Vilken hjärtundersökning är bäst på att se kärlförträngningar?

Vid en kranskärlsröntgen, som också kallas koronarangiografi, sprutas kontrastmedel in med hjälp av en tunn slang via en pulsåder i ljumsken. Med hjälp av röntgen kan man visa hur kontrastmedlet fyller upp hjärtats kranskärl. På så sätt kan man se om det finns förträngningar i kärlen som försämrar cirkulationen i hjärtmuskeln. Syftet med denna undersökning är att se hur kranskärlen ser ut.

Hjärtscintigrafi är en annan typ av undersökning av cirkulationen i hjärtmuskeln. Vid denna undersökning sprutar man in ett svagt radioaktivt ämne i blodet, en isotop. Sedan går det att mäta hur mycket av ämnet som hamnar i hjärtmuskeln. Resultatet tas fram på speciella bilder som kallas scintigram. Med dessa bilder kan man inte urskilja kranskärlen, utan istället cirkulationen i hjärtmuskeln som helhet.

Grovt kan man säga att hjärtscintigrafi brukar man göra om man är osäker på om det kan vara kärlkramp i hjärtat till följd av dålig cirkulation i hjärtmuskeln eller inte. Denna undersökning kommer vanligen i fråga om man fortfarande är osäker efter det man gjort ett arbetsprov med EKG-registrering, så kallat arbets-EKG.

Kranskärlsröntgen brukar man göra om man har en mer eller mindre säkerställd kärlkramp och överväger ballongvidgning eller kranskärlsoperation.