Bröstsmärtor väcker alltid oro, framförallt vänstersidiga. Många har en felaktig bild av hjärtats läge. Hjärtat sitter mitt i bröstkorgen, bakom bröstbenet men med större delen till vänster om bröstbenets mittlinje.
Den vanligaste anledningen till smärtor i bröstet är smärttillstånd i en bröstkorgsmuskel eller en smärta som kommer från kotorna i bröstryggen. Här skulle du kunna ha nytta av en kontakt med sjukgymnast. De är oftast duktigare på att undersöka ryggar, leder och muskler än vad vi läkare är.
Den vanligaste orsaken till smärtor som kommer från hjärtat är kärlkramp. Den orsakas av att hjärtats egna blodkärl, de så kallade kranskärlen blir förträngda av åderförfettning. De förträngda kranskärlen fungerar sämre när det gäller att försörja hjärtmuskeln med blod och syre. Syrebrist i hjärtmuskeln utlöser smärta och man får en kärlkrampsattack. Blir attacken långvarig kan hjärtmuskelceller dö och man får en hjärtinfarkt.
Typiskt för kärlkramp är att den kommer vid fysisk ansträngning, eftersom hjärtat då pumpar snabbare och behöver mer syre. Om man har kärlkramp kan man på sätt undvika attacker genom att inte anstränga sig fysiskt.
Smärtan kan kännas på olika sätt men ofta är det en tryckande smärta förlagd till mitt över bröstet. Många beskriver det som att "det kändes som elefant stod på bröstet".
Du beskriver att du har en lågaktiv vänstersidig värk som mest känns i vila. Det är inte typiskt för kärlkramp.
Andra orsaker som kan ge bröstsmärtor är hjärtsäcksinflammation eller lungsäcksinflammation. Det brukar dock lätt synas på EKG, undersökningar och prover.
Dessa sjukdomar brukar inte heller sitta kvar så lång tid som två månader.
En annan tänkbar orsak är reflux av magsyra upp i matstrupen. Den här smärtan är mer brännande och sitter som regel bakom bröstbenet. Det är också vanligt med sura uppstötningar om man har reflux, och ofta är besvären mest uttalade i liggande ställning.
