Senast reviderad 2010-09-21

Hur fungerar det med dialys i hemmet?

Fråga

Min man har dåliga njurar, så han ska få dialys hemma. Jag undrar hur det går till. Han är 55 år.

Svar

Det finns flera metoder för dialys, men jag förmodar att det din man skall få i hemmet är så kallad PD (påsdialys eller peritonealdialys).

Tänk dig först ett kärl med två fack, det som skiljer facken åt är en hinna som släpper igenom vatten och små molekyler. PD-metoden bygger på att om vätskor med olika salthalt finns på var sin sida om en speciell hinna så strävar de genom fysikens lagar att få samma salthalt, att uppnå samma koncentration. Den speciella hinnan släpper igenom vatten och små molekyler men inte stora molekyler.

Om vi nu överför denna bild till dialysen så går den till så här: man sticker in en speciell slang genom bukväggen och genom denna sprutar man en särskild peritonealdialysvätska cirka 2 liter, som har egenskapen att den drar till sig kroppens vattenöverskott och drar till sig de nedbrytningsprodukter från kroppen (slaggprodukter) som bör lämna blodet.

Dialysen ersätter det som annars sker i de friska njurarna, att kroppen gör sig av med slaggprodukter och vatten, det är det som i njurarna blir urin och kissas ut. I dialysen drar man ut slaggprodukterna via bukhinnan ut i peritonealvätskan som får vara i buken några timmar. Bukhinnan fungerar som ett filter. Sedan tömmer man ut PD-vätskan.

Detta är förstås en starkt förenklad beskrivning om hur det går till med dialys. Jag är helt säker på att du och din man får mycket noggranna beskrivningar om hur det går till och vad som händer vid dialys innan din man får börja.

Lars-Olof Hensjö, Läkare, specialist i allmänmedicin