Senast reviderad 2012-08-29

Hur mäter man effekten av Waran-behandling?

Fråga

Jag har haft en propp i lungan, lungemboli, och undrar över min Waranbehandling.
Om det önskade PK-värdet är satt till 2.1 - 3.0 och värdet hamnar under till exempel 2.0, vad innebär det? När värdet inte är det önskade, fyller medicineringen ändå någon nytta?

Svar

Waran-medicineringen syftar till att minska blodets levringsförmåga på ett kontrollerat sätt, så att risken för proppbildning minskar. Samtidigt får effekten inte vara för stark, då man behöver levringsförmågan för att inte blöda från till exempel sår när man skadar sig. Waran löser inte upp några proppar, det har kroppen egna system för.

Vilken är då själva innebörden av PK-värdets siffra? Den anger hur många gånger längre tid det tar i laboratoriets testsystem för blodet att levra sig, jämfört med den tid det normalt tar utan Waran. Har du alltså ett PK-värde på 3.0 så innebär det att det tar tre gånger så lång tid som normalt för ditt blod att levra sig, koagulera. Det är ingen katastrof om värdet någon gång är lite under 2.0 eller lite över 3.0, men riktvärdet är att det ska ligga däremellan.

Om värdet ligger för långt under 2.0 under en längre tid så kan man säga att medicineringen gör dålig nytta.

Om värdet å andra sidan är för högt, till exempel uppåt 4-5 under en längre tid, ja då kan man säga att effekten på proppbildningen blir ännu "bättre", men då ökar risken för spontana blödningar vilket inte är så bra. Därför är ett värde mellan 2.0 och 3.0 lämpligt, då har man en bra balans mellan nytta och risk.

Anders Hernborg, Läkare, specialist i allmänmedicin