Vad är Norspan?
Norspan är ett läkemedel som används för behandling av vissa typer av långvarig måttlig smärta, till exempel artros eller andra ledsmärtor. Det tillhör gruppen opioider och det verksamma ämnet i medicinen är buprenorfin.
Recept och högkostnadsskydd
Medicinen finns som långverkande så kallat depåplåster och finns i tre olika styrkor; 5 mikrogram/timme, 10 mikrogram/timme samt 20 mikrogram/timme. Det betyder att plåstren avger 5, 10 eller 20 mikrogram buprenorfin per timme under 7 dygn. Medicinen är receptbelagt.
Medicinen ingår i högkostnadsskyddet för läkemedel. Högkostnadsskyddet innebär att den kostnad man har för läkemedel som man får på recept minskar stegvis under en tolvmånadersperiod tills man har betalat ett maxbelopp.
Så här fungerar medicinen
Norspan minskar smärta genom att dämpa smärtimpulserna till hjärnan. Medicinen kan även påverka upplevelsen av smärtan, så att det onda inte känns lika obehagligt.
Det kan ta upp till 24 timmar innan man känner någon effekt och det tar 3 dygn innan man får full effekt av medicinen. Den smärtstillande effekten av Norspan kan bestå i 7 dygn.
Hur tar man medicinen?
Man byter plåster vid ungefär samma tidpunkt vart 7:e dygn.
Det verksamma ämnet tas långsamt upp i kroppen genom huden så att man får en jämn koncentration av läkemedlet i blodet.
Man sätter plåstret på oskadad, ren och torr hud, helst utan hår, och pressar fast det med handflatan under 30 sekunder. Det är bäst att placera det på utsidan av överarmen, övre delen av bröstkorgen, övre delen av ryggen eller på sidan av bröstkorgen. Det är bra att variera ställe där plåstret sätts. Det ska gå 3-4 veckor innan man sätter det på samma ställe igen. Det är viktigt att hela plåstret har kontakt med huden, även kanterna. Efter att man satt på plåstret ska man tvätta händerna.
Plåstret kan sitta kvar när man badar eller duschar. Om plåstret lossnar kan man sätta fast ett nytt plåster på ett annat ställe.
Norspan ska förvaras i originalförpackningen eftersom plåstret är känsligt för ljus.
Dosering
När ett läkemedel är utskrivet på recept är dosen anpassad efter den person som ska använda medicinen. Därför är det viktigt att följa de anvisningar om dosering som står på etiketten på läkemedelsförpackningen. Då får man bästa möjliga resultat av behandlingen och samtidigt minskar risken för biverkningar.
Plåstret ska bytas vart 7:e dygn.
Medicinen bör inte användas av barn och ungdomar under 18 år.
Viktigt
Eftersom värme kan medföra att en för stor mängd läkemedel tas upp genom huden bör man undvika att utsätta plåstret på huden för direkta värmekällor som bastubad, värmedynor, värmelampa, heta bad, solarium och intensivt solbad. Även feber kan öka upptaget av läkemedlet. Vid feber bör man kontakta sin läkare.
Norspan får inte användas tillsammans med vissa läkemedel mot depression, så kallade MAO-hämmare. Om man har använt en MAO-hämmare måste man vänta två veckor innan man kan påbörja en behandling med Norspan.
Man ska vara försiktig med Norspan om man har någon krampsjukdom eller om man missbrukar eller har missbrukat läkemedel.
Man ska inte använda medicinen för att behandla opioidberoende eller narkotikaabstinens, eller om man lider av delirium tremens, ett tillstånd som kan uppstå efter abstinens av alkohol eller beroendeframkallande läkemedel. Man ska inte heller ta medicinen om man har en muskelsjukdom som heter myasthenia gravis eller om man har försämrad andningsförmåga.
Norspan ska inte tas tillsammans med alkohol eftersom det finns en risk att medicinen och alkoholen förstärker varandras negativa effekter. Detta kan leda till besvär som trötthet, dåsighet och yrsel.
Man ska inte avbryta eller ändra behandlingen utan att tala med sin läkare eftersom det finns risk för abstinenssymtom om man har använt medicinen under en längre tid. Symtomen börjar efter två dagar och kan pågå i två veckor och kan innebära till exempel oro, ångest, sömnlöshet, darrningar och besvär från mage och tarm.
Man kan bli beroende av Norspan.
Använt plåster innehåller fortfarande aktivt läkemedel. Det använda plåstret ska vikas på mitten med den klibbiga sidan inåt och helst läggas tillbaka i sin originalförpackning. Det ska därefter lämnas till ett apotek för att man ska vara säker på att plåstret tas om hand på rätt sätt som avfall.
Förmågan att köra bil kan påverkas av medicinen. Olika personer reagerar olika och man är själv ansvarig för att bedöma om man kan köra bil eller annat motorfordon. Detsamma gäller om man har ett arbete som kräver skärpt uppmärksamhet.
Läs mer: Trafikfarliga läkemedel
Om man tar andra mediciner samtidigt
Om man tar flera läkemedel samtidigt finns det risk för att de påverkar varandra. Det gör att man till exempel kan behöva ändra doseringen. Därför ska man alltid försäkra sig om att det går bra att ta andra mediciner, naturläkemedel eller växtbaserade läkemedel samtidigt. Man kan fråga sin läkare eller på ett apotek.
Norspan får inte användas tillsammans med vissa läkemedel mot depression, så kallade MAO-hämmare. Om man har använt en MAO-hämmare måste man vänta två veckor innan man kan påbörja en behandling med Norspan.
Vissa lugnande medel eller sömnmedel, så kallade bensodiazepiner, ska inte användas tillsammans med Norspan såvida inte läkaren ordinerat det. Denna kombination kan öka risken för allvarliga biverkningar som störning av andningsfunktionen. Risken är ännu större om man dessutom dricker alkohol.
Man ska inte använda Norspan samtidigt med läkemedel som innehåller fenobarbital, till exempel Fenemal, eftersom det kan öka risken för andningsproblem.
Biverkningar
En del personer som använder medicinen kan bli dåsiga och få yrsel. Magproblem med illamående, kräkningar eller förstoppning förekommer också liksom hudproblem som rodnad, klåda eller utslag. Man kan även få huvudvärk, bröstsmärta, vätskeansamling i kroppen, vidgning av blodkärlen, ångest, förvirring och sömnproblem. En del drabbas av depression, myrkrypningar, kraftlöshet, svettningar eller får problem med andningsfunktionen.
Medicinen kan även ge muntorrhet. Därför är det viktigt att man borstar tänderna noga, och att man använder fluortandkräm under hela medicineringen.
Graviditet och amning
Man bör inte använda läkemedlet när man är gravid. Det finns en risk för att fostret kan påverkas. Man ska rådgöra med läkare om man behöver använda läkemedlet när man är gravid.
Man bör rådgöra med läkare om man behöver använda läkemedlet när man ammar. Det är inte klarlagt om det verksamma ämnet passerar över i modersmjölken.
Andra läkemedel som innehåller det verksamma ämnet
Det finns andra läkemedel som innehåller buprenorfin. Det kan vara bra att veta så att man inte av misstag använder flera mediciner som innehåller samma verksamma ämne, eftersom man då kan få i sig för mycket.
Exempel på läkemedel som innehåller buprenorfin är
- Burprenorphine med tillverkarens namn som tillägg, till exempel Burprenorphine Orifarm
- Burprenotex
- Subutex
- Suboxone
- Temgesic
