Jag har inte något enkelt svar på din fråga, men jag ska förklara vad en spondylolistes är och belysa frågan varför man får en spondylolistes.
Spondylolistes kan delas in i två huvudtyper. Dels en som drabbar barn och ungdomar och dels en som drabbar äldre, 40 år och uppåt. Det finns även ovanligare typer av spondylolistes, som till exempel skador vid trafikolyckor eller liknande.
Kotorna i ryggen ligger ovanpå varandra. Mellan två kotor finns tre kontaktytor, ledytor. Dels är det den stora runda ledytan där det sitter en mellankotskiva, en disk mellan kotorna. Dels finns det två mindre kontaktytor på de så kallade kotbågarna. Du kan se hur kotorna ser ut på länken nedanför. En spondylolys innebär att någon av dessa kotbågar gått av. Om båda kotbågarna gått av, vilket är det vanliga, kan kotkroppen glida i förhållande till kotan bredvid och då kallas detta för en spondylolistes. En spondylolistes sitter i nio fall av tio på den nedersta ländkotan. På medicinskt språk kallas den för L5.
I de allra flesta fall ger en spondylolistes märkligt nog inga besvär. Man kan räkna med att om glidningen är mindre än en fjärdedel av kotkroppen så ger en spondylolistes inte besvär. Inte heller blir glidningen större när man blir äldre. Detta beror antagligen på att kotorna hålls på plats av de starka ledband som sitter runt och mellan kotorna. Ofta upptäcks en spondylolys först när man genomgår en röntgenundersökning av ryggen. Om man ser till befolkningen i stort så har ungefär sex procent av alla vuxna en spondylolys. Och det är ungefär lika vanligt att de som har spondylolistes har ont i ryggen, som att de som inte har det har ont i ryggen. Man kan därför säga att en spondylolistes som är mindre än en fjärdedel av kotkroppen sällan är orsak till ryggont.
Nyfödda har inte spondylolys. En spondylolys eller en spondylolistes är alltså inget som man föds med. Man skulle kunna tro att spondylolys uppkommer genom fall eller liknande skador, men detta verkar vara en mycket ovanlig orsak. Ärftliga faktorer spelar roll. Har man en förälder med spondylolys är risken större att man själv får det. Idrottsmän har betydligt oftare en spondylolys. Ungefär var sjätte till var fjärde elitidrottare har spondylolys, oftast på båda sidorna. Särskilt inom gymnastik, fjärilssimning och tennis är spondylolys vanligt. Man kan därför anta att upprepad belastning med kraftig böjning eller vridning i ryggen kan göra att kotbågarna så småningom "böjs" av.
Sammanfattningsvis så kan jag säga att spondylolistes inte är en medfödd åkomma, men att det finns ärftliga, medfödda faktorer som spelar roll för om man får en spondylolistes. Man kan säga att det rör sig om en medfödd svaghet. Vidare att idrott spelar stor roll för uppkomsten av spondylolistes. Samt att spondylolistes sällan är orsaken till att man som vuxen har ont i ryggen. I din fråga skriver du att du har degenerade diskar, vilket vanligtvis inte heller är orsak till ont i ryggen. Du skriver också att du har diskbråck i L5-nivån. När det gäller de degenererade diskarna, diskbråcket och brottet tror jag bara att din egen läkare kan ge dig svar på vad detta innebär för dig och dina besvär och om det finns något samband mellan dessa fynd och dina besvär.
