Beroende som kan vara svårt att bryta
Många som röker är medvetna om riskerna men kan ändå inte sluta. Nikotinet i tobaken skapar ett mycket starkt beroende. Tillsammans med vanor och levnadsomständigheter kan det göra det särskilt svårt att sluta röka. Det är inte helt ovanligt att man kan sluta tvärt. För andra är det en lång process med flera återfall innan man blir rökfri för gott. Vinsterna med ett rökstopp är så stora att det alltid är värt att försöka. Chansen att förbli rökfri ökar betydligt om man samtidigt får rådgivning och stöd.
Stora hälsovinster
Att sluta röka är det bästa man kan göra för sin hälsa. Kroppens reparationsarbete börjar omedelbart och redan inom ett dygn minskar risken för hjärtinfarkt. Fyra till fem år efter att man har slutat är risken för hjärt-kärlsjukdomar lika liten som för dem som aldrig har rökt. Genom att sluta röka minskar man också risken att få ett 60-tal olika sjukdomar som fortsatt rökning kan ge upphov till. Man blir friskare och lever längre.
I genomsnitt förkortar rökning livet med tio år. Dessutom får man oftare sjukdomar om man röker. Om man till exempel har haft en hjärtinfarkt innebär rökstopp att risken att få en ny hjärtinfarkt minskar snabbt.
Risken att få cancer minskar efter rökstopp, men långsammare. Många lungsjukdomar förbättras. Om man har KOL och slutar röka hindras sjukdomen från att förvärras.
Det finns ännu inte lika mycket forskning om snusets hälsoeffekter men riskerna med snusning kan inte jämföras med riskerna vid rökning. Man kan läsa mer i 1177.se om rökning och snusning. Länk finns i kapitlet Fördjupning och länkar.
Viktigt med stöd och hjälp
Man kan få hjälp att sluta röka från sjukvården. Tanken är både att minska risken för att man ska bli sjuk på grund av rökningen, och för att de eventuella behandlingar som man får för andra besvär inte ska bli verkningslösa på grund av att man fortsätter att röka. Bäst resultat får man av en kombination av läkemedel och rådgivning. Av en utbildad rökavvänjare kan man få hjälp att kartlägga sina rökvanor och sitt beroende, förbereda rökstoppet, hantera abstinensbesvär och återfallsrisker samt öka motivationen.
Läkemedel mot rökning
När man röker är kroppen van vid att få en viss mängd nikotin. Om man slutar röka och kroppen inte längre får något nikotin kan man uppleva obehag av olika slag, så kallade abstinensbesvär. Förutom att man är röksugen kan man till exempel känna sig irriterad, nedstämd, orolig eller rastlös. Man kan också få svårt att sova och att koncentrera sig. Dessa symtom kan vara obehagliga och leda till att man börjar röka igen.
Det finns tre olika läkemedel som används som hjälp för att sluta röka:
- nikotinläkemedel
- bupropion
- vareniklin.
Nikotinläkemedel används i första hand
I första hand använder man nikotinläkemedel när man ska sluta röka. De kallas också för nikotinersättningsmedel vilket bättre förklarar hur de fungerar eftersom de ersätter nikotinet när man slutar att röka. Läkemedlen finns i en rad olika former: tuggummi, plåster, sugtabletter, smälttabletter, inhalator, nässprej, munsprej och munpulver.
Nikotinläkemedel nästan fördubblar möjligheten att bli rökfri, men det blir bäst resultat om man dessutom får omfattande rådgivning och stöd.
Nikotinläkemedel är till stor hjälp när man vill sluta röka, men hittills finns det inga bevis för att de fungerar när man ska sluta snusa.
Bupropion används i andra hand
Bupropion är ett läkemedel som dämpar abstinenssymtomen. När man använder medicinen ska man även få rådgivning.
Läkemedel som innehåller bupropion används oftast ensamt men kan i enstaka fall kombineras med nikotinläkemedel. Bupropion, som finns i läkemedlet Zyban, ingår i högkostnadsskyddet.
Vareniklin är också ett andrahandsmedel för rökavvänjning
Vareniklin är ett läkemedel som ger en stimulans på samma sätt som nikotin, fast svagare. Om man vill ha mer nikotin och drar halsbloss så hjälper inte det. Det beror på att vareklinin också blockerar nikotinreceptorerna. Man får alltså inte samma effekt av nikotinet när man röker.
Om man samtidigt får rådgivning gäller högkostnadsskyddet för vareniklin.
Hur stora är möjligheterna att bli rökfri för gott?
Det viktigaste när det gäller att sluta röka är att man verkligen vill sluta och är beredd att göra vissa uppoffringar och förändringar. Kort sagt handlar det om motivation. Om motivationen är stark kan det gå bra att sluta helt utan hjälp, men en del behöver stöd.
Undersökningar har visat att om man får bra råd och stöd, inledningsvis helst flera gånger i veckan, tillsammans med läkemedel är var tredje rökfri ett år efter rökstoppet. Behandling på internat kan ge ännu bättre resultat.
Eftersom man ska sluta att använda nikotinläkemedel efter några månader är det viktigt att man planerar hur man ska hålla sig rökfri och undvika återfall. Om det inte fungerar ska man komma ihåg att man har fler chanser. Ju fler och bättre försök man gör för att sluta röka, desto större är chansen att till slut lyckas.
