Patientavgifter

Högkostnadskortet är en hjälp för dig att hålla reda på dina avgiftsbelagda besök inom hälso- och sjukvården. Du bör själv bevaka att avgifterna förs in i högkostnadskortet, framför allt när du är på besök i ett annat landsting eller hos en privat vårdgivare (privat hälsocentral eller privat sjukhus).

Högkostnadskortet finns att få av vid servicereceptioner eller på hälsocentraler. Hälsocentralerna och personal på servicereceptionerna stämplar högkostnadskortet med det belopp som du blir fakturerad eller det belopp som står på uppvisat kvitto från privata vårdgivare eller från besök i andra landsting.

Högkostnadsskyddet gäller

• Sjukvårdsbesök hos läkare eller annan hälso- och sjukvårdspersonal på sjukhus, hälsocentraler och privata vårdgivare som har avtal med landstinget
• Telefonkontakt med läkare, överenskommen kontakt
• Receptavgift
• Ambulanstransport
• Ambulansvård på hämtplats (då ingen transport blir aktuell)

Högkostnadsskyddet gäller inte

• Slutenvård (hälso- och sjukvård när den ges till patient inskriven vid vårdenhet)
• Uteblivet besök
• Självträning, efter avslutad behandling
• Intyg
• Hälsokontroller (till exempel mammografi, gynekologisk cellprovstagning, bukaortascreening, 40-års kontroll)
• Vaccinationer (med undantag för bland annat barnvaccinationsprogrammet, vid allergier)
• Hjälpmedelsavgift (förskrivning/korttidsutlåning av hjälpmedelsprodukter, hörapparatutprovning, ortopediska skor)

Frikort

När du under en tolvmånadersperiod debiterats sammanlagt 1 100 kronor för besök i öppenvården, har du rätt att få ett frikort utfärdat för resten av perioden. Frikortet är giltigt i hela Sverige och kan utfärdas av landsting och privata vårdgivare. Du ska i första hand själv se till att erhålla ditt frikort på servicereceptioner och på våra hälsocentraler med hjälp av ditt högkostnadskort.

Har du inte möjlighet till detta så kommer du att få ett frikort hemskickat till dig efter att du blivit fakturerad 1 100 kronor via Landstinget Gävleborg. Det kan då ta längre tid innan du får ditt frikort. Vi får ingen uppgift automatiskt om besök gjorda hos en privat vårdgivare eller besök i annat landsting utan då måste du visa upp kvitto från dessa besök för att de ska inräknas i 1 100 kronor. Skulle du av misstag betala mer än 1 100 kronor under en tolvmånadersperiod återbetalar vi överstigande belopp.

Förköp av frikort

Vet du om att du ska besöka öppenvården flera gånger inom en snar framtid så finns en möjlighet för dig att förköpa ett frikort för 1 100 kronor. Är du intresserad av ett sådant alternativ, så kontakta Centralkassan för information och ansökningsblankett, 026-15 51 20.

Har du frågor?

Du kan få hjälp med de flesta frågor som handlar om ditt högkostnadsskydd om du vänder dig till personalen på servicereceptioner eller hälsocentraler.

Du kan även vända dig till Centralkassan med alla frågor som avser högkostnadsskydd, taxor och avgifter, 026-15 51 20, vardagar 8.00-15.00.

Det går också bra att skriva till oss:

Landstinget Gävleborg
Centralkassan -95-
801 88 Gävle

E-post: centralkassan@lg.se

Vad kostar ett besök hos min hälsocentral? Här finns information om avgifter och regler om avgifter inom olika verksamheter i Landstinget Gävleborg.

Högkostnadsskydd gäller, avgiftsfritt för barn och ungdomar under 20 år

Högkostnadskort eller frikort gäller inte

Inlagd på sjukhus - högkostnadskort eller frikort gäller inte

Avgift per dag, utskrivningsdagen är avgiftsfri.

Patientavgifter för personer som inte är folkbokförda i Sverige och saknar svenskt personnummer.

Utländska patienter

Patienter bosatta och folkbokförda i länder utanför Norden och EU/EES-länderna och länder som Sverige inte har sjukvårdskonvention/avtal med betalar alltid patientavgift enligt utomlänsprislista (prislistan hittar du längre ner på sidan).

Exempel på avgifter:

Läkarbesök på hälsocentral 1 650 kr
Läkarbesök på akutmottagning dagtid 2 550 kr
Läkarbesök på akutmottagning jourtid 4 920 kr
Läkarbesök på specialistmottagning, dagtid 2 000 - 4 000 kr
Läkarbesök på vuxenpsykiatri 5 090 kr
Abort 2 500 - 6 000 kr beroende på metod
Förlossning från 24 000 kr

DRG-pris - diagnosen avgör priset inte antal vårddagar

Det är diagnosen som avgör kostnaden för vården, inte antalet vårddagar. Kostnaden som beräknas utifrån diagnos kallas DRG-pris. Diagnoserna klassificeras i en DRG-grupp utifrån vilken vård och resurser som diagnosen kräver. DRG-gruppen motsvaras av ett DRG-pris.

En vårddag eller vårddagar på sjukvårdsavdelning kan kosta från cirka 15 000 kr. En ambulanstransport kostar från 1 572 kr för transporter under 20 km. För transporter över 20 km är kostnaden 79 kr/km.

EU/EES-länder

Förordning (EEG) 1408/71 samt förordning 883/2004 (ny från och med 2010-05-01) reglerar rätten till vård i andra EU/EES-länder. Reglerna gäller för personer som är försäkrade i EU såsom anställd, egenföretagare eller familjemedlem till sådan. De gäller även för pensionärer, statslösa och flyktingar som är bosatta inom EU samt för familjemedlemmar och efterlevande till dessa.

De personer som är försäkrade enligt dessa regler ska kunna intyga sin rätt till vård i Sverige till våra ordinarie patientavgifter genom att  visa upp det Europeiska sjukförsäkringskortet, European Health Card (EU-kortet) eller ett provisoriskt intyg om innehav av EU-kort vid medicinskt nödvändig vård eller blankett S2 vid planerad vård (blankett E112 vid planerad vård för Schweiz, Island, Norge och Liechtenstein). Även barn och ungdomar under 20 år ska kunna visa upp kort eller intyg för att få avgiftsfri vård. Saknas ovanstående kort eller intyg, betalar patienten avgift enligt utomlänsprislistan (prislistan finns i rutan till höger) vid öppenvård och faktureras DRG-pris vid slutenvård.

Personer bosatta i något av nedanstående EU/EES-länderländer och som inte är försäkrade enligt förordning 1408/71 eller 883/2004 och då inte har rätt till ett EU-kort, betalar avgift enligt utomlänsprislista (prislistan finns i rutan till höger) eller DRG-pris vid sluten vård.

Danmark/Grönland/Färöarna (nordisk konv.), Estland, Finland/Åland (nordisk konv.), Frankrike, Grekland, Island (nordisk konv.), Italien, Lettland, Litauen, Luxemburg, Nederländerna, Norge (nordisk konv. och avtal med EU), Polen, Portugal, Spanien, Storbritannien och Nordirland, Tyskland, Ungern, Österrike, Belgien, Bulgarien, Cypern, Irland, Liechtenstein, Malta, Rumänien Slovakien, Schweiz (avtal med EU), Slovenien, Tjeckien.

Utlandssvensk

Svensk medborgare (har svenskt giltigt pass) som stadigvarande bor/vistas i annat land än:

• Sverige
• EU/EES-land
• Konventionsland
• Sjukvårdsavtalsland

- betalar som övriga folkbokförda i Sverige för nödvändig vård endast då vårdbehovet uppkommit vid vistelse här i landet. Förutsättningen är att nödvändig vård söks i det landsting där vårdbehoven uppkom.

Utlandssvensk som är försäkrad/bosatt i EU/EES-land, konventionsland eller sjukvårdsavtalsland måste kunna visa upp nödvändiga dokument eller lämna vissa uppgifter vid nödvändig vård för att betala som folkbokförd i Sverige.

För planerad vård betalar den utlandssvenske i regel hela vårdkostnaden själv (det vill säga utomlänspriset/DRG-priset). I vissa fall subventioneras patientavgiften men då ska vården sökas i det landsting som utlandssvensken var folkbokförd i vid utflyttningen från Sverige och det beror på vilket land utlandssvensken stadigvarande bor/vistas i om den subventionerade avgiften ska gälla.