Senast reviderad 2013-03-21
Varför får jag andningsbesvär när jag tränar?
Fråga
Jag har under flera år haft besvär med min andning. Det började med att ”bara” ha besvär under träning, men under det senaste året så har det även besvärat mig utan att jag anstränger mig nämnvärt. Jag har problem med att få ner luft i lungorna, det tar emot i övre halvan av ryggen.
Jag har gjort flertalet utandningsprover med gott resultat. Jag har fått både Bricanyl och Pulmicort men ingen av dessa har gjort någon skillnad. Vad kan detta bero på?
Svar
Mitt råd är att du talar med din läkare och frågar om det kan vara aktuellt med remiss till en lungläkare.
Ansträngningsutlöst astma är den vanligaste orsaken till andnöd vid ansträngning hos unga. Du skriver att du har gjort utandningsprover som visat god kapacitet. Jag undrar om du gjort någon lungfunktionsundersökning, så kallad spirometri. Om inte bör du be om att få göra en sådan. Ibland kan både utandningstest och lungfunktionsundersökningar visa att allt är som det ska vara även om man har ansträngningsutlöst astma. Ett sätt att gå vidare då är att göra ett utandningstest under ansträngning.
Något som talar emot att det rör sig om astma är att Bricanyl och Pulmicort inte hjälper. En mer ovanlig orsak till andnöd vid ansträngning är så kallad vocal cord dysfunction. Din beskrivning av dina besvär stämmer bra med denna diagnos, men jag vill noga påpeka att jag inte kan ställa någon diagnos enbart genom att läsa din fråga.
Vocal cord dysfunction har inget vanligt svenskt namn. Det typiska för symtomen är att de kommer plötsligt och alltid under kraftig ansträngning, men även vid hårda träningspass. Besvären går över vid vila, och efteråt har man inga besvär.
Sammanfattningsvis är mitt råd att du vänder dig till läkare igen.
Rikard Viberg, Läkare, specialist i allmänmedicin
