Senast reviderad 2010-10-26
Vad ska man göra åt handeksem och hudsprickor?
Fråga
Min man använder Canoderm och Dermovat för eksem han fick på händerna. Efter en tids användning fick han hudsprickor främst på lillfingret men också vid naglarna. Han har provat att utesluta först Canoderm, men det hjälpte inte och sedan uteslöt han Dermovat, men sprickorna blev bara värre då, och det dök upp nya sprickor. Slutar han helt med Canoderm och Dermovat så börjar klådan och eksemen kommer tillbaka. Han är metallarbetare och därigenom tvättar han sina händer väldigt ofta. Finns där någon salva eller kräm som han kan använda utan att det dyker upp smärtsamma sprickor i huden?
Svar
Din man har ett yrke som frestar på händerna mycket och jag förstår att det är svårt att följa de allmänna reglerna vid handeksem.
att undvika överdriven tvättning
att smörja in händerna varje gång de varit i kontakt med vatten
att använda plasthandskar med bomullsvantar i vid våtarbete
att använda skyddshandskar vid smutsigt arbete
att skydda händerna från kyla och blåst
Canoderm är en allmänt mjukgörande kräm som ökar fuktigheten i huden och därigenom gör den mer motståndskraftig mot yttre påfrestningar.
Dessvärre är hudsprickor oftast svårbehandlade och det räcker ibland inte med bara mjukgörande kräm. Det behövs ofta en något fetare kräm eller salva, åtminstone till kvällen, och helst någon fom av mekaniskt skydd. Olika typer av täckande bandageplattor kan behöva läggas ovanpå den insmorda huden. Compeed är ett plåster som ökar hudens fuktighet. Mezink är ett plåster som innehåller zink. De finns receptfria på apoteket. Zinkinnehållande krämer kan också bli aktuella.
Man kan även pröva att "klistra ihop" en hudspricka med nagellack. Kortisonsalva med antibiotika i sprickan är påtagligt lindrande. Dermovat tillhör grupp 4-kortison, det vill säga den starkaste sorten. Även om händerna har tjock hud finns en risk för uttunning av huden vid dagligt bruk. Då blir huden skörare.
Har din man gjort någon testning av huden för att se om han har en kontaktallergi, allergi mot något särskilt ämne eller metall? Det kallas epikutanset eller lapptest och görs av hudläkare. Jag tycker att han ska be om en remiss till en hudklinik, exempelvis från läkare på vårdcentralen. Distriktsköterskan har ofta bra förslag på lokalbehandling.
Karin Strååt, Läkare, specialist i allmänmedicin
