Senast reviderad 2009-02-12
Finns det träning som hjälper vid whiplashskada?
Fråga
Jag har en konstaterad whiplashskada efter en bilolycka för fem år sedan. Jag har ständigt spänningar i nacken som övergår till huvudvärk och domningar i höger arm. Jag har ofta migränliknande huvudvärk som jag tar Citodon för. Jag har även fått sömnrubbningar på grund av den ständiga värken.
Jag försöker själv att träna och hitta övningar som kan vara bra för mig men det fungerar inte så bra just nu. Hoppas att ni har några tips.
Svar
Smärtor i halsryggen är inte lättbehandlade. Det finns många metoder och träningsprogram som alla utlovar mer eller mindre bra effekt. En statlig myndighet som förkortas SBU har gjort en grundlig genomgång av i vilken mån det finns ordentliga utvärderingar av olika ryggbehandlingar.
Man har inte kunnat visa att det finns särskilda ryggprogram eller träningsformer som har bättre effekt än någon annan. Det man sammanfattningsvis säger är att det viktigaste är att man bibehåller en aktiv livsstil och fortsätter med de fysiska aktiviteter man håller på med och trivs med.
Du har ju en hel del kunskap inom detta område. Jag skulle alltså vilja säga att det inte finns någon särskild träningsmetod idag som vi vet är särskilt lämpad för whiplashskador. Det viktiga är att du fortsätter att hålla igång. Det kommer att komma bättre och sämre perioder. Det finns ingen särskild metod som helt kan hjälpa dig från detta.
De funderingar jag har är om det kan vara migrän du har också. Eventuellt kan då andra läkemedel vara bättre än Citodon. Jag föreslår att du tar upp det med din läkare.
Angående SBU har man för övrigt i rapporten påtalat vikten av psykologisk behandling. Hur vi mår spelar stor roll för hur vi kan hantera en kronisk smärta, och en kronisk smärta påverkar också hur vi mår psykiskt. Där finns undersökningar som visar effekt av så kallad kognitiv behandling, en form av samtalsbehandling som koncentrerar sig just kring hur man mentalt hanterar svåra, laddade situationer eller symtom.
Martin Enander, Läkare, specialist i allmänmedicin