Senast reviderad 2010-03-26

Kan jag få tillbaka min sexlust som försvann efter äggstocksoperationen?

Fråga

Jag är 51 år och har opererat bort mina äggstockar och min livmoder. Min sexlust och mina känslor i samband med sex är mycket mindre efter operationen. Finns det någon medicin som gör att jag kan återfå samma känslor som förut eller i alla fall förbättra det något ?

Svar

Du skriver inte när du opererades. Om du inte kommit i klimakteriet innan operationen, så innebär en bortoperation av äggstockarna att du får en plötslig hormonsomställning på samma sätt som vid klimakteriet. Det ger ofta uttalade besvär med vallningar och svettningar. För att motverka detta så brukar östrogenbehandling erbjudas. Om du redan innan operationen hade kommit in i klimakteriet, det vill säga att äggstockarnas hormonproduktion avtagit och avstannat, så innebar operationen sannolikt en mindre hormonell påverkan, och då är hormonbehandling inte lika självklart aktuell.

Att få lust till sex är en komplex händelse, där alla våra sinnen, upplevelsen av kroppen och och psyket spelar roll. När lusten kommer igång sker snabbt reaktioner i kroppen, framförallt i underlivet, och dessa förstärker lustreaktionen som helhet. Det är i allra högsta grad kropp och själ som en enhet. I samband med klimakteriet är det ganska vanligt att sexlusten kan påverkas. När könshormonerna förändras, förändras även kropp och psyke mer eller mindre. 

För en del innebär detta en mindre lust, medans andra kan uppleva oförändrad eller ökad lust, när exempelvis en tidigare oro för graviditet nu helt kan släppas. Minskad lust kan ha flera olika tänkbara förklaringar. Minskad östrogenpåverkan på slemhinnorna i underlivet innebär att dessa blir tunnare och torrare. Den ökade sekretion som kommer vid upphetsning blir svagare. Detta gör att kroppens svar i underlivet på luststimuli alltså blir svagare. Detta kan behandlas med östrogenhormon, antingen som tabletter eller lokalt med slidpiller eller kräm.

Lusten är också beroende av den relation du lever i och hur du mår rent allmänt. Trötthet, fysisk sjukdom eller psykiska problem, sömnproblem och relationsproblem är exempel på sådant som kan påverka lusten.  

Om du känner att något av detta jag nämnt spelar roll för dig tycker jag att du ska boka tid hos en läkare för samtal och undersökning. På senare år har det pågått en del forskning kring hur olika hormoner påverkar lusten. Man har bland annat tittat mycket på hur det manliga hormonet testosteron påverkar lustprocessen. Även kvinnor har detta hormon i liten mängd. Sannolikt finns en viss inverkan av detta hormon i lustprocessen. Några läkemedel som är särskilt ämnade att förbättra lust finns dock inte idag. Vi har en text om lust och olika faser i livet, bland annat klimakteriet. Jag lägger en länk dit, och till vår text om klimakteriet, så kan du läsa mer där.

Martin Enander, Läkare, specialist i allmänmedicin