Operationen kan göras på vårdcentralen
Det är oftast en enkel operation att få ett födelsemärke borttaget. Ingreppet kan göras på vårdcentralen eller på annan läkarmottagning. Om födelsemärket är stort eller sitter där man tycker det blir missprydande med ett ärr, till exempel i ansiktet, är det oftast lämpligast att en hudläkare eller plastikkirurg gör ingreppet. I så fall blir man remitterad till specialistmottagning eller sjukhus.
Om det inte finns någon medicinsk anledning till att födelsemärket ska tas bort, utan skälen är rent kosmetiska, får man bekosta ingreppet själv.
Så går det till
Eftersom det alltid finns risk för infektion vid operationer används steril utrustning. Läkaren eller en assisterande sjuksköterska, alternativt undersköterska, börjar först med att tvätta huden runt födelsemärket med sprit eller annat desinfektionsmedel. Ibland läggs en steril duk med ett hål i mitten, ovanpå huden. Hålet passas in över operationsområdet så att det bara är själva fläcken och den närmaste huden som är synlig. Läkaren sätter på sig sterila handskar och ritar ibland med en särskild sorts märkpenna hur snittet ska göras. Ibland ritar läkaren markeringen innan huden tvättas.
Lokalbedövningen verkar efter någon minut
Huden bedövas genom att bedövningsmedel sprutas in längs den märkta snittlinjen. När man får bedövningen så känns själva sticket ungefär som när man lämnar ett blodprov. Om man är stickrädd kan man fråga på mottagningen om man kan använda bedövningssalva eller bedövningsplåster i förväg. Det går att köpa receptfritt på apoteket.
När läkaren sprutar in bedövningsmedlet kan det svida till i huden en kort stund. Bedövningsmedlet verkar snabbt, redan efter någon minut är huden bedövad. Läkaren testar att bedövningen tagit genom att nypa med en vass pincett. Ibland kan man fortfarande känna beröringen under operationen. Det märks att läkaren gör något med huden, men det ska inte kännas vasst eller göra ont. Om det känns vasst väntar läkaren en stund till eller sprutar in mer bedövningsmedel.
När väl bedövningen har tagit gör det inte ont, även om det ibland kan kännas lite obehagligt att veta att läkaren håller på med ett ingrepp.
Några extra millimeter hud tas bort
Läkaren skär bort födelsemärket med en kniv. Snitten läggs några millimeter utanför fläcken för att säkerställa att hela förändringen blir borttagen.
Om det är en rund fläck skärs inte bara själva fläcken bort, utan läkaren tar bort en avlång, båtformad hudbit med födelsemärket i mitten. Då blir det lättare att sy ihop sårkanterna snyggt utan att huden veckas. Läkaren bestämmer snittriktningen genom att titta på fina små linjer som finns i huden. Om snittet läggs med samma riktning som dessa linjer blir ärret oftast finare.
Sårkanterna sys sedan ihop och täcks med en kraftig så kallad sårtejp. Utanpå sårtejpen sätts ett förband. Om det är ett mycket litet födelsemärke kan det ibland räcka att täcka det med hudvänlig häfta.
Små födelsemärken kan stansas bort
Ibland får man födelsemärket borttaget med en vass hålstans. Det är en cirkelformad kniv som används för att stansa bort födelsemärken som inte är större än ett par millimeter. Det är inte alltid som man behöver sys om ett födelsemärke har stansats bort, men ibland kan det behövas något enstaka stygn.
Operationen går ganska snabbt
Det tar ungefär 10-20 minuter att få ett litet födelsemärke borttaget. Större eller besvärligt placerade födelsemärken kan ta längre tid att operera bort. Oftast ligger man ner på en brits under ingreppet.
När bedövningen släpper efter cirka en timme kan det svida lite i såret eller kännas lite ömt under ett halvt till ett dygn. Besvären är beroende av hur stort sår man har fått. Om man behöver något smärtstillande kan man ta ett läkemedel som innehåller paracetamol, till exempel Alvedon eller Panodil.
Besked efter några veckor
Den borttagna hudbiten brukar skickas till mikroskopisk undersökning, så kallad PAD som är en förkortning för patologisk anatomisk diagnos. Det tar vanligtvis några veckor innan man får veta resultatet av undersökningen.
Kan vara bra att ha någon med sig
Många tycker att det är skönt att ha sällskap när man ska vara med om ett ingrepp. Det kan också vara olämpligt att själv köra bil hem efter operationen, särskilt om man fått ett lite större sår. Vissa smärtstillande läkemedel kan också påverka koncentrationsförmågan. Man kan alltid fråga på mottagningen om man känner sig osäker på om det är lämpligt att köra.
Förbandet ska hållas torrt och rent
Innan man lämnar mottagningen får man veta hur länge stygnen ska sitta kvar. Det brukar röra sig om en till två veckor beroende på var på kroppen som ingreppet gjorts. Förbandet ska sitta kvar tills stygnen tas bort. Man ska se till att förbandet hålls rent och torrt. När man duschar får man antingen se till att det inte blir blött vid förbandet eller täcka det med plast, som kan fästas med frystejp eller annan häfta. Stygnen kan antingen tas bort på samma mottagning där ingreppet gjordes, eller hos distriktssköterskan där man bor.
Biverkningar eller komplikationer är ovanliga
Man kan reagera allergiskt på det bedövningsmedel som används vid operationen, men det är mycket ovanligt. Man kan även någon gång få en hudreaktion orsakad av häftan i förbandet.
Ibland kan det blöda lite mer än vanligt, men det ställer sällan till problem.
Att sköta sina ärr
Allt som blir kvar sedan man tagit bort ett födelsemärke är ett litet ärr i huden. I början är ärret rodnat, men det bleks med tiden. Man ska skydda ärret från solljus de första månaderna eftersom ett nytt ärr kan bli irriterat av solen. Om man opererats på ett ställe där huden lätt sträcks, ska man undvika stora eller häftiga rörelser den första tiden, till exempel motionspass.
En del personer har sådan hud som gör att fula ärr lättare utvecklas. Ärren kan då bli breda eller upphöjda. Sådana ärr uppkommer oftare på bröstkorgens framsida än på andra ställen på kroppen. Läkarna brukar därför avråda från att ta bort födelsemärken inom detta område om den enda orsaken är att man tycker att märket är missprydande.
Det brukar ta mellan ett halvår och ett år innan ärret har läkts tillräckligt mycket för att man ska kunna se hur ärret kommer att bli. I vissa fall kan man få behandling av en hudspecialist om ärren är röda och upphöjda. Då får man kortison insprutat i huden med hjälp av en tunn nål.
