Senast reviderad 2012-01-13
Hur behandlas inkontinens?
Fråga
Jag skulle vilja vet vart jag kan vända mig för att få hjälp med urininkontinens. Kan jag vända mig till en urolog direkt? Vilka behandlingsmöjligheter finns det? Vad kan jag själv göra förutom knipövningar?
Problemen har funnits en längre tid men har förvärrats de senaste åren. Tidigare kunde jag inte hålla urinen vid ansträngning eller nysning, men nu har jag problem vid starka trängningar, jag hinner inte fram till toaletten. Använder dagligen trosskydd och får alltid tänka på att ta med trosor och byxor för byte.
Svar
Det du beskriver är en kombination av både ansträngningsinkontinens och trängningsinkontinens.
För den förstnämnda typen kan det hjälpa med knipövningar som avser att träna upp en försvagad bäckenbottenmuskulatur. För den senare typen finns det flera metoder, till exempel att behandla med elektrostimulering av bäckenbotten samt medicin som gör att urinblåsan inte har så lätt för att sätta igång att tömma sig. Slutligen finns det ett flertal operationsmetoder för att stärka bäckenbotten, förse urinröret med stabilare omgivning etc.
Resultatet av operation på längre sikt är för de flesta metoder att kvinnan blir bättre, men kanske inte helt bra. Som ett första steg kan du ringa till din distriktssköterska. Hon eller han har rätt att ordinera inkontinensskydd som du kan pröva ut efter ett besök.
På de flesta orter kan man inte gå direkt till en urolog, utan remiss behövs. Den kan du få av din allmänläkare på vårdcentralen. Det finns också särskilda uroterapeuter på en del orter, det är specialutbildade sjuksköterskor, som kan hjälpa dig med frågor och behandlingar när det gäller inkontinens. Det finns alltså mycket att hoppas på för din del, du kan bli mycket förbättrad!
Gunilla Byström, Läkare, specialist i allmänmedicin
