Senast reviderad 2010-10-01

Hur går en operation för att avlägsna livmodern till?

Fråga

Hur går en operation för att avlägsna livmodern till? Kan man be få även äggstockarna avlägsnade om man vill?

Är det något jag bör veta/tänka på??

Svar

Vilken metod som används beror en del på varför livmodern skall tas bort och om man har några andra underlivsproblem som ska åtgärdas samtidigt.

Vid operation via buken brukar bikinisnitt vara vanligast. I vissa speciella fall måste ett snitt göras nedanför naveln och ner mot blygdbenet.

Det vanligaste är att operationen görs i narkos. Nuförtiden, åtminstone på Stockholmssjukhus, ligger patienterna kvar två eller tre nätter.

I allmänhet får kvinnan träffa gynekologen, narkosläkaren och avdelningssjuksköterskan under en inskrivningsdag kort före. Dagen före operation får du inte äta efter ett visst klockslag, inte dricka efter midnatt. På morgonen är du i din sjukhussäng och blir omhändertagen. Du får ett lätt lugnande medel innan du åker ner till operationsavdelningen.

Efter operationen får du regelbunden bra smärtlindring och då du vaknat till ordentligt åker du i din säng tillbaka till avdelningen. Under operationen läggs en tunn slang, kateter, in i urinröret eftersom du inte kan kissa själv. Den brukar gå bra att ta bort på eftermiddagen eller kvällen.

Sjukskrivningstiden beror på om blodproverna är bra eller dåliga, vilken typ av arbete man har och så vidare. Fyra veckor brukar vara en normal tid. Stygnen kan tas efter sju till tio dagar om du inte blivit sydd med sådan tråd som inte behöver tas bort alls.

Visst kan du diskutera om att ta bort äggstockarna men det vanliga är att man lämnar dem kvar för en naturlig hormonproduktion. Man lämnar också gärna kvar livmodertappen så att det känns som vanligt.

Om ingreppet görs via slidan kan vårdtiden oftast kortas ner till ett dygn.

Det viktigaste är att du vet varför du måste ta bort livmodern eftersom det innebär att du inte längre får mens eller kan föda barn. Att bli av med sin livmoder kan för många kvinnor kännas som en sorg, ett avsked från en del av livet. Det är bra att veta innan, så att du inte plötsligt står handfallen och undrande. Du ska också be att få muntlig och skriftlig information från sjukhuset.

Allt jag nämnt om rutiner kan givetvis variera från sjukhus till sjukhus och allt måste anpassas efter hur du mår men det här är ett exempel från min vardag.

Karin Strååt, Läkare, specialist i allmänmedicin