Tryptizol / Läkemedelsinformation

Reviderad: 2009-12-23

Vad är Tryptizol?

Tryptizol är ett läkemedel som används för att behandla olika former av depression. Det kan även användas mot vissa former av smärta och vid sängvätning hos barn som är äldre än sju år.

Medicinen tillhör en läkemedelsgrupp som kallas för tricykliska antidepressiva läkemedel, TCA. Det verksamma ämnet är amitriptylin.

 

Så här fungerar medicinen

Det verksamma ämnet i medicinen, amitriptylin, ökar aktiviteten av signalsubstanserna serotonin och noradrenalin i hjärnan och ryggmärgen.

Signalsubstanser är ämnen som överför impulser mellan nervceller i nervsystemet. Serotonin och noradrenalin är signalsubstanser i nervbanor som bland annat påverkar stämningsläget. De är även signalsubstanser i nervbanor som ingår i kroppens egna smärtlindrande system. När man är deprimerad kommer hjärnans noradrenalin- och serotoninsystem i olag. Då kan medicinen öka aktiviteten av dessa signalsubstanser i hjärnan så att stämningsläget blir normalt igen.

Tryptizol minskar också oro och ångest, och kan ge bättre sömn. Medicinen har även effekt mot så kallade nervsmärtor, som uppstår på grund av skador i nervsystemet.

När behandlingen av depression har börjat kan det dröja upp till några veckor innan man känner sig bättre. En del personer som behandlas för depression kan känna sig sämre i början av behandlingen. Då är det viktigt att man följer läkarens anvisningar och inte ändrar dosen eller avbryter behandlingen.

Vid behandling av smärta kan man ofta känna en förbättring ganska snabbt, ofta efter några dagar till någon veckas behandling. Doserna som används vid smärtbehandling brukar vara lägre än de som behövs för depressionsbehandling.

 

Hur tar man medicinen?

Medicinen finns som tabletter i styrkorna 10 milligram, 25 milligram och 50 milligram. Den är receptbelagd.

Man kan ta medicinen både med eller utan mat.

När man har blivit bättre från en depression brukar man ofta få fortsätta att ta medicinen under minst 3, vanligen 6 månader efter förbättring. Det är för att minska risken för att man ska bli sjuk igen.

När man behandlas för smärta anpassas behandlingstiden efter vad som behövs. Behandlingstiden kan vara olika lång för olika personer.

Personer som får upprepade depressioner kan behöva ta medicinen i förebyggande syfte under långa perioder. Även vid behandling av smärta kan man behöva behandling under lång tid. Vid behandling av sängvätning hos barn är behandlingstiden kortare.

 

Dosering

När ett läkemedel är utskrivet på recept är dosen anpassad efter den person som ska använda medicinen. Därför är det viktigt att följa de anvisningar om dosering som står på etiketten på läkemedelsförpackningen. Då får man bästa möjliga resultat av behandlingen och samtidigt minskar risken för biverkningar.

Doseringen av medicinen är olika från person till person och beror också på varför man får behandling. Dosen bestäms därför av läkare och anpassas efter den som ska använda läkemedlet.

När man börjar ta medicinen börjar man vanligen med en låg dos som sedan ökas gradvis för att eventuella biverkningar ska bli lindrigare.

När man ska avsluta en behandling med medicinen minskas dosen gradvis. Då minskar risken för besvär som beror på att man slutar med medicinen för tvärt, som huvudvärk, illamående och allmän sjukdomskänsla.

Man kan också få besvär som huvudvärk och illamående om man glömmer att ta sin medicin. Glömmer man att ta medicinen på morgonen går det bra att ta den senare på dagen. Om man har glömt att ta medicinen en dag tar man nästa dos som vanligt nästa dag. Man ska inte kompensera en bortglömd dos genom att ta dubbel dos nästa dag.

 

Viktigt

Man ska inte avbryta behandlingen i förtid. Då finns en risk att de ursprungliga problemen kommer tillbaka. Om man avbryter behandlingen tvärt finns det också risk för att man får tillfälliga besvär, som till exempel huvudvärk och illamående. Dessa besvär går dock över.

Om man behöver byta ett antidepressivt läkemedel mot ett annat bör man ibland göra ett uppehåll innan man kan börja ta den nya medicinen. Hur långt detta uppehåll ska vara beror på vilka antidepressiva läkemedel det är. Man ska alltid rådgöra med sin läkare om detta.

Man ska inte använda medicinen om man nyligen har haft en hjärtinfarkt, utan att rådgöra med sin läkare.

Läkaren behöver få reda på vilka andra sjukdomar man har eller haft innan man börjar ta amitriptylin. Exempel på sådana sjukdomar är olika hjärt-kärlsjukdomar. Andra besvär läkaren behöver känna till är om man har till exempel den typ av grön starr som kallas trångvinkelglaukom, epilepsi, problem med en förstorad prostata eller har svårt att kissa.

Man bör vara försiktig med alkohol när man tar medicinen. Medicinen kan förstärka alkoholens effekter och tillsammans ge kraftiga reaktioner, som till exempel förvirring. Detta kan vara bra att diskutera med den läkare som skrivit ut medicinen.

Medicinen kan försämra reaktionsförmågan. Det bör man tänka på vid tillfällen när skärpt uppmärksamhet krävs, till exempel när man kör bil eller använder maskiner som kan vara farliga. Man bör också tänka på att även själva sjukdomen kan påverka bedömnings- och reaktionsförmågan.

Läkemedel och alkohol
Trafikfarliga läkemedel

 

Om man tar andra mediciner samtidigt

Om man tar flera läkemedel samtidigt finns det risk för att de påverkar varandra. Det gör att man till exempel kan behöva ändra doseringen. Därför ska man alltid försäkra sig om att det går bra att ta andra mediciner eller naturläkemedel samtidigt. Man kan fråga sin läkare eller på ett apotek.

När man tar amitriptylin ska man inte använda andra läkemedel mot nedstämdhet och ångest utan att berätta det för den läkare som skrivit ut medicinen. Man ska helt undvika att ta Tryptizol samtidigt som man använder läkemedel mot depression som innehåller moklobemid, till exempel Aurorix.

Om man tar flera läkemedel som påverkar halterna av serotonin i hjärnan finns en liten risk att råka ut för en reaktion som kallas serotonergt syndrom. Ett fullt utvecklat syndrom är mycket ovanligt, men delsymtom är vanligare. Om man får ökade mag-tarmbesvär, hög feber, muskelryckningar, blir förvirrad och orolig ska man kontakta läkare.

 

Biverkningar

Olika personer känner av biverkningar mycket olika. Vissa personer som använder medicinen kan till exempel må illa, bli förstoppade, bli dåsiga och trötta, gå upp i vikt eller börja svettas mer. Andra kan få yrsel, huvudvärk, förändrad smakupplevelse, hjärtklappning eller sexuella besvär. Några kan få svårt att kontrollera muskelrörelser eller svårt att orientera sig. Man kan också drabbas av dimsyn, vidgade pupiller eller störningar i ögats förmåga till avståndsinställning.

Om biverkningarna är mycket besvärliga, eller om de inte går över, bör man tala med läkaren som skrivit ut medicinen. Då kan dosen behöva ändras, eller så kanske man behöver byta till ett annat läkemedel.


Medicinen kan göra att man blir torr i munnen. Då ökar risken för hål i tänderna. Därför är det viktigt att man borstar tänderna noga, och att man använder fluortandkräm under hela den tid man använder medicinen.

 

Graviditet och amning

Man ska rådgöra med läkare om man behöver använda läkemedlet när man är gravid. Det finns en risk för att fostret kan påverkas.

Man ska rådgöra med läkare om man behöver använda läkemedlet när man ammar. Det verksamma ämnet passerar över i modersmjölken och kan påverka barnet.