Operationer av könsorgan och urinvägar

Hysteroskopi

Innehållet gäller Jönköpings län

Vid hysteroskopi undersöks livmoderns insida med hjälp av en kamera som förs in via slidan.

Varför görs undersökningen?

Under en hysteroskopi undersöks förändringar inne i livmodern, till exempel muskelknutor, polyper eller ärrvävnad som orsakar blödningsrubbningar eller infertilitet. Ingreppet görs också för att diagnostisera oklara förändringar eller för att avlägsna en spiral som har fastnat.

Förberedelser

Berätta alltid för vårdpersonalen om du använder något läkemedel. Om du regelbundet tar någon medicin som påverkar blodets levringsförmåga, till exempel Waran, Trombyl eller Plavix, är det viktigt att du berättar det för din läkare. I vissa fall ska sådana läkemedel inte användas några dagar innan operationen.

Tre timmar innan operationen ska du ta tabletter som gör att livmodertappen blir mjukare.

Om du fortfarande har mens ska du påbörja behandling med gulkroppshormon 18 dagar innan operationen. Ett par dagar efter avslutad behandling får du en mindre mensblödning. Blödningen gör det lättare ett bedöma insidan av livmodern under operationen.

Före operationen får du fylla i ett frågeformulär för kvalitetssäkring (GynOp Nationella kvalitetsregistret inom gynekologisk kirurgi). Du får information om detta av din vårdgivare.

Undvik rökning och alkohol inför operationen

Det finns många fördelar med att sluta röka och dricka alkohol inför en operation eller annat kirurgiskt ingrepp. Såren läker snabbare och blodcirkulationen och konditionen förbättras så att du återhämtar dig fortare.

För att du ska få bästa möjliga vård och minska risken för komplikationer finns krav om rökstopp minst 4 veckor innan och efter operationen. Kravet på rökstopp gäller alla operationer, utom de mest akuta och vid misstanke om cancer/cancerkirurgi. 

Du som behöver hjälp med att sluta röka kan prata med en läkare eller sjuksköterska om vilket stöd som finns att få.

Det är bra om du kan undvika alkohol några veckor före operationen. 

Läs mer om levnadsvanor i samband med operation.

Så går operationen till

Vid en hysteroskopi undersöks livmoderns insida med hjälp av en kamera som förs in via slidan. Eventuella förändringar kan hyvlas bort. Ibland kan ingreppet behöva göras i två omgångar, till exempel om man har stora muskelknutor.

Hysteroskopi är vanligtvis en dagkirurgisk operation, vilket innebär att du får åka hem samma dag som operationen görs. Ingreppet kan göras under lokalbedövning tillsammans med lugnande och smärtstillande läkemedel. Ibland gör man ingreppet under narkos och då blir man sövd. Operationen tar oftast 20-60 minuter.

Så mår du efteråt

Efter operationen är du på uppvakningsavdelningen under 1-3 timmar för att återhämta dig. Därefter får du åka hem. Om du har varit sövd får du inte köra bil själv.

Den första veckan efter operationen kan du ha lätta buksmärtor eller smärta som liknar mensvärk.

Efter operationen behövs oftast ingen sjukskrivning. De flesta går tillbaka till sitt arbete efter några dagar. 

Om du får besvär som feber, ökad smärta, rikliga blödningar eller svåra tarm- och urinbesvär bör du kontakta kvinnokliniken:

Undvika infektion

Du kan få en mindre blödningar eller blodiga flytningar efter vissa ingrepp. Undvik att använda tampong och att bada i badkar eller pool så länge du blöder eftersom infektionsrisken är större. Använd endast vatten och/eller olja (inte intimtvål) när du duschar, eftersom det är mest skonsamt. 

Läkemedel

Som smärtlindring kan du i första hand ta läkemedel som innehåller paracetamol, till exempel Alvedon. Dem kan du kombinera med NSAID, exempelvis Ipren eller Ibuprofen vid behov. Läs mer om NSAID och receptfria läkemedel vid tillfällig smärta och om att ha ont efter operation.

Aktivitet

Du kan leva som vanligt när du kommer hem. För att du ska få snabbare återhämtning är det bra om du håller dig fysiskt aktiv. Du kan börja med promenader när du har kommit hem.

Uppföljning och provsvar

Normalt sett så behöver du inte komma på återbesök. Uppföljning sker istället genom att du svarar på frågor i ett frågeformulär i  GynOp Nationella kvalitetsregistret inom gynekologisk kirurgi. Du svarar på frågorna 8 veckor och 1 år efter operationen. Mer information får du av din vårdgivare.

Eventuell vävnad som tas bort vid operationen skickas alltid för mikroskopisk undersökning. Det tar cirka 8 veckor innan provsvaren är klara. Du får besked om resultatet från din läkare via brev eller telefonsamtal.

Komplikationer

I undantagsfall kan instrumentet som används perforera livmoderväggen. Du kan då eventuellt behöva stanna en natt på sjukhuset för observation för att utesluta att tarmen skadats. 1 av 20 opererade patienter drabbas av infektion i livmodern. Om det sker  behandlas du med antibiotika.

Så påverkar operationen livet

Om förändringarna inne i livmodern har orsakat smärta eller blödningar så är det högst troligt att symptomen försvinner efter operationen. Förändringar i vävnaden kan också ha tagits bort för att ta reda på vad förändringen beror på, och att du kan slippa att känna dig orolig.

Påverka och delta i din vård

För att du ska kunna vara delaktig i din vård är det viktigt att du förstår informationen du får av vårdpersonalen. Ställ frågor om du inte förstår.

Du har möjlighet att få hjälp av en tolk om du inte pratar svenska. Du har också möjlighet att få hjälp av en tolk om du har en hörselnedsättning.

Till toppen av sidan