Allmänt
Att det kliar på kroppen när man är gravid är vanligt. Huden på magen töjs ut och man kan då få klåda. Om det enbart kliar på magen är klådan alltid ofarlig. Men när man är gravid kan man få en speciell typ av klåda som kallas för graviditetsklåda, det kan också kallas graviditetskolestas eller hepatos.
Klådan beror på att hormonerna under graviditen kan påverkar levern så att omsättningen av galla blir förändrad. Galla produceras av levern och utsöndras genom gallgångarna ner i tarmen. Vid graviditetsklåda blir denna utsöndring lite långsammare och kan leda till att man får en förhöjd halt gallsyror i blodet, och det är det som gör att det kliar. Det finns en viss ärftlighet att få graviditetsklåda.
Ungefär två av hundra gravida kvinnor får graviditetsklåda. Oftast får man klåda under den senare delen av graviditeten, men en del gravida kan få det tidigare. Det är vanligast att klådan börjar ungefär i graviditetsvecka 30-32.
Om man har haft graviditetsklåda under en graviditet är det vanligt att man får det nästa gång man är gravid.
Att ha graviditetsklåda kan vara jobbigt och stressande. Den ständiga klådan kan göra att man får svårt att sova. Men när barnet är fött försvinner klådan.
Om gallsyrorna i blodet är kraftigt förhöjda finns det en ökad risk för att barnet föds för tidigt och även att barnet kan drabbas av syrebrist under förlossningen. Men dessa risker är små och man blir dessutom kontrollerad regelbundet under graviditeten.
Symtom
Om man har graviditetsklåda kan det klia intensivt över hela kroppen men det vanligaste är att det kliar mest i handflator och på fotsulor. Man får inga utslag men man kan få rivmärken efter allt kliande.
Klådan kan göra ont. Den kan kännas djup, stickande och brännande. Ofta kliar det mest på kvällar och nätter.
Klådan kan ibland minska något under de sista veckorna före beräknad förlossning och den försvinner direkt efter förlossningen när graviditetshormonerna sjunker.
Behandling
Hur intensiv klådan är talar inte om hur mycket levern är påverkad. Därför får man regelbundet lämna blodprover på mödravårdscentralen eller på sjukhuset. Vid provtagningen mäts mängden av gallsyror i blodet. Det är nivåerna av dessa som visar om det finns risk att barnet blir påverkat.
För en del kan kylande hudsalvor och svala omslag lindra. Det kan också hjälpa att använda tunna och luftiga kläder. Om man har svårt att sova kan man få medicin för det. Om man har mycket problem med klådan kan man få recept på läkemedel som lindrar och som sänker nivån av gallsyrorna i blodet. Även om man får medicin kan förlossningen behöva sättas igång tidigare än den är beräknad.
Det är viktigt att få stöd och förståelse av sin omgivning när man har graviditetsklåda.
När ska man söka vård?
Är klådan så svår att man har svårt att sova eller koncentrera sig längre stunder ska man söka vård direkt på en vårdcentral eller akutmottagning.
Om man får klåda under graviditeten bör man kontakta barnmorskan på mödravården eller vårdcentralen nästkommande vardag. Barnmorskan kan ge stöd och råd hur man lättare ska kunna hantera klådan.
Man kan alltid ringa sjukvårdsrådgivningen för råd.
