Senast reviderad 2010-08-25

Vad gör man åt osteofyter i knäna?

Fråga

Jag har fått osteofyter i mitt högra knä. Vad är det och vad kan man göra åt det? Jag har värk vid varje steg jag tar.

Svar

En osteofyt är enkelt uttryckt detsamma som en extraknöl på ett ben.

När ben åldras så sker hela tiden både en nedbrytning och en uppbyggnad av benvävnaden. Kring leder så kan man med åren få en slags krage eller extra bennabb som syns som en ökad kantighet när man ser benet i profil på röntgenbilden. Med blotta ögat kan man se exempel på dessa osteofyter hos många äldre på de yttersta fingerlederna, många har där en slags knotighet. Ett begrepp som jag har hört många av mina patienter använda är att lederna "skjuter".

Osteofyter kan man alltså ha på många olika ställen i kroppen, och osteofyten i sig brukar inte ge besvär med värk. Osteofyter är inget som kräver någon enskild behandling, de är alltså bara ett tecken på en åldrandeprocess i benet.

Men vid artros, det vill säga den ledsjukdom som innebär bland annat en försämrad broskfunktion, så ser man en ökad tendens till osteofytbildning. Där kan alltså dessa osteofyter tala för att det finns en försämrad ledfunktion, med ett försämrat brosk. Vid artros får man vanligen också, som en följd av de försämrade ledytorna, en sämre muskelfunktion. Detta leder i sin tur till en sämre stabilitet i leden, vilket bidrar ytterligare till en sämre ledfunktion.

Jag gissar att det är artros som ligger bakom dina besvär. Du får höra mer med din egen läkare om det kan stämma. Behandlingen vid artros är i första hand vanliga smärtlindrande läkemedel. Till att börja med kan de preparat, som även är receptfria, användas. Om dessa inte hjälper finns andra, receptbelagda preparat.

Vidare så brukar anpassad träning vara bra för att bibehålla en god muskelfunktion, vilket alltså är viktigt för ledens funktion som helhet. Där kan en sjukgymnast ge dig bra råd om vad som är lämpligt. Min erfarenhet är att värken kan minska om man tränar muskulaturen runt leden. Träning som innebär en mindre stötande belastning på leden brukar vara bra, exempelvis simning, bassängträning eller cykling.

Martin Enander, Läkare, specialist i allmänmedicin