Vad är folliculitis decalvans?

Folliculitis decalvans, som ibland får tillägget capilliti, eller alopecia follicularis är en ovanlig och kronisk sjukdom som utvecklas i långsam takt. Follikulit betyder inflammation i hårsäcken och det brukar visa sig som små varblåsor, pustler, med ett hårstrå i mitten. Håret faller av fläckvis och eftersom hårsäckarna är förstörda kan håret tyvärr inte växa ut igen. Alopeci betyder håravfall. Capilliti betyder hårbotten och där är sjukdomen vanligast, men kan förekomma på andra hårbevuxna hudområden. Ofta kan man se hårtufsar där flera hår kommer ur en och samma hårsäck. Förutom varblåsorna kan man också se skorpor och rodnad hud.

Orsaken är okänd men man misstänker att det är en immunologisk sjukdom. Ibland visar hudodlingarna växt av bakterien stafylokockus aureus, men det går inte riktigt att säga vilken betydelse det har. För det mesta är det våra vanliga ofarliga hudbakterier som förekommer där, precis som på kroppen i övrigt. Eftersom orsaken är okänd blir det svårt att veta vad man ska inrikta sin behandling på. Oftast kan långtidsbehandling med antibiotika förbättra. De vanligaste antibiotika som väljs är Dalacin respektive Ciproxin. Som tillägg kan man prova kortisonlösning på stället. I några artiklar från USA respektive Hong Kong har jag läst om behandling med kortisontabletter respektive isotretinoin. Isotretinoin är en licensmedicin mot svår akne som säljs under varunamnet Roaccutan.

Sjukdomen leder inte till något annat än fläckvis håravfall. Kroppen i övrigt angrips alltså inte. Den förekommer oftare hos män än kvinnor.