Patientavgifter

Högkostnadskortet är en hjälp för dig att hålla reda på dina avgiftsbelagda besök inom hälso- och sjukvården. Du bör själv bevaka att avgifterna förs in i högkostnadskortet, framför allt när du är på besök i ett annat landsting eller hos en privat vårdgivare. Till exempel privat hälsocentral eller privat sjukhus.

Högkostnadskortet finns att få vid infopunkterna på sjukhusen, hälsocentralerna eller hos privata vårdgivare. Hälsocentraler och privata vårdgivare kan stämpla kortet vid besök och kan i efterhand föra in belopp du blivit fakturerad för, till exempel receptavgift eller telefonkontakt. Patientavgifter som inte blivit införda kan du själv med hjälp av uppgifter på den faktura du fått, skriva in i kortet.

Högkostnadsskyddet gäller

• Sjukvårdsbesök hos läkare eller annan hälso- och sjukvårdspersonal på sjukhus, hälsocentraler och privata vårdgivare som har avtal med landstinget
• Telefonkontakt med läkare, överenskommen kontakt
• Receptavgift
• Ambulanstransport
• Ambulansvård på hämtplats (då ingen transport blir aktuell)

Högkostnadsskyddet gäller inte

• Slutenvård (hälso- och sjukvård när den ges till patient inskriven vid vårdenhet)
• Uteblivet besök
• Självträning, efter avslutad behandling
• Intyg
• Hälsokontroller (till exempel mammografi, gynekologisk cellprovstagning, bukaortascreening, 40-års kontroll)
• Vaccinationer (med undantag för bland annat barnvaccinationsprogrammet, vid allergier)
• Hjälpmedelsavgift (förskrivning/korttidsutlåning av hjälpmedelsprodukter, hörapparatutprovning, ortopediska skor)

Frikort

När du under en tolvmånadersperiod debiterats sammanlagt 1 100 kronor för besök i öppenvården, har du rätt att få ett frikort utfärdat för resten av perioden. Frikortet är giltigt i hela Sverige och kan utfärdas av landsting och privata vårdgivare. Du ska i första hand själv se till att få ditt frikort på din hälsocentral eller hos din privata vårdgivare med hjälp av ditt högkostnadskort eller genom att kontakta centralkassan 026-15 51 20.

Har du inte möjlighet till detta så kommer du att få ett frikort hemskickat till dig efter att du blivit fakturerad 1 100 kronor via Landstinget Gävleborg. Det kan då ta längre tid innan du får ditt frikort. Vi får ingen uppgift automatiskt om besök gjorda hos en privat vårdgivare eller besök i annat landsting utan då måste du visa upp kvitto från dessa besök för att de ska inräknas i 1 100 kronor. Skulle du av misstag betala mer än 1 100 kronor under en tolvmånadersperiod återbetalar vi överstigande belopp.

Förköp av frikort

Vet du om att du ska besöka öppenvården flera gånger inom en snar framtid så finns en möjlighet för dig att förköpa ett frikort för 1 100 kronor. Är du intresserad av ett sådant alternativ, så kontakta centralkassan för information och ansökningsblankett, 026-15 51 20.

Har du frågor?

Du kan få hjälp med de flesta frågor som handlar om ditt högkostnadsskydd om du vänder dig till personalen vid infopunkterna eller till din hälsocentral.

Du kan även vända dig till centralkassan med alla frågor som avser högkostnadsskydd, taxor och avgifter, 026-15 51 20, vardagar 8.00-15.00.

Det går också bra att skriva till oss:

Landstinget Gävleborg
Centralkassan -95-
801 88 Gävle

E-post: centralkassan@lg.se

Vad kostar ett besök hos min hälsocentral? Här finns information om avgifter och regler om avgifter inom olika verksamheter i Landstinget Gävleborg.

Högkostnadsskydd gäller, avgiftsfritt för barn och ungdomar under 20 år

Högkostnadskort eller frikort gäller inte

Inlagd på sjukhus - högkostnadskort eller frikort gäller inte

Avgift per dag, utskrivningsdagen är avgiftsfri.

Betalning av besök, avgift vid uteblivet besök och vid lång väntetid till besök

Alla besök faktureras. Från och med 1 januari 2013 läggs en påminnelseavgift, 50 kronor, på kravfakturan om inte fakturan är betald i tid.

Om du uteblir från ett planerat besök faktureras du patientavgift oavsett om besöket är avgiftsfritt eller om du har frikort.

I vissa speciella fall kan du ha rätt till avgiftsfritt besök om väntetiden innan besöket har varit lång. Mer om detta finns att läsa i avgiftshandboken.

När man vistas tillfälligt i Sverige och inte är folkbokförd eller bosatt här och behöver nödvändig vård, gäller olika regler för patientavgifter beroende på vilket land man kommer ifrån eller är försäkrad i. Avgifterna gäller endast när man söker nödvändig vård i landstinget Gävleborg. Avgifterna regleras utifrån följande grupper:

• Nordiska länder
• EU/EES-länder
• Konventions- och avtalsländer
• Övriga länder
• Utlandssvenskar
• Asylsökande
• Personer med uppehållstillstånd – men som inte är folkbokförda
• Papperslösa

Nordiska länder

Till de nordiska länderna räknas: Norge, Danmark/Grönland/Färöarna, Finland/Åland och Island.

Patienter som bor i eller är folkbokförda i ett nordiskt land och kan uppge sin adress i det aktuella nordiska landet har rätt till ambulanstransport och vård i Sverige till respektive landstings ordinarie patientavgifter. Uppger man inte sin nordiska adress betalar man själv hela vårdkostnaden. EU-kort utfärdat i det nordiska landet gäller också.

EU/EES – länder

Till EU/EES-länder räknas: Danmark/Grönland/Färöarna, Estland, Finland/Åland, Frankrike, Grekland, Island, Italien, Lettland, Litauen, Luxemburg, Nederländerna, Polen, Portugal, Spanien, Storbritannien och Nordirland, Tyskland, Ungern*, Österrike, Belgien, Bulgarien, Cypern, Irland, Liechtenstein, Malta, Rumänien Slovakien och Slovenien.

Patienter som bor i eller är försäkrade i ett EU/EES-land och kan visa upp ett EU-kort eller EU-intyg har rätt till ambulanstransport och vård i Sverige till respektive landstings ordinarie patientavgifter. Kan man inte visa upp EU-kort eller EU-intyg betalar man själv hela vårdkostnaden.

*Personer från Ungern som inte har rätt till EU/EES-kort ska istället visa upp sitt pass. Läs mer under Konventions- och avtalsländer.

EU/EES - medborgare som arbetar i Sverige

Patienter som är medborgare i annat EU/EES-land och kan visa upp Försäkringsintyg "Intyg om rätt till vårdförmåner i Sverige för personer bosatta i ett annat EU/EES-land eller Schweiz" eller arbetsgivarintyg från svensk arbetsgivare har rätt till ambulanstransport och vård i Sverige till respektive landstings ordinarie patientavgifter. De som fått arbetstillstånd och har en svensk arbetsgivare kan söka intyget hos Försäkringskassan.

Konventions- och avtalsländer

Till konventions- och avtalsländerna räknas: Australien, Algeriet, Québec, Israel, Ungern samt kanalöarna Jersey, Guernsey och Isle of Man.

Patienter som bor i eller är försäkrade i ett konventions- eller avtalsland och kan visa upp erforderliga dokument och adressuppgifter har rätt till ambulanstransport och vård i Sverige till respektive landstings ordinarie patientavgifter. Avtalen ser olika ut beroende på vilket land man kommer ifrån och kräver olika krav på legitimation och intyg. Kan man inte visa upp dokument eller lämna adressuppgifter i hemlandet betalar man själv hela vårdkostnaden.

Australien: Nödvändig vård samt mödra- och förlossningsvård. (Pass och adressuppgifter i Australien.)
Algeriet: Akut vård. (Pass och adressuppgifter i Algeriet.)
Québec: Nödvändig och akut vård – men endast för personer som arbetar eller studerar för kortare tid än ett år. (Försäkringsintyg från Québec och intyg om arbetstillstånd eller inskrivningsintyg från läroanstalt i Sverige som omfattas av den svenska lagstiftningen om studiestöd.)
Israel: Endast förlossningsvård. (Försäkringsintyg)
Ungern: Akut vård. (Pass och adressuppgifter i Ungern.)
Kanalöarna: Akut vård. (Pass eller försäkringsintyg.)

Övriga länder

Till övriga länder räknas alla personer som inte tillhör någon av de andra grupperna. De betalar alltid själv hela vårdkostnaden enligt utomlänsprislistan.

Utlandssvenskar

Svensk medborgare med svenskt giltigt pass som stadigvarande bor/vistas i annat land än Sverige har rätt till ambulanstransport och vård i Sverige till ordinarie patientavgifter om de kan visa upp erforderliga dokument och adressuppgifter. Detta gäller endast om vården uppkommit vid vistelsen i Sverige och att man söker vård i det landsting där vårdbehovet uppkom.

Utlandssvenskar som tillhör nedanstående grupper, omfattas av samma regler som dessa grupper.

• Nordiska länder
• EU/EES-länder
• Konventions- och avtalsländer

Utlandssvenskar som bor i andra länder än grupperna ovan, betalar ordinarie patienteravgifter, det vill säga de avgifter som gäller alla som är folkbokförda och stadigvarande bor i Sverige.

Exempel på vårdkostnader:

• Läkarbesök på hälsocentral 1 690 kronor.
• Läkarbesök på akutmottagning dagtid 2 610 kronor.
• Läkarbesök på akutmottagning jourtid 5 030 kronor.
• Läkarbesök på specialistmottagning, dagtid 2 000 - 4 000 kronor.
• Läkarbesök på vuxenpsykiatri 5 690 kronor.
• Ambulanstransport under 20 kilometer kostar 1 660 kronor. För transporter över 20 kilometer är kostnaden 83 kronor per kilometer.
• Förlossning från 24 000 kronor.
• Abort 2 500 - 6 000 kronor. (Det varierande priset beror på vilken metod som används.)
• Vård på vårdavdelning kostar minst 15 000 kronor för en vårddagsperiod. Men det är den behandling man får som avgör vad man till slut ska betala. Det är alltså diagnosen som avgör kostnaden för vården, inte antalet vårddagar.
• Utomlänsprislista - Landstinget Gävleborg

Asylsökande

Till asylsökande räknas personer som söker asyl i Sverige i enlighet med FN:s flyktingkonvention och kan visa upp LMA-kort eller blanketten om ansökan om asyl. Vuxna asylsökande har rätt att få vård som inte kan vänta. Barn har rätt till samma vård som barn som är folkbokförda i Sverige. Barn som tidigare sökt asyl och som håller sig gömda har också rätt att få samma vård som barn som är folkbokförda i Sverige. Patientavgift enligt särskild prislista gäller. Kan inte LMA-kort eller blanketten om ansökan om asyl uppvisas så betalar patienten hela vårdkostnaden själv. Personer som fått avvisningsbeslut har kvar sin rätt till vård som asylsökande så länge de finns kvar i mottagningssystemet.

Personer med uppehållstillstånd – men som inte är folkbokförda

Den som har uppehållstillstånd utan att vara folkbokförd eller den som söker uppehållstillstånd och har rätt att vistas här medan ansökan prövas betalar själv hela vårdkostnaden.

Papperslösa

Till papperslösa räknas personer som vistas illegalt i Sverige, det vill säga de som saknar visum, uppehållstillstånd eller andra typer av tillstånd. Landsting kan själva ta beslut om subventionerade avgifter. I Landstinget Gävleborg betalar patienten hela vårdkostnaden själv.

Har du frågor om din patientfaktura ska du kontakta Ekonomiservice 0270-774 00 eller fakturafragor@lg.se.