|
|
Efexor Depot / Läkemedelsinformation
Reviderad: 2009-12-23
|
Efexor Depot är ett läkemedel som används för att behandla depression. Det är ett så kallat antidepressivt läkemedel. Läkemedlet används också för att behandla vissa typer av ångest.
Det verksamma ämnet är venlafaxin. | | Det verksamma ämnet i medicinen, venlafaxin, ökar aktiviteten av signalsubstanserna serotonin och noradrenalin i hjärnan. Effekten på serotonin är något starkare än effekten på noradrenalin.
Signalsubstanser är ämnen som överför impulser mellan nervceller i hjärnan. Serotonin och noradrenalin är signalsubstanser som kan påverka stämningsläget. När man är deprimerad kan hjärnans noradrenalin- och serotoninsystem vara i olag. Då kan medicinen öka aktiviteten av signalsubstanserna så att stämningsläget blir normalt igen.
Den ökade aktiviteten av signalsubstansen serotonin har även effekt mot vissa typer av ångest.
Det kan ta upp till några veckor innan man känner att medicinen verkar. Den fortsatta förbättringen sker sedan gradvis, och det kan ta två till tre månader innan man är återställd.
En del personer kan uppleva en försämring under den första tiden av behandlingen. Då är det viktigt att man följer läkarens anvisningar och inte själv ändrar dosen eller avbryter behandlingen. | | Efexor Depot finns som kapslar i styrkorna 37,5, 75 och 150 milligram. Medicinen är receptbelagd.
Man tar medicinen en gång om dagen vid ungefär samma tid varje dag. Man bör ta den med mat för att minska risken för illamående.
Kapslarna bör helst sväljas hela. De är konstruerade så att det verksamma ämnet ska kunna frisättas långsamt i magen och verka under längre tid. Om man tuggar eller krossar depåkapseln verkar den för kraftigt och under för kort tid.
Om man har svårt att svälja kapslarna hela går det att öppna dem försiktigt och svälja de korn som finns i kapslarna hela, med vatten. Men man får inte tugga eller krossa kornen. Kornens skal är olösliga och syns ibland i avföringen. Det är normalt.
När man har blivit bättre från depressionen bör man fortsätta att ta medicinen i ytterligare en tid, vanligen sex månader. Det är för att minska risken att bli sjuk igen.
Personer som får upprepade depressioner kan behöva ta venlafaxin i förebyggande syfte under längre perioder, ofta under år. Även vid behandling av ångest kan man behöva behandling under lång tid. | | När ett läkemedel är utskrivet på recept är dosen anpassad efter den person som ska använda medicinen. Därför är det viktigt att följa de anvisningar om dosering som står på etiketten på läkemedelsförpackningen. Då får man bästa möjliga resultat av behandlingen och samtidigt minskar risken för biverkningar.
Doseringen av medicinen är olika från person till person. En vanlig dos är 75 till 150 milligram en gång om dagen. Ibland kan 37,5 milligram vara en lämplig startdos. Dosen kan höjas om det behövs, vid depression upp till 375 milligram per dag och vid ångest upp till 225 milligram.
När man börjar ta medicinen börjar man vanligen med en låg dos som sedan trappas upp under någon vecka. Om man är äldre kan det vara lämpligt att trappa upp litet långsammare.
När man avslutar en behandling trappas dosen ner gradvis. Då minskar risken för besvär som beror på att man slutar med medicinen, så kallade utsättningssymtom. Exempel på sådana symtom är yrsel, illamående, svettningar, skakningar, myrkrypningar, oro och irritation. Besvären går över, men i sällsynta fall kan man behöva trappa ner på dosen mycket långsamt.
Om man glömmer att ta medicinen bör man ta den så snart som möjligt. Om det nästan är dags för nästa dos, hoppar man över den glömda. Man ska inte kompensera en bortglömd dos genom att ta dubbel dos nästa gång. | | Man ska inte avbryta behandlingen i förtid. Då finns en risk att de ursprungliga problemen kommer tillbaka. Om man avbryter behandlingen tvärt finns det också risk för att man får utsättningssymtom.
Man blir inte beroende av antidepressiva läkemedel.
Om man behöver byta ett antidepressivt läkemedel mot ett annat bör man ibland göra ett uppehåll innan man kan börja ta den nya medicinen. Hur långt detta uppehåll ska vara beror på vilka antidepressiva läkemedel det är. Man ska alltid rådgöra med sin läkare om detta.
Läkaren behöver få reda på vilka andra sjukdomar man har eller haft innan man börjar ta venlafaxin. Exempel på sådana sjukdomar är hjärtsjukdomar, högt blodtryck och den typ av grön starr som kallas trångvinkelglaukom eller om man har ett förhöjt tryck i ögat. Om man har lätt för att blöda bör man också berätta det för sin läkare.
Man bör vara försiktig med alkohol när man tar medicinen. Antidepressiva läkemedel kan tillsammans med alkohol ge kraftiga och oväntade reaktioner, som till exempel förvirring. Detta kan vara bra att diskutera med sin läkare.
Medicinen kan försämra reaktionsförmågan. Det bör man tänka på vid tillfällen när skärpt uppmärksamhet krävs, till exempel när man kör bil eller använder maskiner som kan vara farliga. Man bör också tänka på att även själva sjukdomen kan påverka bedömnings- och reaktionsförmågan. Läkemedel och alkohol
Trafikfarliga läkemedel
| | Om man tar flera läkemedel samtidigt finns det risk för att de påverkar varandra. Det gör att man till exempel kan behöva ändra doseringen. Därför ska man alltid försäkra sig om att det går bra att ta andra mediciner eller naturläkemedel samtidigt. Man kan fråga sin läkare eller på ett apotek.
När man tar venlafaxin ska man inte använda andra läkemedel mot nedstämdhet och ångest utan att berätta det för den läkare som skrivit ut medicinen. Man ska helt undvika att ta venlafaxin tillsammans med - läkemedel som tillhör gruppen monoaminoxidas(MAO)hämmare, till exempel moklobemid som används vid depression, selegilin som används vid Parkinsons sjukdom och linezolid som används mot infektion
- naturläkemedel som innehåller johannesört.
Man bör tala om för sin läkare om man tar medicin som ökar risken för blödningar, såsom blodförtunnande eller smärtlindrande läkemedel som kallas cox-hämmare (NSAID) och innehåller till exempel acetylsalicylsyra, ibuprofen, diklofenak eller nabumeton. Dessa läkemedel kan ge hud- och slemhinneblödningar om man tar dem tillsammans med Efexor Depot.
Om man tar flera läkemedel som påverkar halterna av serotonin i hjärnan finns en liten risk att råka ut för en ovanlig reaktion som kallas serotonergt syndrom. Att få alla symtom på detta är mycket ovanligt, men att få något eller några symtom är vanligare. Om man får ökade mag-tarmbesvär, hög feber, muskelryckningar, blir förvirrad eller orolig ska man kontakta läkare. | | Om man får biverkningar brukar de komma redan under den första eller andra veckan av behandlingen och sedan minska efter hand. Om biverkningarna är mycket besvärliga, eller om de inte går över, bör man kontakta läkaren som skrivit ut medicinen. Då kan dosen behöva ändras, eller så kanske man behöver byta till ett annat läkemedel.
Människor känner av biverkningar mycket olika. En del personer som använder medicinen kan till exempel må illa, få förstoppning, svettas mer, få ont i huvudet eller känna sig litet skakiga, svaga eller trötta. Andra kan få biverkningar som hjärtklappning eller yrsel när de reser sig snabbt. Hos en del kan medicinen öka blodtrycket och därför bör man kontrollera blodtrycket regelbundet under behandlingen. Risken för förhöjt blodtryck är större vid högre doser.
Vissa personer kan gå upp eller ner i vikt, få sexuella besvär, svårt att sova eller bli nervösa. Andra kan till exempel få svårt att se på nära håll eller få problem med att kissa.
Medicinen kan göra att man blir torr i munnen. Då ökar risken för hål i tänderna. Därför är det viktigt att man borstar tänderna noga, och att man använder fluortandkräm under hela den tid man använder medicinen. Man kan också suga på sockerfria tabletter eller tugga sockerfria tuggummin under dagen, gärna sådana med fluor i. Muntorrhet
| | Man ska rådgöra med läkare om man behöver använda läkemedlet när man är gravid. Det finns i dag inte tillräckliga kunskaper om, och i så fall hur, läkemedlet påverkar fostret.
Man ska rådgöra med läkare om man behöver använda läkemedlet när man ammar. Det verksamma ämnet passerar över i modersmjölken och kan påverka barnet.
| | Det finns andra läkemedel som innehåller venlafaxin. Det kan vara bra att veta så att man inte av misstag använder flera preparat som innehåller samma verksamma ämne, eftersom man då kan få i sig för mycket. Exempel på läkemedel som innehåller venlafaxin är - Venlafaxin med tillverkarens namn som tillägg, till exempel Venlafaxin Actavis.
| |
|
Nästa kapitel