درد زایمان

در ابتدای زایمان، درد حالت زق زق (نبضی) دارد. بنظر خیلی ها شبیه درد شدید عادت ماهانه میباشد. ممکن است در بخش پایینی کمر، درد داشته باشید، ممکن است درد به پاها یا به ناحیه زیر شکم تیر بکشد.

بعدا طی زایمان درد شدیدتر میشود. درد در شکم، کمر و قسمت پایین پاها میپیچد.عادی است که  زمانیکه کودک میخواهد بزور پایین بیاید احساس فشار شدید در لگن کنید.

دردهای زایمان یک نقطۀ اوج دارند

دردها بصورت دردهای محدود میآیند. یک درد اول آرام شروع میشود. سپس ظرف چند ثانیه شدت مییابد و درد بیشتری ایجاد میکند. یک درد معمولا بین 30 ثانیه تا دو دقیقه بدارازا میکشد. بیشتر وقتها دردها به فاصله های طولانی تر و ضعیف تر در ابتدای زایمان میآیند. 

وقفه های بدون درد

وقتی درد تمام میشود یک وقفه میآید. در اینصورت اغلب کاملا بدون درد هستید و کمی زمان دارید که حالتان جا بیاید. وقفه های مابین دردها معمولا بین تقریبا یک دقیقه تا شاید ده دقیقه باشند.

ممکن است زمانی که کودک میآید احساس سوزش کنید

زمانیکه کودک بزور از راه شکاف مهبل بیرون میآید ممکن است شما یک حس سوزش شدید در پایین تنه داشته باشید. در اینصورت اگر ماما یک حوله گرم روی میاندوراه نگه دارد حس بهتری ممکن است داشته باشید. میاندوراه ناحیۀ مابین مهبل و مقعد است.

چقدر درد دارد؟ 

دردی که هنگام زاییدن کودک حس میکنید یکی از شدیدترین دردهایی است که انسان ممکن است حس کند. ولی برای افراد بسیار متفاوت است که حس کنند چقدر درد دارند. بعضی ها که درد دفع سنگ کلیه را حس کرده اند بنظرشان تقریبا همان اندازه درد دارد.

چقدر آسان میشود درد را تحمل کرد بستگی به چیزهای مختلف میتواند داشته باشد، بطور مثال:

• چقدر شما آمادگی دارید. قبلش حالتان چطور بوده و چطور خوابیده اید.
• از قبل چه تجاربی دارید.
• زایمان چقدر بدرازا میکشد.
• کودک چقدر بزرگ است.
• لگن چقدر بزرگ است.

اگر سوالی در باره درد دارید یا اگر برای زایمان نگران هستید بهتر است با یک ماما در کلینیک مامائی صحبت کنید. اگر خیلی نگرانید میتوانید برای ترس زایمانتان کمک دریافت کنید.

کلینیک مامائی معمولا کلاس های والدین ارائه میدهد. در آنجا میتوانید را جع به زایمان ها و چگونه میتوانید خود را آماده سازید بیشتر یاد بگیرید.

شما میتوانید تنفس، ماساژ و ریلکس شدن را هم یاد بگیرید و هم تمرین کنید. سعی کنید بخودتان و بدن خود اعتماد کنید.

یک شیوه آماده ساختن خود این است که به کارکنان اعتماد کنید. سخت است از قبل بدانید زایمان چطور میشود و چه احساسی خواهید داشت. کارکنان تجربه و دانش دارند که بتوا نند به شما کمک کنند تا صرفنظر از اینکه زایمان چطور میشود بتوانید درد را تحمل کنید. شاید بهتر باشد اگر مایلید نظریاتتان را با کارکنان در میان بگذارید یک برنامه زایمان بنویسید. 

برای اینکه کودک بتواند از رحم خارج و متولد شود، گردن رحم کوتاه میشود و شروع به باز شدن میکند. رحم با منقبض شدن خود را بداخل جمع میکند. وقتی که گردن رحم کاملا باز شده باشد کودک شروع میکند خود را بزور وارد مجرای زایمان بسمت پایین ببرد.

زمانیکه کودک خارج شده باشد بایستی جفت جنین را با زور زدن بیرون آورد. جفت جنین نرم و بمراتب از کودک کوچکتر میباشد. معمولا آن با یک یا دو زور بیرون میآید.

درد چیز خطرناکی نیست

دردی که در هنگام زاییدن کودک ایجاد میشود به دردهای شدید و اینکه کودک از مجرای زایمان عبور میکند ربط دارد. درد چیز خطرناکی نیست. ولی بدن میتواند آن را بعنوان یک تهدید تلقی کند. در اینصورت شما احساس ترس و نگرانی خواهید کرد.

میتوانید از قبل خود را جهت تحمل کردن آماده کنید. بطور مثال میتوانید به یک طریق خاص نفس بکشید یا بدن را حرکت دهید.

درد های پس از زایمان

زمانیکه کودک و جفت جنین خارج شده باشند، رحم شروع میکند خود راجمع کند. به این پس درد میگویند. این دردها معمولا به اندازه دردهای زایمان شدت ندارند، بلکه بیشتر بحالت درد های انقباضی حس میشوند. این انقباض ها معمولا نامنظم هستند. بطور عادی شخص یک یا دو شبانه روز پس درد دارد. 

درد پارگی و زخم

بعد از زایمان شما احساس ناسوری و تورم در پایین تنه میکنید، خصوصا اگر دچار پارگی شده باشید. ممکن است احساس ترس و نگرانی برای ادرار کردن و مدفوع کردن کنید. ولی اغلب خوب انجام میشود. معمولا درد نمیگیرد. اگر برای ادرار کردن مشکل دارید، ماما میتواند توسط سوند مثانه را تخلیه کند. اگر دچار پارگی بزرگی شده اید شاید نیاز باشد که از مسهل جهت راحت تر مدفوع کردن، استفاده کنید. اگر خیلی درد دارید شاید بهتر باشد از یک پزشک یا ماما بخواهید که شما را معاینه کند ببیند شاید شما به دارو احتیاج داشته باشید.

بدن طوری ساخته شده است که بتواند درد را تحمل کند. در طول زایمان، بدن ماده مسکن دردی که نامش اندورفین میباشد، را بیشتر تولید میکند. اندورفین ها باعث میشوند که به نسبت معمول درد بیشتری را بتوانید تحمل کنید. اندورفین ها همچنین هنگام ماساژ، لمس، طب سوزنی و تنس تولید میشوند. اینها روشهای تسکین درد میباشند که سیستم تسکین درد خود بدن را تقویت میکنند.

اغلب درد با خطر و بیماری عجین شده است. بهمین دلیل درد، احساس ناخوشایندی است. همچنین موجب دلشوره میشود. خوب است یادتان باشد دردی که هنگام زاییدن کودک دارید خطرناک نیست، بلکه دقیقا همان چیزی است که باید باشد.

اگر همزمان بترسید ممکن است درد بیشتری داشته باشید. در اینصورت بهتر است روی ترستان کار کنید. ذهنی خود را از قبل آماده کنید که اگر درد شدید باشد چه فکری بایستی بکنید. تمرین آرام نفس کشیدن کنید. سعی کنید که برای نوع احساستان کلمه پیدا کنید. از نتیجه ای که درد دارد، یک تصویر نهایی خلق کنید. همچنین میتواند خوب باشد فکر کنید که درد تمام خواهد شد. درد موقتی است.

وقتی بدن درد میگیرد علائم درد به مغز میرسد. علائم درد از طریق رشته های اعصاب میرسند. مغز اطلاعات مربوط به اینکه دردچگونه و کجای بدن است، را دریافت میکند. بعضی از رشته های اعصاب از ناحیه ای از مغز عبور میکنند که احساس را رسیدگی میکند. اگر شما احساس ترس یا نگرانی کنید رشته های اعصاب بیشتر تحریک میشوند. اگر شما احساس آرامش و ریلکس بودن کنید این کار رشته های اعصاب را آرام میکند.

از طریق تمرین ریلکس شدن قبل از زایمان و استفاده از روشهای ریلکس شدن طی زایمان ترس و همچنین درد کمتر خواهد شد.

روشهای مختلفی برای تحمل کردن درد وجود دارد. شما میتوانید: 

• توجه نکنید. کاری را که دارید انجام میدهید، ادامه دهید و اجازه ندهید درد برای شما تصمیم بگیرد.
• حواس خود را پرت کنید. یک آب تنی کنید، به فیلم نگاه کنید، به موزیک گوش کنید یا هر کار دیگری که دوست دارید.
• بپذیرید. یادتان باشد که درد جزوی از زایمان میباشد. این درد شما را به لحظه ای که میتوانید کودک را ملاقات کنید نزدیک تر میکند.

روشهای مختلف برای تسکین درد وجود دارد. در یک سری از روش ها از دارو استفاده میشود. به آنها روشها داروئی میگویند. 

سایر روشها سیستم خود بدن را جهت تسکین درد بکار میاندازند. به آنها روشهای غیر داروئی یا روشهای طبیعی میگویند.

مثالهایی برای تسکین درد بدون دارو: 

• گرما بعنوان تسکین درد
• ماساژ بعنوان تسکین درد
• استفاده از دستگاه گرمایش (TENS)
• طب سوزنی
• تزریق آب ضد عفونی شده
• حوله های گرم که هنگام مرحله خروج کودک جلوی آلت تناسلی نگه داشته میشوند.

مثال هایی برای تسکین درد با دارو:

• گاز خنده
• بیحسی کمر
• بیحسی گردن رحم
• بیحسی انتهای لگن
• بیحسی موضعی

کدام روش تسکین درد مناسب است، به تک تک افراد و زایمان ها ربط دارد. اینکه

شاید سخت باشد از قبل بدانید کدام روش را میخواهید آزمایش کنید. در اینصورت هر چه زایمان پیش میرود میتوانید با مشورت ماما تصمیم بگیرید. همچنین، میتوانید در طی زایمان نظر خود را تغییر داده و روشهای مختلف را آزمایش کنید.

همۀ تسکین درد های داروئی نوعی پیشنهاد از سوی خدمات درمانی به شما هستند. شما خودتان تصمیم میگیرید آیا آن را میخواهید یا نه.

اغلب خود زائو انواع مسکن های درد را طی زایمان آزمایش میکند. اول کار که درد حالت زق زق (نبضی) دارد میتوان آنرا با گرما، ریلکس کردن یا ماساژ تسکین داد. میتوانید قرصهای مسکن پاراستامول دار استفاده کنید. همچنین اگر خیلی درد دارید میتوان یک آمپول مورفین دار به شما تزریق شود. بعدا طی زایمان وقتی که درد شدیدتر میشود معمول است که آن را با مواد داروئی مانند گاز خنده یا بیحسی کمر کاهش داد.

بعضی ها مایلند طی کل زایمان مسکن درد داروئی زیاد بگیرند. سایر افراد مایلند از دارو اجتناب کنند و روشهایی مانند ماساژ و گرما را طی کل زایمان استفاده کنند. ممکن است سخت باشد از قبل بدانید چه چیزی مناسب شخص شماست. خوب است فکر کنید چه کاری را دوست دارید، ولی با اینحال اگر کلا همه چیز تغییر کرد دلخور و دلگیر نشوید.

بخش های زایمان مختلف گاهی اوقات رسم های متفاوتی دارند. بعضی از آنها برخی روشها را دفعات بیشتری و سایر روشها را دفعات کمتری استفاده میکنند. ولی همیشه خاطر جمع باشید که در صورت لزوم براساس نیازتان تسکین دهنده درد دریافت خواهید نمود.

هر زایمانی منحصر بفرد است. نمیشود بر اساس احساسی که در زایمان قبلی داشتید حدس زد که دردتان چگونه خواهد بود. عادی است که اگر قبلا کودک بدنیا آورده باشید زایمان سریعتر انجام شود. ممکن است در ابتدای زایمان بکمک بیشتری و تسکین دهنده درد دارویی نیاز داشته باشید. برای این کار با ماما یا پزشک برنامه ریزی کنید.

برای شما که قرار نیست زایمان کنید زمانیکه یکی از نزدیکانتان خیلی درد دارد، میتواند سخت باشد. خوب است قبلش فکرش را بکنید که چه واکنشی راجع به آن میتوانید داشته باشید.

طی زایمان میتوانید کمک کنید و کار را آسانتر کنید. شما یک نقش مهم دارید. ممکن است بعنوان یک مسئولیت بزرگ حس شود و بهتر است خودتان را از قبل آماده کنید. شاید شما بتوانید به یک کلاس زایمان بروید. همچنین میتوانید راجع به زایمان بخوانید، صحبت کنید و با یکدیگر  یک برنامه ریزی زایمان را بنویسید.

اگر شما از قبل بدانید که شخص زائو دوست دارد چکار کند، شاید به هر دوی شما احساس امنیت بدهد. شاید شما بتوانید ماساژ دهید، کیسه های گندم را گرم کنید و به نحو دیگری کار را آسان کنید. در طول بارداری با یکدیگر برنامه بریزید و تمرین کنید که شما چه کاری میتوانید انجام دهید و چه کمکی میتوانید بکنید.  

در زمان درد داشتن برای کسی که قرار است زایمان کند ممکن است سخت باشد حرفش را بزند. به این دلیل میتواند برای شما که همراه هستید خوب باشد که از قبل افکار و خواسته های او را بدانید چیست. در اینصورت شما میتوانید آنجا باشید و به کارکنان بگوئید که زائو چه میخواهد.

زمانیکه توسط سزارین کودک بدنیا میآورید بیحسی میگیرید، پس درد ندارید.

عادی ترین کار این  است که بیحسی کمر قبل از سزارین بگیرید. طی جراحی ممکن است حس کنید که پزشک شکم شما را میکشد و این مسئله احساس ناخوشایندی ممکن است باشد. ولی قرار نیست درد داشته باشد. بعد از سزارین در جای زخم جراحی درد خواهید داشت. درد قسمت پایین شکم میپیچد. زمانیکه زیاد حرکت کنید درد میتواند بیشترشود. خصوصا زمانیکه تغییر حالت از خوابیده به نشسته  یا ایستاده میدهید ممکن است دشوار باشد.

ممکن است نیاز داشته باشید ظرف دو تا سه هفته از داروی تسکین درد استفاده کنید.

شما بعنوان بیمار طبق قانون بیماران امکان تاثیر گذاردن در مراقبت درمانی خود را دارید.

برای اینکه در مراقبت و درمان خود شریک باشید مهم است که اطلاعاتی را که از کارکنان خدمات درمانی میگیرد بفهمید. اگر متوجه نشدید بپرسید. بعنوان مثال شما بایستی اطلاعات در باره گزینه های درمانی را دریافت کنید.

 اگرشما سوئدی صحبت نمیکنید امکان کمک گرفتن از یک مترجم را دارید. همچنین اگر افت شنوائی دارید امکان کمک گرفتن از یک مترجم را دارید. اگر نیاز به دریافت وسایل کمکی دارید میتوانید راجع به اینکه چه چیزهایی هست و چگونه میتوانید آنها را دریافت کنید اطلاعات بگیرید.