Det du skriver stämmer bra med andra kvinnors erfarenhet. Besvären vid premenstruella spänningar, PMS, brukar vara impulsivitet, känslosvängningar och irritabilitet, ibland nedstämdhet. PMS påverkar framför allt humöret, självkänslan och förmågan att handskas med problem och påfrestningar.
En del hamnar i ett depressionsliknande tillstånd veckan före mens. Det kan kännas meningslöst och hopplöst. Man kan känna sig utanför. Det brukar kallas premenstruell dysfori, PMD, och är en svårare form av PMS. Dysfori betyder ungefär håglöshet, nedstämdhet. Man får tydliga symtom på PMD efter ägglossning och tydliga symtom brukar även komma de sista sju dagarna före menstruation. Symtomen tycks sammanfalla med att östrogennivåerna sjunker.
Kvinnor över 30 år är mer drabbade och besvären brukar då bli tydligare. Cirka nio av tio kvinnor har någon form av besvär före mens, men för de flesta är besvären lindriga.
PMS omfattar även kroppsliga symtom som ömma bröst och huvudvärk. Man räknar med att en av tio kvinnor i fruktsam ålder lider av svår PMS, alltså samma symtom men betydligt kraftigare.
Det finns i dag inget botemedel mot PMS, men antidepressiv medicin i form av så kallade SSRI-preparat kan lindra symtomen. Till skillnad mot vid depressionsbehandling fungerar det för många kvinnor att ta den antidepressiva medicinen bara under den besvärliga tiden. Vissa kvinnor kan känna illamående den första vecka av behandlingen och då kan det fungera bättre att ta medicinen regelbundet. Man kan också försöka byta SSRI-preparat.
Spironolakton har flera egenskaper. Dels är det vattendrivande, och dels har det en blockerande effekt på vissa hormon som liknar de kvinnliga könshormonerna östrogen och gulkroppshormon (gestagen). Ingen vet nog riktigt den exakta orsaken till att Spironolakton hjälper vid PMS eller PMD. Man brukar ta medicinen under dag 14-28 i menscykeln. Övriga dagar tar man ingen medicin. Spironolakton är receptbelagt, så du kan vända dig till din läkare på vårdcentralen.
Ett tips är att vara snäll mot sig själv under PMS-fasen. Undvik att stressa och välj att göra lätta saker om det går. Tillåt dig att koppla av lite extra och för almanacka med tiden för mens. Det är en stor hjälp att veta vad besvären beror på när de kommer. Om du vill kan du ta med PMS i beräkningen när du planerar din tid och vad du ska göra. Motionera gärna eller ha sex när du har PMS. Båda aktiviteterna lindrar spänningar, oro och ilska.
