Vad kan man göra själv?
Oftast behövs ingen medicin, utan herpesutbrottet går över av sig själv. Att bära luftiga och löst sittande kläder kan göra att det känns mindre obehagligt och det är lämpligt att duscha underlivet varje dag.
Om man har mycket ont kan man ta smärtstillande tabletter som innehåller paracetamol, till exempel Alvedon eller Panodil, som kan köpas receptfritt på apotek. Man kan också pröva att smörja in hudområdet som ömmar med en bedövande salva som heter Xylocain. Salvan går att köpa receptfritt på apoteket.
Tvätta händerna för att inte sprida smittan
För att inte sprida viruset vidare till andra delar av kroppen är det viktigt att tvätta händerna noga efter att man har varit på toaletten eller duschat. Man ska också alltid tvätta händerna om man har råkat beröra ett herpesdrabbat område.
Det är särskilt viktigt att man inte rör vid ögonen efter att ha fått herpesviruset på händerna, eftersom hornhinnan på ögat kan smittas. Om ögat börjar svida mycket, blir rött, känsligt för ljus och tårar rinner, ska man genast ta kontakt med en ögonakutmottagning.
Om man har eksem på till exempel händerna ska man vara särskilt försiktig med att röra blåsorna, eftersom det kan finnas en risk att herpesinfektionen sprider sig till eksemutslagen.
Mediciner som bromsar viruset
Det finns inga mediciner som tar bort själva herpesviruset, men det finns virushämmande medicin som bromsar virusets möjligheter att föröka sig i kroppen. Sådan medicin kan göra att symtomen blir lindrigare och förkorta sjukdomstiden vid återfall. Medicinen, som tas i tablettform, tillhör läkemedelsgruppen nukleosider och skrivs ut på recept av läkare. Läkemedlen hjälper mot båda typerna av herpes.
Man får virushämmande medicin mot herpes i underlivet om man har
- svåra besvär första gången herpes bryter ut
- svåra besvär vid återfall
- herpessymtom fler än fem gånger per år
- tecken på hjärnhinneretning.
Tidig behandling ger bättre effekt
Ju snabbare man får virushämmande behandling vid herpesutbrott, desto bättre verkan har den. Helst ska man börja med medicinen redan innan blåsor syns, till exempel när man börjar känna av andra besvär som smärta eller klåda. Ju senare man börjar behandlas med läkemedlet, desto mindre förkortas själva utbrottet och påverkas smärtan.
I enstaka, mycket svåra fall av herpes i underlivet kan man ha hjälp av förebyggande virushämmande behandling som man tar dagligen under en längre tid. Medicinen kan skrivas ut av en läkare på vårdcentral, gynekologmottagning, venereologisk mottagning eller en ungdomsmottagning.
Det hjälper inte att använda virushämmande krämer mot munherpes i underlivet.
Risken för nya utbrott varierar
Risken för att herpes ska bryta ut på nytt varierar mycket från individ till individ. Det beror också på hur man har blivit smittad den första gången och på hur sjuk man har blivit.
Underlivsherpes återkommer hos sex av tio som har utvecklat sjukdom första gången de smittades. Det andra utbrottet kommer i genomsnitt redan efter en och en halv månad. Med åren brukar antalet återfall minska.
Om det första insjuknandet blir långdraget och man då smittades med herpes typ 2, är risken störst för tätare återfall. Risken är betydligt mindre om man blev smittad av typ 1 första gången man fick herpes i underlivet. Då brukar symtom med blåsor bara återkomma i hälften av fallen. Den genomsnittliga tiden till första återfallet är i så fall ett år.
Infektioner, stress och trötthet ökar risken för återfall
Medan vissa personer alltså aldrig får några nya besvär, får andra tillbaka herpessymtomen med bara ett par månaders mellanrum. Sådana återfall utlöses lättare om man
- får någon annan infektion eller sjukdom
- är uttröttad
- är stressad
- har mens
- utsätts för yttre våld eller tryck mot de kroppsytor där blåsorna brukar komma, till exempel vid sexuell aktivitet.
Återfallen brukar vara lindrigare
Oftast är återfallen lindrigare än första utbrottet. En del får så lindriga återfall att de inte märker det. Om man får ett kraftigt återfall kan man precis som första gången få sveda, irritation, stickande smärtor och ibland blåsor som blir till sår.
Ungefär hälften av alla som får tillbaka herpessymtom känner först en smärta i huden som strålar ned från underlivet mot ljumskar, ben eller skinkor. Andra får bara lätt klåda och irritation, och vet därför inte att det rör sig om herpes. Det är alltså vanligt att man inte får några blåsor trots att herpesviruset har återaktiverats.
Berätta för partnern om smittan
Om man själv fick välja skulle man säkert vilja få veta i förväg att man kan bli smittad. Därför bör man också ta sitt ansvar och upplysa sin partner om man har herpes, och att risken för smitta finns. Då blir det upp till partnern att avgöra om han eller hon vill ta risken, och hur man vill skydda sig.
