Senast reviderad 2010-10-17

Vad är normal puls vid vila och vid olika grader av aktivitet?

Fråga

Vad är en normal vilopuls samt en normal arbetspuls? Jag undrar också vad som styr pulsen, förutom fysisk aktivitet. Om jag är i vila, men känner mig stressad, får jag en högre puls då? Hur snabbt ska pulsen gå ner efter till exempel ett gympapass? Ska den vara normal bara efter någon minut eller tar det längre tid? Är pulsen snabbare på morgonen när man stiger upp och ska komma igång än den är exempelvis på kvällen om jag gör samma sak då, till exempel duschar?

Svar

Till att börja med tror jag att man ska vara klar över att det kan finnas stora variationer mellan olika individer när det gäller pulsen, utan att det behöver tyda på något "fel".

En normal vilopuls ligger ofta mellan 60 och 80 slag per minut. Vad som är en normal arbetspuls beror på arbetets tyngd. Man brukar säga att en ungefärlig maxpuls vid mycket hårt arbete är 220 minus åldern.

Förutom fysisk aktivitet styrs pulsen av en mängd olika faktorer. Till exempel får man högre puls om man har feber. Nervositet och oro höjer pulsen, bland annat beroende på ökade halter av stresshormoner i blodet. Smärta höjer pulsen. Blodbrist kan höja pulsen. För mycket sköldkörtelhormon, så kallad giftstruma, ger högre puls och för lite sköldkörtelhormon sänker pulsen. Efter en ansträngning som ett hårt gympapass går pulsen ner snabbare ju mer vältränad man är. Det mesta av pulsnedgången sker på bara någon minut, men helt ner till vilopuls kan det ta 30-60 minuter innan man kommer.

Pulsen är som regel långsammast på natten när man sover. Den är som regel långsammare på morgonen när man ligger kvar i sängen än den är på kvällen. Om man vill mäta effekten av träning kan man uppskatta denna via vilopulsen på morgonen. Den blir nämligen lägre när man är mer vältränad. Man ska då framförallt jämföra med sig själv och inte med andra, för det kan variera mycket från person till person. Men som helhet tror jag inte man ska hänga upp sig alltför mycket på pulsen och hålla på och ta pulsen i tid och otid, då kanske man bara blir orolig. Jag tror man ska lita mer på hur man känner sig i största allmänhet än på just hur många pulsslag man råkar ha.

Anders Hernborg, Läkare, specialist i allmänmedicin