Fysioterapi vid besvär i nacke, axlar och rygg

Skriv ut (ca 5 sidor)

Du som har ont i ryggen, axlarna och nacken kan få behandling med fysioterapi eller sjukgymnastik som det också kallas. Då kan du få hjälp med behandling och smärtlindring av dina besvär. Ofta är rörelse och träning i olika former en del av behandlingen. Du kan också få hjälp med att förändra dina levnadsvanor.

Skriv ut

Du kan kontakta en fysioterapeut genom att själv ringa och beställa tid. Du kan också få en remiss från en läkare. Du betalar en patientavgift för besöket som varierar mellan olika landsting.

Stockholms län

Här hittar du vårdcentraler och fysioterapeuter/sjukgymnaster i Stockholms län.

Du kan även kontakta vissa mottagningar och beställa en tid genom att logga in.

Vill du ha råd via telefon, ring 1177. Dit kan du ringa dygnet runt. Du kan också logga in och ställa en fråga till sjuksköterskorna – du får svar inom en timme.

Råd på andra språk

  • Råd med tolk på arabiska, tel 0771-1177 90, öppet: 08:00-12.00
  • Råd med tolk på somaliska, tel 0771-1177 91, öppet: 08:00-12.00
  • Råd på finska, tel 1177, knappval 8, öppet: 08:00-12.00
  • Råd på engelska, tel 1177, knappval 5
 

Förberedelser

Förberedelser

Du behöver inte förbereda dig på något särskilt sätt inför ett besök hos en fysioterapeut. Ofta får du ta av dig kläderna när du undersöks eller behandlas. Därför kan det vara skönt att ha underkläder som du känner dig bekväm i. Ibland kan du behöva träningskläder, men fysioterapeuten informerar dig i så fall om detta.

Fäll ihop

Undersökning

Undersökning

Fysioterapeuten undersöker bland annat hur du rör dig, om och var du har ont, hur lederna fungerar och hur styrkan i musklerna fungerar. En del undersökningar gör fysioterapeuten med händerna för att få en känsla för hur en rörelse, muskel eller led fungerar.

Du får också svara på frågor om

  • nuvarande besvär
  • tidigare besvär
  • sjukdomar och andra diagnoser
  • hur du mår i vardagen
  • du tar läkemedel och i så fall vilka
  • arbete och fritidsaktiviteter.

Om fysioterapeuten misstänker att du har sjukdomar eller symtom som behöver utredas mera hjälper hen dig att kontakta en läkare.

Fäll ihop

Så går behandlingen till

Så går behandlingen till

Behandlingen baseras på dina symtom och på den bedömning som undersökningen har lett fram till.

Det kan hända att du behöver träna upp styrkan och uthålligheten i en muskel, eller träna upp stabiliteten kring en led. Du kan också behöva lära dig att kontrollera en viss rörelse.

Fysioterapeuten lär dig att använda och belasta kroppen på ett sätt som kan minska besvären och som förhindrar att besvären kommer tillbaka. Du kan även få hjälp med att hantera smärta och stress och att förändra dina levnadsvanor.

Ibland kan du få manuell behandling. Då behandlar fysioterapeuten en led eller muskel med sina händer för att lindra smärtan och få leden eller muskeln att fungera som vanligt igen.

Träningsredskap

Det finns ofta olika träningsredskap hos fysioterapeuten, som till exempel gummiband och balansplattor. Det kan också finnas ett större gym med träningsmaskiner.

Individuell träning och gruppträning

Ofta får du ett personligt träningsprogram med övningar som du kan göra hemma, hos fysioterapeuten eller på ett gym.

Ibland tränar du eller behandlas i grupp. Bassängträning går till exempel bra att göra i grupp, liksom stresshantering och avspänning.

Viktigt med konditionsträning

Det är viktigt att du behåller din kondition, framför allt om du har haft ont under en lång tid. Du kan till exempel genomföra ett träningsprogram regelbundet eller gå promenader.  Det kan göra att du får mindre ont.

Stabiliseringsträning ger kontroll över muskler och leder

Stabiliseringsträning eller rörelsekontrollträning är en viktig del för att hjälpa dig att belasta kroppen på rätt sätt. Träningen går ut på att du lär dig hitta och använda de muskler som kontrollerar kroppens leder, till exempel nacken, ländryggen, skuldran och axeln.

När du börjar med stabiliseringsträning får du hjälp av fysioterapeuten. Efter ett tag kanske du kan träna antingen hemma, på ett gym eller i bassäng.

Råd och hjälp att hantera smärta

Du kan också få råd av en fysioterapeut om vad du kan göra själv för att minska smärtan och om hur du på bästa sätt kan använda din kropp trots att du har ont.

Du som till exempel har musarm eller nackbesvär kan få råd om hur du ska sitta, gå eller ändra din hållning för att få mindre ont. Du kan också få hjälp att prova ut olika hjälpmedel som till exempel ett särskilt tangentbord eller en ergonomisk mus.

Stress, oro och ångest kan förstärka smärta i rygg och axlar. Då kan metoder som kroppskännedom, stresshantering och olika avslappningsövningar hjälpa.

Under behandlingen kan du också få råd om hur du bäst ska använda kroppen för att motverka besvär i framtiden. Det kan handla om att hitta och åtgärda sådant som gör att du får ont, allt från trivsel på arbetsplatsen till att ha en bra sittställning eller rätt lyftteknik.

Antalet behandlingar varierar

Varje behandling hos en fysioterapeut tar ungefär 30 till 60 minuter. Det är olika hur många behandlingar som behövs innan du mår bättre. Om du har lindriga besvär kan det räcka med några enstaka behandlingar. Vid en del sjukdomar och skador kan du behöva få flera behandlingar under en längre tid.

Fysisk aktivitet på recept

Du kan få fysisk aktivitet på recept, FaR, utskrivet av en fysioterapeut, läkare eller sjuksköterska. FaR innebär att du får hjälp med att hitta en form av fysisk aktivitet som är anpassad efter dina förutsättningar.

Manuella behandlingsmetoder

Den manuella behandlingen kan göra att musklerna och lederna mjukas upp så att du lättare kan röra dig och få mindre ont. Det är främst de leder och muskler som gör ont som behandlas. Du kan också få behandling i kroppsdelarna intill för att minska belastningen på den del som gör ont.

Exempel på manuella behandlingsmetoder:

  • Triggerpunktsbehandling, en metod som innebär att fysioterapeuten trycker på ömma områden som finns i spända muskler, så kallade triggerpunkter. Metoden används för att minska smärtan och öka din rörelseförmåga.
  • Muskeltöjning, då fysioterapeuten försiktigt sträcker ut din ömma muskel. Detta kan minska smärtan om till exempel musklerna är stela i nacken, axlarna och nedre delen av ryggen. 
  • Mobilisering, då fysioterapeuten töjer leden. Det kan påverka stelheten, öka rörligheten i leden och minska smärtan.
  • Traktion betyder att fysioterapeuten drar isär och avlastar en led som gör ont eller är stel. Traktion kan till exempel göras i ryggen, nacken, axeln eller höften.
  • Manipulationsbehandling innebär att fysioterapeuten för den led som ska behandlas i ett läge där ledytorna lättast kan separeras via ett kort snabbt tryck. Manipulationsbehandlingen kan göra att du får mindre ont och att musklerna kan slappnar av.
  • Massage innebär att muskler, senor och bindväv masseras. Behandlingen leder till att spända och ömmande muskler slappnar av.

Andra behandlingar

En del fysioterapeuter jobbar även med behandlingar som

  • basal kroppskännedom med fokus på kopplingen mellan kroppen och psyket
  • tens, då svaga elektriska impulser används vid smärtlindring
  • kyla och värme som kan lindra värk tillfälligt
  • akupunktur.
Fäll ihop

Kan jag utföra behandlingen själv?

Kan jag utföra behandlingen själv?

Efter att du fått hjälp att ta reda på vilka rörelser eller vilken typ av träning som är bra för dina besvär, kan du göra träningen på egen hand. Det är vanligt att få ett program med uppgifter som du ska göra hemma mellan besöken hos fysioterapeuten.

Den del av behandlingen som handlar om att du ska förändra din livsstil behöver du göra på egen hand, hemma i vardagen.

Vissa av de manuella behandlingarna kan du också göra själv hemma efter att du fått en instruktion från fysioterapeuten.

Fäll ihop

Så mår du efteråt

Så mår du efteråt

Efter en behandling har du ofta mindre ont och känner dig mindre stel. En del kan bli trötta. Det kan hända att du får lite ont, ungefär som av träningsvärk. Du kan känna dig lite öm i musklerna efteråt, men det brukar gå över efter några timmar.

Det är sällan det gör mer ont efter ett besök hos fysioterapeuten, men om det sker är det viktigt att du berättar det så att fysioterapeuten kan anpassa behandling och träning till rätt nivå.

Fäll ihop

Varför görs behandlingen?

Varför görs behandlingen?

Behandling med fysioterapi kan hjälpa om du till exempel har

  • spänningar och värk i nacken och axlarna
  • stela och spända muskler
  • ont i ryggen på grund av att muskler och leder inte används som de ska.

Orsaken till att du har ont i axlar, nacke och rygg kan till exempel vara sjukdom eller en skada. Du kan ha fått belastningsskador som musarm eller så kanske du har gjort en operation. När du har ont i musklerna kan de bli svaga, korta och stela. Ibland tappar de också sin stabiliserande funktion. Då behöver musklerna tränas på rätt sätt och byggas upp igen, dels för att fungera som vanligt igen och dels för att förebygga att du får ont.

Fäll ihop
Skriv ut (ca 5 sidor)
Senast uppdaterad:
2016-11-23
Redaktör:

Johanna Brydolf, 1177 Vårdguiden.

Granskare:

Johan Hambraeus, narkosläkare, specialist i allmänmedicin och smärtlindring, Smärtkliniken, Vallentuna.

Illustratör:

Lotta Persson, illustratör, Göteborg


Stockholms län
Tillägg uppdaterade:
2016-11-29