Madopark / Läkemedelsinformation

Reviderad: 2009-11-24

Vad är Madopark?

Madopark är ett läkemedel som används för behandling av Parkinsons sjukdom. Medicinen tillhör en grupp av läkemedel som kallas dopaminerga medel. Det verksamma ämnet är levodopa. Medicinen innehåller även ämnet benserazid, som minskar biverkningar och gör att kroppen lättare kan tillgodogöra sig levodopa.

 

Så här fungerar medicinen

Signalsubstanser är ämnen som överför impulser mellan nervceller i hjärnan. När man har Parkinsons sjukdom har man brist på en signalsubstans i hjärnan som heter dopamin, som behövs för att kontrollera de nervsignaler som styr kroppens rörelser. Det leder bland annat till att rörelserna blir långsamma och skakiga.

För att motverka bristen på dopamin i hjärnan går det att tillföra dopamin utifrån. Men eftersom dopamin inte kan passera från kroppens blodomlopp och in i hjärnan, får man i stället levodopa som passerar in i hjärnan och omvandlas till dopamin där. Benserazid motverkar att levodopa omvandlas till dopamin ute i kroppen och gör att mer levodopa kan passera in i hjärnan. Samtidigt minskar risken för att man ska få biverkningar av dopamin ute i kroppen.

Medicinen minskar besvär som till exempel skakningar, muskelstelhet, sväljsvårigheter, långsamma rörelser och svårigheter att påbörja rörelser.

 

Hur tar man medicinen?

Madopark och Madopark Quick finns som tabletter i styrkan 100 milligram levodopa och 25 milligram benserazid. Madopark Quick mite tabletter finns i styrkan 50 milligram levodopa och 12,5 milligram benserazid. Madopark Depot finns som så kallade depåkapslar i styrkan 100 milligram levodopa och 25 milligram benserazid. Medicinen är receptbelagd.

Madopark tabletter kan sväljas hela eller delas. Madopark Quick och Madopark Quick mite tabletter kan lösas i ett halvt glas vatten och på så sätt tas upp snabbare i kroppen. De är även bra om man har svårt att svälja. Man ska dricka lösningen inom 30 minuter och röra om innan man dricker den. Det går även bra att svälja Madopark Quick och Madopark Quick mite tabletter hela med vatten, men då tar det lite längre tid tills de verkar.

Madopark Depot är så kallade depåkapslar som måste sväljas hela. Den här typen av kapsel är utformad så att det verksamma ämnet ska komma ut i kroppen långsamt och ha jämn verkan under en längre tid. Om man delar, krossar eller tuggar depåkapseln verkar läkemedlet för kraftigt och under för kort tid. Då ökar risken för biverkningar.

Man bör helst tas medicinen 30 minuter före eller en timme efter måltid för att effekten ska bli så bra som möjligt. Om man mår illa eller känner av andra besvär från magen, vilket är vanligast i början av behandlingen, kan man ta medicinen tillsammans med ett lätt tilltugg till exempel ett kex.

Madopark tabletter är fuktkänsliga och ska förvaras torrt.

 

Dosering

När ett läkemedel är utskrivet på recept är dosen anpassad efter den person som ska använda medicinen. Därför är det viktigt att följa de anvisningar om dosering som står på etiketten på läkemedelsförpackningen. Då får man bästa möjliga resultat av behandlingen och samtidigt minskar risken för biverkningar.

Oftast får man börja ta en låg dos som sedan höjs gradvis tills man når bästa möjliga effekt. En vanlig dos i början av behandlingen är 50-100 milligram levodopa 1-2 gånger om dagen. Dosen ökas sedan ofta gradvis med 50-100 milligram levodopa per vecka. När man har nått en dos på ungefär 300-500 milligram levodopa per dygn väntar man och ser hur läkemedlet verkar. Efter ett par månaders behandling kan dosen höjas ytterligare om det behövs.

När man har behandlats med läkemedlet i flera år måste man ofta ta medicinen många gånger varje dygn. Det är då vanligt att en dos annars inte verkar tillräckligt bra fram till nästa gång man ska ta medicinen.

 

Viktigt

Man ska inte använda medicinen om man har vissa hormonrubbningar som inte behandlas, som till exempel binjuremärgstumörer, hypertyreos - det vill säga ökad sköldkörtelfunktion, eller Cushings syndrom - som innebär att kroppen producerar för mycket binjurebarkshormoner. Man ska heller inte använda medicinen om man har den typ av grön starr som kallas trångvinkelglaukom, som ger förhöjt tryck i ögat.

Om man har svåra lever- eller njursjukdomar ska man inte använda medicinen. Man ska inte heller ta den om man är under 25 år.

Det är viktigt att man inte slutar med medicinen utan att ha rådgjort med sin läkare. Om man slutar tvärt kan det leda till att man får höjt eller sänkt blodtryck, feber, påverkat medvetande eller muskelsvaghet som kan vara livshotande.

Om man får plötsliga sömnattacker eller blir mycket tröttare av medicinen ska man kontakta läkare. Att medicinen kan göra att man blir trött och får tillfälliga sömnattacker bör man tänka på vid tillfällen när skärpt uppmärksamhet krävs, till exempel när man kör bil eller använder maskiner som kan vara farliga.

Trafikfarliga läkemedel

 

Om man tar andra mediciner samtidigt

Om man tar flera läkemedel samtidigt finns det risk för att de påverkar varandra. Det gör att man till exempel kan behöva ändra doseringen. Därför ska man alltid försäkra sig om att det går bra att ta andra mediciner eller naturläkemedel samtidigt. Man kan fråga sin läkare eller på ett apotek.

Man ska undvika att ta Madopark tillsammans med:

  • läkemedel som innehåller metoklopramid, till exempel Primperan och Migpriv
  • läkemedel mot psykiska sjukdomar som innehåller till exempel levomepromazin, proklorperazin, haloperidol eller flupentixol
  • läkemedel som innehåller alimemazin, till exempel Theralen, som är lugnande och motverkar illamående och allergi
  • läkemedel mot tuberkulos som innehåller isoniazid, till exempel Rimactazid

Man ska inte ta Madopark vid samma tidpunkt som man tar läkemedel som innehåller järn. Det verksamma ämnet i Madopark binds till järn och det gör att upptaget av detta i kroppen minskar och att medicinen verkar sämre. Om man måste ta läkemedel som innehåller järn bör man ta det minst två timmar före eller efter Madopark.

Man ska heller inte ta Madopark Depot vid samma tidpunkt som vissa läkemedel mot halsbränna och sura uppstötningar, till exempel så kallade antacida medel som Novalucol, Novaluzid, Link och Pepcid Duo, eftersom dessa kan minska verkan av Madopark Depot.

 

Biverkningar

Vissa personer som använder medicinen kan till exempel drabbas av magbesvär, aptitlöshet, störd hjärtrytm, sömnsvårigheter, ofrivilliga rörelser, eller yrsel om man reser sig hastigt. Andra kan drabbas av psykiska besvär som till exempel depression, förvirring eller hallucinationer.

Om man får biverkningar som är mycket besvärliga eller långvariga bör man kontakta läkare. Då kan dosen behöva ändras, eller så kan man behöva pröva ett annat läkemedel.

 

Graviditet och amning

Man bör inte använda läkemedlet när man är gravid. Det finns i dag inte tillräckliga kunskaper om, och i så fall hur, läkemedlet påverkar fostret. Man ska rådgöra med läkare om man behöver använda läkemedlet när man är gravid.


Man bör undvika läkemedlet när man ammar. Det verksamma ämnet passerar över i modersmjölken och kan påverka barnet. Man ska rådgöra med läkare om man behöver använda läkemedlet när man ammar.

 

Andra läkemedel som innehåller levodopa

Det finns andra läkemedel som innehåller levodopa. Det kan vara bra att veta så att man inte av misstag använder flera mediciner som innehåller samma verksamma ämne, eftersom man då kan få i sig för mycket.

Exempel på läkemedel som innehåller levodopa är
Duodopa
Levodopa/Carbidopa ratiopharm
Sinemet Depot
Sinemet Depot Mite
Stalevo

Sinemet