Vattkoppor

Skriv ut (ca 6 sidor)

Vattkoppor är en vanlig infektionssjukdom som orsakas av ett virus. Den är mycket smittsam och de flesta får vattkoppor redan som barn. Vanliga symtom är feber och vätskefyllda blåsor, som kan klia mycket. Symtomen är ofta besvärligare ju äldre du är när du får vattkoppor. Sjukdomen brukar läka av sig själv.

Skriv ut

Du kan bara få vattkoppor en gång. När du har haft sjukdomen blir du immun. Då kan du träffa personer som har vattkoppor utan att bli sjuk. Du kan heller inte få bältros av att träffa en person som har vattkoppor, trots att sjukdomarna orsakas av samma virus.

Symtom på vattkoppor

Symtom på vattkoppor

  • Utslag av vattkoppor

    Utslag på magen. Vattkoppor börjar som prickar, övergår till blåsor som sedan spricker och blir till skorpor.

    Mer information
    Utslag av vattkoppor

    Från att ha varit röda utslag bildas blåsor som har en klar vätska inuti. Efter någon dag brister blåsan och det bildas en skorpa. Utslagen kliar ofta. Sårskorporna trillar så småningom av. Det brukar inte bli få några ärr.

Vanliga symtom är

  • feber
  • huvudvärk
  • trötthet
  • röda utslag på överkroppen, armarna och benen.

Det brukar ta mellan tio och tjugo dygn från att du smittas tills de första symtomen märks. De brukar vara feber, huvudvärk och trötthet. Efter ett par dagar bildas röda utslag, oftast på överkroppen. De kan sprida sig till ansiktet, hårbotten, armarna och benen. Utslagen kan komma överallt på kroppen. De kan komma på slemhinnor, som i munnen, i halsen, vid ändtarmsöppningen, på blygdläpparna eller på penisen.

Utslag och blåsor som kliar

Utslagen börjar som röda prickar, som blir knottror och till slut blåsor med en genomskinlig vätska i. Har du mörk hud kan utslagen vara svåra att se innan blåsorna kommer. Blåsorna kliar ofta. Utslagen kan komma i flera omgångar, under fyra till fem dagar. Vid varje omgång kan du få lite feber.

Hur många blåsor du får kan variera. En del får bara några enstaka blåsor, medan andra får blåsor över hela kroppen. Efter någon dag spricker de och små sårskorpor bildas. Efter några dagar torkar skorporna och trillar av. Blåsorna brukar läka fint, utan att bilda ärr.

Symtomen är lindrigare hos barn än vuxna

Vattkoppor är en virussjukdom som brukar vara lindrigare ju tidigare i livet du får sjukdomen. Symtomen blir ofta besvärligare när barnet är äldre.
Vuxna får ofta fler utslag och mer klåda än barn. Barn brukar bli friska en vecka efter att de första symtomen har visat sig, men för vuxna kan det ta längre tid.
Ett undantag är barn som är under sex månader, som kan bli mycket sjuka. 

Fäll ihop

När ska jag söka vård?

När ska jag söka vård?

För barn brukar vattkoppor gå över av sig själv, utan att barnet behöver träffa en läkare. Det finns undantag.

När behöver barnet vård?

Sök vård om ett barn med vattkoppor

  • är under sex månader
  • är mycket trött och medtagen
  • har nedsatt immunförsvar
  • har feber över 38 grader efter tre till fyra dygn
  • får många infekterade koppor, med röd och ömmande hud
  • får hosta och feber på nytt, efter att blåsorna har läkt
  • har svåra besvär med klåda och receptfria läkemedel inte hjälper.

Sök alltid vård om du är 18 år eller äldre

Du som är 18 år eller äldre ska alltid kontakta vården om du har smittats med vattkoppor. Särskilt om du har nedsatt immunförsvar. Behandling mot vattkoppor måste påbörjas så snabbt som möjligt för att ha bra effekt. Helst inom 24 timmar efter att blåsorna har kommit.

Du ska även söka vård på en vårdcentral om du får hosta och feber på nytt, efter att blåsorna har läkt. Det kan vara ett tecken på lunginflammation.

Du som är gravid, inte har haft vattkoppor tidigare och misstänker att du har kommit i kontakt med smitta ska kontakta en vårdcentral eller en barnmorskemottagning.

Ring alltid först

Om du behöver söka vård ska du ringa innan du åker in. Kontakta i första hand en vårdcentral. För att undvika att smitta andra kan du bli visad direkt till ett undersökningsrum för att träffa en läkare, utan att först sitta i väntrummet. Det gäller även för sjuka barn.

Du kan alltid ringa och få sjukvårdsrådgivning på telefonnummer 1177.

Fäll ihop

Så smittar vattkoppor

Så smittar vattkoppor

Du blir immun mot vattkoppor när du har haft sjukdomen en gång. Då är det ingen fara att träffa någon med vattkoppor. Det gäller även om du är gravid.

Vattkoppor sprids genom utandningsluften och när du till exempel hostar eller nyser.  Du kan sprida viruset redan innan du märker av några symtom. Därför är det svårt att undvika att föra smittan vidare. Ofta kan en hel förskolegrupp eller skolklass få vattkoppor samtidigt.

Vattkoppor smittar mest från ett par dagar innan utslagen visar sig till ungefär fem dagar efter att de har börjat synas. Men det kan smitta fram till att alla vattkoppor har torkat in och blivit sårskorpor.

Barn ska stanna hemma tills de mår bra

Vattkoppor är mycket smittsamt och smittar redan före insjuknandet och tills alla blåsor har torkat in. Barn brukar bli helt friska ungefär en vecka efter att symtomen visat sig.

Barn ska vara hemma från förskolan eller skolan tills de är feberfria och orkar delta i de vanliga aktiviteterna. Det går inte att stoppa smittan genom att hålla barnet hemma. När ett fall av vattkoppor konstateras, till exempel på en förskola, har smittan ofta redan spridits.

Du som vårdnadshavare ska meddela barnomsorgen om ditt barn har vattkoppor, eftersom risken är stor att fler har smittats.

Läs mer hos Försäkringskassan om vilka regler som gäller för vård av sjukt barn.

Fäll ihop

Du får inte bältros av att träffa någon med vattkoppor

Du får inte bältros av att träffa någon med vattkoppor

Du kan bara få vattkoppor en gång i livet. När du har sjukdomen bildas antikroppar mot den och du blir immun. Viruset som orsakar vattkoppor stannar kvar i kroppen resten av livet. Ibland kan det aktiveras igen och orsakar då sjukdomen bältros, som också ger blåsor på huden.

Du kan inte få bältros av att träffa någon som har vattkoppor.

Däremot kan viruset i en bältrosblåsa genom direktkontakt smitta person som inte tidigare har haft vattkoppor, så att personen får vattkoppor. Det är mycket ovanligt att det händer eftersom de flesta har haft vattkoppor redan som barn.

Fäll ihop

Hur kan jag förebygga vattkoppor?

Hur kan jag förebygga vattkoppor?

Det kan vara svårt att förebygga att vattkoppor sprids, eftersom du är smittsam redan innan du får några symtom.

Du kan vaccinera dig om du betalar själv

Det finns vaccin mot vattkoppor, som ger ett bra skydd och har få biverkningar. Det är ett så kallat levande vaccin. Det innebär att en liten dos försvagat vattkoppsvirus sprutas in i kroppen, som då bygger upp antikroppar mot sjukdomen.

Vaccinet ingår inte i det allmänna vaccinationsprogrammet i Sverige. Det gör det däremot i flera andra europeiska länder och i USA. Barn och vuxna med nedsatt immunförsvar brukar rekommenderas vaccination. Du kan välja att vaccinera dig själv eller ditt barn om du betalar själv.

Vaccinet kan ges till barn från nio månaders ålder, samt till ungdomar och vuxna. 

Du kan inte vaccineras om du är gravid.

Du kan få vattkoppor trots vaccination. Skulle det hända blir sjukdomen vanligtvis lindrig, med få hudutslag och mindre hosta och feber än om du inte blivit vaccinerad. Det är oklart hur starkt skyddet för vattkoppor är på lång sikt för dig som har vaccinerat dig, eftersom vaccinet inte har funnits tillräckligt länge för att följa upp det.

Fäll ihop

Vad kan jag göra själv?

Vad kan jag göra själv?

Det vanligaste besväret med vattkoppor är att utslagen kliar. Du kan göra flera saker själv för att lindra besvären.

Håll huden ren

Tvätta huden med tvål och vatten. Genom att hålla huden ren kan du undvika att bakterier kommer in i vattkopporna, så att de blir infekterade. Det kan lätt hända om du kliar dig mycket.

Lindra klådan

Du kan lindra klådan med

  • kylbalsam
  • alsolsprit
  • svalt vatten.

Kylbalsam och alsolsprit finns att köpa receptfritt på apotek. Kallt vatten kan också kännas svalt och skönt på huden. Kylbalsam och svalt vatten kan också användas mot kliande utslag på slemhinnor på kroppen.

Vissa receptfria antihistaminer kan användas mot klåda, till exempel Loratadin och Clarityn. Det finns en åldersgräns för många av läkemedlen och det står angivet på förpackningen.

Undvik vissa läkemedel

Du som har vattkoppor kan använda läkemedel som innehåller paracetamol, till exempel Alvedon, för att lindra feber och värk.

Använd däremot inte läkemedel med ibuprofen, till exempel Ipren, eller andra läkemedel som tillhör gruppen NSAID, eller cox-hämmare. De kan i samband med vattkoppor öka risken för ovanliga, men allvarliga infektioner.

Barn upp till 18 år bör inte använda läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra, till exempel Treo och Bamyl, mot feber utan att först tala med läkare. Det finns en risk för Reyes syndrom. Det är en ovanlig sjukdom som bland annat kan leda till en allvarlig hjärnskada.

Undvik att använda hydrokortisonsalva mot klåda av vattkoppor, eftersom den kan göra att blåsorna lättare blir infekterade av bakterier.

Fäll ihop

Behandling

Behandling

Barn behöver sällan behandlas av vården, utan sjukdomen läker av sig själv.

Läkemedel på recept mot klåda

Om inte de receptfria alternativen hjälper mot klådan kan läkare skriva ut läkemedel på recept. Antihistaminläkemedel som används mot allergisk klåda brukar hjälpa. Exempelvis Tavegyl tabletter eller Atarax lösning och tabletter. Man blir ofta trött av läkemedlen. Det kan vara en fördel om det är svårt att sova på grund av att blåsorna kliar.

Vuxna behandlas med virushämmande läkemedel

Du som är över 18 år rekommenderas att få behandling med virushämmande läkemedel. Behandlingen ska helst påbörjas redan under det första dygnet vattkopporna börjar synas för att ge en bra effekt.

Behandling med färdiga antikroppar

I vissa fall kan nyfödda barn eller du som har nedsatt immunförsvar behandlas med läkemedel med färdiga antikroppar, som också kallas immunglobulin. Läkemedlet bekämpar viruset och gör att du inte blir sjuk om du har blivit utsatt för smitta.

Fäll ihop

Graviditet och vattkoppor

Graviditet och vattkoppor

Risken för fosterskador och andra komplikationer är mycket liten.

Sök vård om du är gravid, är osäker på om du har haft vattkoppor tidigare och har kommit i kontakt med någon som är smittad. Om blodprov visar att du inte har något skydd mot vattkoppor kan du få förebyggande behandling, som minskar risken att du blir sjuk.

Om du får vattkoppor under början av graviditeten förs antikroppar över från dig till barnet genom moderkakan.

Får du däremot vattkoppor under slutet av graviditeten hinner inte antikroppar bildas och föras över till barnet. För att undvika att barnet ska få vattkoppor rekommenderas du som gravid att få behandling. Det gäller från vecka 35 och fram till förlossningen.

Om du får vattkoppor före vecka 35 kan du också få behandling, även om barnet då inte kan få vattkoppor.

Fäll ihop

Barn under sex månader och vattkoppor

Barn under sex månader och vattkoppor

Det vanliga är att mamman har haft vattkoppor tidigare i livet och är immun. Antikropparna mot sjukdomen förs över till fostret i livmodern under slutet av graviditeten. Barnet får då ett visst skydd mot vattkoppor upp till cirka sex månaders ålder. Skyddet är inte helt säkert, men det gör att de yngsta barnen vanligtvis inte får sjukdomen.

Om ett barn under sex månader ändå skulle få vattkoppor brukar symtomen bli lindriga. Undvik ändå att låta så små barn träffa en person med vattkoppor, om det är möjligt.

I de fall där mamman inte har haft vattkoppor kan barnet få sjukdomen. Barn som får vattkoppor under de första sex månaderna kan få besvärliga symtom. Särskilt nyfödda som blir sjuka under de första veckorna efter förlossningen. De yngsta barnen kan få behandling med färdiga antikroppar, som hjälper till att bekämpa viruset.

Amning ger inget skydd mot vattkoppor. Antikropparna mot sjukdomen förs inte över i bröstmjölken, utan genom moderkakan under slutet av graviditeten.

Fäll ihop

Följdsjukdomar

Följdsjukdomar

När du har vattkoppor och kliar dig kan huden bli infekterad av att bakterier kommer in i blåsorna. Varig vätska i blåsorna och röd och öm hud kan vara tecken på att du har fått en hudinfektion. Febern kan komma tillbaka om du får en hudinfektion.

Ovanliga komplikationer

Vattkoppor kan ibland orsaka lunginflammation. Det är vanligast hos vuxna. Det kan vara ett tecken på lunginflammation om du får hosta och feber på nytt, efter att vattkopporna har läkt. Kontakta då en vårdcentral.

Om du har ett mycket nedsatt immunförsvar, som vid en cytostatikabehandling mot cancer, kan kroppen inte bilda tillräckligt många antikroppar för att bekämpa viruset. I mycket ovanliga fall kan vattkoppor leda till hjärnhinneinflammation eller hjärninflammation. Även om det skulle hända blir du oftast frisk utan komplikationer.

Fäll ihop
Skriv ut (ca 6 sidor)
Senast uppdaterad:
2016-09-20
Redaktör:

Maud Cordenius, 1177 Vårdguiden

Granskare:

Urban Hellgren, docent, infektionsläkare, Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge.

Carin Meller, läkare, specialist i allmänmedicin, Lund.

Fotograf:

Kerstin Hörnsten, läkare, medicinskt sakkunnig, 1177 Vårdguiden