Det kan gälla infektioner orsakade av bakterier, svamp och virus. 

En biverkning är en oönskad effekt av läkemedel. 

Den immundämpande behandlingen handlar om att hitta en balans mellan risken att få en avstötning och risken för att få infektioner och andra biverkningar.  

En del biverkningar minskar när dosen av de immundämpande läkemedlen sänks. 

Exempel på vanliga biverkningar framför allt i början: 

• darrningar i händerna 

• huvudvärk  

• olika magbesvär som diarré eller magont.   

Kontakta den mottagning där du följs upp efter transplantationen om biverkningarna blir besvärliga. Ibland behöver läkaren minska dosen eller byta till ett annat läkemedel. Du ska aldrig ändra dos eller sluta ta läkemedlet utan att prata med din läkare. 

Ökad risk för en del sjukdomar 

De immundämpande läkemedlen kan öka risken för sjukdomar, framför allt dessa: 

• högt blodtryck 

• diabetes 

• benskörhet 

• hjärt- och kärlsjukdom   
• en del cancerformer. 

Läs mer om sjukdomarna.