Vad man kan göra själv
Har man ett lindrigt hörselgångseksem, med enbart kliande och fnasig hörselgång, kan man pröva att hålla örat torrt för att se om besvären går över. Det kan man göra genom att undvika att bada och genom att använda fetvadd i öronen eller badmössa när man duschar. Man kan också pröva att använda öronproppar, så kallade simmarproppar, när man badar. De kan förhindra att vatten tränger in i örat och man kan bada trots att man har besvär.
För att inte förvärra besvären bör man låta bli att använda bomullspinnar eller liknande för att göra rent i hörselgången. Man bör också undvika öronproppar och om man har nickelallergi ska man undvika örhängen som innehåller nickel.
Även om det kliar mycket i örat måste man låta bli att klia eftersom det kan göra att eksemet förvärras. Oftast går besvären över inom en vecka.
Om eksemet inte blir bättre, eller om man märker av andra symtom, som att det börjar rinna vätska från örat och att hörseln påverkas bör man kontakta en vårdcentral. Om man får feber, kraftig huvudvärk eller örat blir rött, svullet, varmt och ömt ska man söka vård direkt på en vårdcentral eller akutmottagning.
Läkaren gör rent i örat
Vilken behandling man får när man har hörselgångseksem beror på vilka besvär man har. Det viktigaste är att örat rengörs ordentligt. Om symtomen är lindriga kan det räcka med att läkaren gör rent örat. Eftersom spolning med vanligt vatten bör undvikas, använder läkaren oftast en sug för att göra rent i hörselgången. En sug är ett litet rör som fungerar ungefär som en svag dammsugare. Läkaren kan också använda alsollösning för att rengöra hörselgången.
Örondroppar och öronsalva
Ibland behöver man använda örondroppar eller öronsalva som man får på recept. Örondropparna och öronsalvan innehåller antibiotika, kortison eller svampdödande medel. Vissa droppar och salvor innehåller en kombination av läkemedlen. Läkemedel som används är till exempel Locacorten-Vioform, Terracortril med Polymyxin B och Diproderm. Antibiotika hjälper om man har en bakterieinfektion och kortison hjälper mot inflammationen, som ger klåda. Det är viktigt att örat först är ordentligt rensat på vax och smuts, eftersom örondroppar och öronsalvor inte hjälper lika bra om inte hörselgången är ren.
Om hörselgången är mycket svullen får man först ha en tamponad, en liten kompress, dränkt med alsollösning i örat innan man kan använda öronsalva eller örondroppar. Man får själv fukta tamponaden med alsollösning, fyra till sex gånger om dagen, under ett par dagar. När svullnaden har lagt sig kan man påbörja behandlingen med öronsalva.
Behandlingen med örondroppar eller öronsalva brukar pågå i ungefär en vecka.
Ibland behövs antibiotika
Har en infektion spridit sig till den yttre, synliga, delen av ytterörat, kan man behöva en antibiotikakur i tablettform för att infektionen ska läka.
Om infektionen beror på svamp brukar man i första hand behandlas med örondroppar som innehåller svamphämmande medel. Läkaren kan även pensla i hörselgången med en lilafärgad vätska, metylrosanilin.
Om talgkörtlarna är infekterade och varfyllda kan det vara svårt för läkaren att se ordentligt i hörselgången på grund av att det är svullet. Därför brukar man först bli behandlad med tamponader med alsollösning för att minska svullnaden. Därefter brukar man kunna behandla med örondroppar med kortison och anibiotika. I ovanliga fall kan man behöva öppna de infekterade talgkörtlarna med hjälp av en liten skalpell och tömma dem på var.
Var behandlas hörselgångseksem?
De flesta hörselgångseksem kan behandlas av en läkare på vårdcentral, men om det är svårt att få rent i örat och man sedan tidigare har en sjukdom i mellanörat eller är opererad i trumhinnan och mellanörat, bör man behandlas av en öronläkare. Dessutom bör man behandlas hos öronläkare om man mår mycket dåligt eller om hörselgångseksemet inte läker inom ett par veckor.
Om hörselgångseksemen ständigt kommer tillbaka bör man undersökas av öronläkare eller en hudläkare för att utesluta bakomliggande sjukdom.
Det är vanligt med återfall
Har man en gång fått hörselgångseksem kommer det ofta tillbaka. Därför är det viktigt att försöka förebygga besvären. Det viktigaste man kan göra för att förebygga besvären är att inte peta in i hörselgången, och försöka undvika att få in vatten i hörselgången
Får man ofta återfall kan man få recept på örondroppar. Det kan vara bra att ha örondroppar hemma så att man kan påbörja behandlingen redan när man får de första symtomen.
