Barnmorskebesök under graviditeten i Västmanland

Det är viktigt att du känner dig trygg. Prata gärna med din barnmorska om du har funderingar över någon undersökning. Din partner är välkommen att följa med på besöken men vid ett tillfälle i början av graviditeten vill barnmorskan gärna träffa dig enskilt.

Barnmorskan antecknar i din journal vid varje besök. Journaluppgifter om den blivande mamman, graviditeten och förlossningen lagras elektroniskt i ett gemensamt journalsystem för Region Västmanland. Vissa uppgifter förs över till kvalitetsregister, Medicinska födelseregistret och Graviditetsregistret.

Via Graviditetsregistret kommer du som är gravid få möjlighet att delta i en enkät som kallas Graviditetsenkäten. Mer om enkäten läser du på sidan Gravid eller nyss fött barn? Gör din röst hörd.

Nu finns ett digitalt utbildningsmaterial för dig som ska bli förälder. Utbildningen förbereder dig inför förlossningen och tiden som nybliven förälder, men också inför att delta i gruppträffar tillsammans med andra blivande föräldrar. Din barnmorska kan berätta mer om dessa gruppträffar.

• Kikhosta
• Influensa, under säsong
• Covid-19, under säsong

Gravida rekommenderas vaccination mot kikhosta. Det skyddar barnet mot kikhosta flera månader efter födseln. Vaccination rekommenderas från och med graviditetsvecka 16. På så sätt hinner du få ett skydd i god tid före förlossningen.

Vaccinet förs inte över till fostret. Vaccinet gör att du utvecklar antikroppar mot kikhosta. Det är antikropparna som förs över till fostret och skyddar hen.

I region Västmanland är det kostnadsfritt att vaccinera sig mot kikhosta. Vänd dig till en vaccinationsmottagning för att boka tid. 

Gravida rekommenderas också att vaccinera sig mot influensa och covid-19 under säsong. Följ länken för att läsa mer om Om vaccinationer för dig som är gravid (folkhalsomyndigheten.se)

Du erbjuds ett tidigt besök hos barnmorskan inom 7 dagar efter kontakt med barnmorskemottagningen. Det besöket sker ungefär i graviditetsvecka 5-8. Du och barnmorskan har då ett hälsosamtal om dina levnadsvanor som kost, fysisk aktivitet, alkohol, tobak, hur du mår och om du tar några läkemedel. Du får också frågor om din psykiska hälsa under besöken hos barnmorskan. Under detta besök kommer barnmorskan visa dig var du kan ta del av informationen om fosterdiagnostik.

Om du vill ha mer information efter att du sett filmerna om fosterdiagnostik i Västmanland kan du boka in ett samtal med barnmorska på Specialistmödravården Västmanlands sjukhus i Västerås.

Här kan du skriva ut och fylla i en hälsodeklaration (PDF) som du lämnar till barnmorskan när ni träffas för hälsosamtal.

Sund start - en kurs i att förbättra dina levnadsvanor

Med Sund start får du inspiration om hälsosamma levnadsvanor och vad du som gravid behöver veta om vikt, mat och matvanor och hur det påverkar dig och ditt barn. 

Du kan behöva navigera till utbildningen via de här stegen:

1. Klicka här - Sund start
2. Du kommer tll lartorget.sll.se
3. Klicka på kurskatalog
4. Ange sökfras "Sund start"
5. Klicka på sök
6. Klicka på länken till kursen

Kursen vänder sig främst till dig om är gravid och som har övervikt eller fetma, men den kan änvändas av alla gravida som vill förbättra sina matvanor. 

Här kan du läsa mer inför besöket:

• Alkohol och graviditet
• Bra mat när du är gravid, livsmedelsverket.se
• Bäckenbottenträning
• Fosterdiagnostik
• Fysisk aktivitet under graviditeten
• Läkemedel vid graviditet och amning 
• Jag slutar med tobak när jag blir gravid (PDF)
• Är det farligt att snusa när jag är gravid? (PDF)
• Graviditet, arbete och miljö
• Vanliga besvär när du är gravid
• Ätstörningar under graviditeten
• Info om mödravårdsprov (pdf)

Vid det här besöket går du och barnmorskan igenom tidigare sjukdomar, graviditeter, ärftliga sjukdomar, din livssituation, psykisk hälsa och hur du mår. Ni planerar också in dina kommande besök under graviditeten.

Det finns även tid för egna frågor och funderingar om graviditeten.

Att vara gravid kan väcka många tankar och funderingar. Om du känner dig orolig för något under graviditeten kan du behöva extra stöd. Prata med din barnmorska så kan ni komma överens om vilket stöd just du behöver.

Undersökningar och prover som görs under graviditen

Blodtryck

Ditt blodtryck tas vid inskrivningen och även vid varje ytterligare besök på barnmorskemottagningen. Det är vanligt att blodtrycket sjunker något i början av graviditeten. Högt blodtryck i kombination med protein i urinen kan vara ett tecken på havandeskapsförgiftning.

Urinprov

Du får lämna urinprov för att eventuella bakterier eller protein, så kallade äggviteämnen, ska kunna upptäckas.

Vikt

Din vikt kontrolleras vid flera tillfällen under graviditeten. Hur mycket man går upp i vikt under graviditeten varierar mellan olika personer.

Blodprov

Det som undersöks med blodproven är din sköldkörtels funktion, ditt blodvärde och järnvärde, din blodgrupp, eventuella infektioner i kroppen och ditt blodsocker.

Andra provtagningar

Om du har fått eller kommer att få en kallelse till gynekologisk cellprovtagning under graviditeten så erbjuds du att ta cellprovet vid ditt inskrivningsbesök. Du erbjuds också provtagning för klamydia.

Här kan du läsa mer inför besöket:

• Biobankslagen
• Depression i samband med att du får barn
• Film om fosterdiagnostik
• Gynekologisk cellprovtagning
• 6 råd till gravida om arbete, miljö och hälsa (poddavsnitt från Arbets- och miljömedicin i Örebro)

Mellan graviditetsvecka 12–14 erbjuds du att göra ett tidigt ultraljud på Specialistmödravården Västmanlands sjukhus i Västerås. Vid detta ultraljud kontrolleras antalet foster och en första organbedömning utförs. Om möjligt får du också ett datum för beräknad förlossning. Om det upptäcks avvikelser i samband med ultraljudet erbjudas du alltid vidare utredning.

Om du istället vill göra ett så kallat KUB-test (kombinerat Ultraljud och Biokemi) så kan du göra även det på Specialistmödravården Västmanlands sjukhus i Västerås.

De flesta ultraljudsundersökningar under graviditet görs utanpå magen. Ibland behöver dock undersökningen kompletteras med ett vaginalt ultraljud.

Tidsbokning

Du bokar tid till de olika ultraljudsundersökningarna genom att ringa Specialistmödravården: 021-17 54 84.

Mellan graviditetsvecka 19–20 kan du göra ett så kallat rutinultraljud på Specialistmödravården Västmanlands sjukhus i Västerås. Vid rutinultraljudet görs en detaljerad undersökning av fostret. Du får också ett datum för beräknad förlossning. Om det upptäcks avvikelser i samband med ultraljudet erbjuds du alltid vidare utredning.

Ultraljudet sker på Specialistmödravården, Västmanlands sjukhus Västerås. Du bokar tid till de olika ultraljudsundersökningarna genom att ringa Specialistmödravården: 021-17 54 84.

Hör av dig till barnmorskemottagningen när du har varit på ultraljudsundersökningen för att boka tid för ditt nästa besök.

Här kan du läsa mer inför ultraljudsundersökningen:

• Ultraljudsundersökning vid graviditet
• Fosterdiagnostik

Vid det här besöket kommer barnmorskan att börja mäta ditt symfys-fundusmått. Det innebär att din mage mäts med ett måttband från blygdbenet till livmoderns högsta punkt. Genom mätningen kontrollerar man barnets tillväxt i livmodern. Barnmorskan lyssnar också på barnets hjärtljud, tar blodtryck och blodprov.

Du och din barnmorska samtalar också om din graviditet, den kommande förlossningen och annat som rör föräldraskapet. Du får information om föräldragrupper och amningskurs för blivande föräldrar genom en webbutbildning i form av en film som du hittar när du loggar in. Sök efter BB återbesök under Mottagningar ”Hitta och lägg till”. Där hittar du en länk till filmen.

Du får ett moderskapsintyg av barnmorskan som du ska skicka in till Försäkringskassan.

Det är viktigt att kontakta förlossningsavdelningen vid

• Regelbundna sammandragningar som gör ont och inte släpper vid vila
• Någon form av blödning
• Misstanke om att fostervattnet har gått

Om du upplever att barnet rör sig mindre i magen kontaktar du din barnmorskemottagning eller förlossningsavdelningen.

Här kan du läsa mer inför besöket:

• Amning
• Förlossning
• Minska risken för plötslig spädbarnsdöd (Socialstyrelsen, pdf-dokument)
• Om vaccinationer för dig som är gravid — folkhalsomyndigheten.se
• Neonatalvård i Västmanland

Det här besöket sker i vecka 28 för dig som ska föda barn för första gången och i vecka 29 för dig som har fött barn tidigare. Barnmorskan kommer att mäta ditt symfys-fundusmått, lyssna på barnets hjärtljud, ta blodtryck och blodprov.

Här kan du läsa mer inför besöket:

• Amning
• Att bli förälder
• Att vara ansvarig för ett barn
• Förlossning

Tidig förlossning

Om förlossningen startar i graviditetsvecka 28 så kan du och ditt barn vårdas på Västerås Neonatalavdelning 69. Om ett barn förväntas födas tidigare än graviditetsvecka 28 flyttas den gravida kvinnan till regionens universitetssjukhus i Uppsala.

Vård på Neonatalavdelningen

Detta besök är för dig som ska föda barn för första gången. Du träffar barnmorskan som kommer att mäta ditt symfys-fundusmått, lyssna på barnets hjärtljud och ta ditt blodtryck. 

Här kan du läsa mer inför besöket:

• Att bli förälder
• Att vara ansvarig för ett barn

Vid det här besöket kommer barnmorskan att mäta ditt symfys-fundusmått, lyssna på barnets hjärtljud, ta blodtryck och eventuellt blodprov. Du och din barnmorska pratar också om din psykiska hälsa och hur du mår.

Du kommer också att få information om barnavårdscentralernas verksamhet dit ni sedan fortsätter att gå när barnet är fött.

Här kan du läsa mer inför besöket:

• Barnavårdscentral
• Depression i samband med att du får barn

Vid det här besöket kommer barnmorskan att mäta ditt symfys-fundusmått mått, lyssna på barnets hjärtljud, ta blodtryck och blodprov. Barnmorskan känner också efter hur barnet ligger i magen. Barnmorskan skriver tillsammans med dig/er en sammanfattning av graviditeten i journalen och tankar inför den kommande förlossningen, amning och första tiden med barnet.

Här kan du läsa mer inför besöket:

• Förlossning
• Amning och flaskmatning
• Att sköta ett nyfött barn

Vid det här besöket kommer barnmorskan att mäta ditt symfys-fundusmått, lyssna på barnets hjärtljud och ta blodtryck. Barnmorskan känner också efter hur barnet ligger i magen. Din vikt kontrolleras också vid det här besöket.

Det viktigt att du redan nu meddelar din mödravårdsbarnmorska vilket BVC ni tänker gå till efter att barnet är fött.

Under besöker kommer ni att boka in en tid för ett eftervårdsbesök cirka 6-12 veckor efter förlossningen.

Här kan du läsa mer inför besöket:

• Att bli förälder
• Att vara ansvarig för ett barn
• Att sköta ett nyfött barn
• Preventivmedel
• Vanliga besvär och sjukdomar hos barn
• Föräldraskapsstöd

Vid det här besöket kommer barnmorskan att mäta ditt symfys-fundusmått, lyssna på barnets hjärtljud och ta blodtryck. Barnmorskan känner också efter hur barnet ligger i magen. Barnmorskan kommer också ge dig information om när du kan kontakta förlossningsavdelningen för en undersökning om förlossningen inte har kommit igång innan graviditetsvecka 41.

Här kan du läsa mer inför besöket:

• Att gå över tiden när du är gravid
• Igångsättning av förlossningen

Vid det här besöket kommer barnmorskan att mäta ditt symfys-fundusmått, lyssna på barnets hjärtljud och ta blodtryck. Barnmorskan känner också efter hur barnet ligger i magen.

Om du inte fått det tidigare så kommer barnmorskan kommer också ge dig information om, och i så fall när, du kan kontakta förlossningsavdelningen för en undersökning om förlossningen inte har kommit igång innan graviditetsvecka 41.

Här kan du läsa mer inför besöket:

• Att gå över tiden när du är gravid
• Igångsättning av förlossningen

Graviditeten avrundas med ett eftervårdsbesök hos barnmorskan cirka 6-12 veckor efter förlossningen. Du/ni får ett bra tillfälle att prata om förlossningen och om hur det är att ha blivit förälder, din psykiska hälsa och hur du mår. Barnmorskan kommer att erbjuda en gynekologisk undersökning för att kontrollera hur eventuella bristningar läkt och bäckenbottens funktion. Du får information om bäckenbottenträning och vid behov preventivmedelsrådgivning. Din vikt och ditt blodvärde följs också upp vid eftervårdsbesöket.

Om du inte har fått någon tid för eftervårdsbesök kan du själv kontakta din barnmorskemottagning för att boka en tid.

Här kan du läsa mer inför besöket:

• Amning och flaskmatning
• Bra mat vid amning(Livsmedelsverket)
• Att vara ansvarig för ett barn
• Bäckenbottenträning
• Depression i samband med att du får barn
• Gynekologisk cellprovtagning
• Läkemedel vid graviditet och amning
• Preventivmedel
• Planeringsstöd för önskan om att få eller inte få barn (Uppsala universitet)