Senast reviderad 2010-10-07

Vad kan man göra åt ljusa svampfläckar i huden?

Fråga

Jag har ljusa svampfläckar på huden. Har prövat allt möjligt, men de går inte bort. Vad kan jag göra?

Svar

Eftersom du skriver att du har ljusa fläckar på din hud antar jag att du drabbats av en så kallad pityriasis versikolor infektion. Detta är en vanlig och egentligen ganska beskedlig jästsvampinfektion, mycket ytligt i huden.

Dessa jästsvampar finns normalt på allas vår hud, men kan under vissa omständigheter aktiveras och orsaka dessa fläckar. Detta kan till exempel vara efter perioder av kraftig svettning eller om huden blivit fet och fuktig av hudkrämer eller lotioner. Oftast kommer fläckarna först inom områden som har rikligt med talgkörtlar, t.ex. rygg och bröst för att sedan sprida sig till armar, nacke och buk.

Är man ordentligt pigmenterad i huden syns fläckarna som ljusa områden medan de hos bleka personer istället kan se lite gulbruna och mörkare ut än omgivningen.

Åkomman har ofta ett långdraget förlopp och återkommer gärna periodvis eftersom vissa personer lättare tycks kunna aktivera denna jästsvamp.

Behandlingen är å andra sidan enkel, men måste ofta upprepas. Normalt räcker och enklast att använda är schampo som innehåller medel med effekt mot jästsvampen, såsom Fungoral. Man tvålar in sig i schampot, låter det sitta kvar i cirka 15 minuter och därefter noggrann duschning. Behandla två gånger i veckan i några veckor därefter en till två gånger i månaden över en längre tid, gärna 6-12 månader för att undvika återfall. Hela kroppen ned till midjan och hårbottnen bör behandlas. Endast i undantagsfall behöver man tablettbehandling.

Jag kan alltså inte tänka mig att du skall behöva någon mer behandling än det du fått utskrivet. Däremot kanske du inte har fått information om att de ljusa fläckarna INTE försvinner av själva behandlingen! Det är bara överväxten av jästsvampen som behandlas. Först efter att du solat igen kan huden bli normalt pigmenterad, förutsatt fårstås att behandlingen varit framgångsrik. Du bör med andra ord inte undvika stranden i sommar om du vill få huden normal igen. Krämer är som du förstår av vad jag skrivit ovan kanske inte heller så lämpliga eftersom det kan skapa en hudmiljö som svampen trivs i.

Har behandlingen inte hjälpt och du inte får din hudpigmentering tillbaka bör nog diagnosen omprövas och då är det lämpligt med ett nytt läkarbesök.

Johan Berglund, Läkare, specialist i allmänmedicin