Tinnitus kan vara mycket besvärande, jag förstår att det är jobbigt för dig. Du skriver också att du har prövat allt.
Tinnitus är ett vanligt symtom. Man kan dela upp förståelsen av tinnitus i dels orsaken, det som utlöser tinnitus, dels i de symtom som tinnitusen ger upphov till, man brukar kalla det sekundära symtom. Orsaken är inte alltid lätt att fastställa, men en ganska vanlig orsak är någon form av skada på hörselnerven med hörselnedsättning. Andra orsaker som anses vara vanliga är muskulära besvär kring käkmuskulatur och nacke.
De sekundära symtom som kan uppstå är oro, nedstämdhet, sömnproblem och koncentrationssvårigheter, ibland så uttalat att man kan kalla det för depression.
Behandlingen av tinnitus består i att om möjligt göra något åt den bakomliggande orsaken. Detta är tyvärr ganska ofta inte möjligt, i alla fall inte fullt ut. I det läget får man inrikta behandlingen på de sekundära symtomen. Det har visat sig att många som har mycket besvär av tinnitus också är deprimerade och behandling med läkemedel mot depression kan då vara bra.
Det finns också så kallad kognitiv behandling, där man bearbetar de reaktioner och tankekedjor som tinnitus ger upphov till. Denna typ av behandling kan minska besvären, alltså det lidande som tinnitus ger upphov till. Kognitiv behandling ges av psykologer, och det finns även utarbetat en modell för denna behandling via internet. Audiologiska institutionen i Uppsala bedriver detta, jag lägger en länk dit så kan du läsa mer där. På många håll i landet har man så kallade tinnitusskolor, som också är en sorts kognitiv behandling.
Du skriver att du har besvär av spända muskler. I första hand tycker jag att du ska ta upp detta med en sjukgymnast. Om det är besvär kring käkmuskulaturen kan en bedömning hos tandläkare vara viktig. Problem i bettet kan ge upphov till muskelspänningar.
Vid behandling av besvär från muskler i nacke och axlar kan man i vissa fall ha effekt av injektioner av bedövning och/eller kortison. Någon särskild behandling just riktad mot tinnitus känner jag dock inte till, utan hur man behandlar beror på var besvären i muskulaturen och muskelfästen sitter. Om det finns anledning att behandla med någon form av injektion kan du diskutera med din öronläkare, eller med en läkare på vårdcentral.
