Senast reviderad 2010-10-17

Är det vanligt med högt blodtryck om man röker och är stressad?

Fråga

Jag är 23 år och har ett mycket högt blodtryck, vilket förbryllar min läkare. Jag är väldigt smal, men röker och har en hård studiepress. Är det då inte naturligt med högt blodtryck?

Svar

Man ställer sig naturligtvis en del frågor, som till exempel hur högt ditt blodtryck är? Har du någon ärftlighet när det gäller högt blodtryck? Jag tycker inte att rökning och hård studiepress räcker som förklaring till "ett mycket högt blodtryck". Först är det naturligtvis viktigt att inte bygga en uppfattning om blodtrycket på en enda mätning. Normalt vill man ha fyra till fem mätningar vid olika tillfällen innan man drar några slutsatser.

Högt blodtryck brukar delas upp i primär eller essentiell hypertoni (hypertoni = högt blodtryck), som utgör cirka 90-95 procent av all blodtrycksförhöjning och där man inte vet om någon särskild bakomliggande orsak till blodtrycksförhöjningen. En liten del, cirka fem procent, har vad som kallas sekundär hypertoni. Det senare betyder att blodtrycksförhöjningen beror på något annat, till exempel njursjukdom, hormonsjukdom eller liknande. Man brukar säga att speciellt då man har unga människor med högt blodtryck eller personer där det är svårt att få ner trycket med mediciner bör man tänka på att det kan vara en sekundär hypertoni.

Visst kan stress medverka i viss mån till ett högt blodtryck, men innan man godtar det som enda förklaring ska man titta ordentligt på andra möjligheter. Att sluta röka är ju alltid ett gott råd till alla med högt blodtryck, men inte för att rökningen höjer trycket i sig utan för att både rökning och högt blodtryck ökar risken för hjärt-kärlsjukdom senare i livet.

Anders Hernborg, Läkare, specialist i allmänmedicin