Senast reviderad 2010-10-01
Hur får jag bukt med min hälseneinflammation?
Fråga
Jag har ont i en hälsena sedan lång tid tillbaka. Jag har försökt med salva på hälen och har fått rådet att vila, men tycker inte att det hjälper. Jag tränar steppdans och tycker det är jobbigt att behöva vila. Är det farligt att träna? Kan en kortisoninjektion hjälpa?
Svar
Ömhet över hälsenan brukar vara tecken på att hälsenan eller akillessenan är inflammerad på grund av överansträngning eller skada på senan, till exempel efter ett slag. Avlastning och inflammationsdämpande läkemedel brukar ge god effekt i början av inflammationen.
Besvär från hälsenan är också ett vanligt problem vid löpträning; på grund av olämpligt underlag eller felaktig teknik, som att man sätter ner tårna först när man springer. Höga fotvalv kan vara en annan orsak. Jag kan tänka mig att din steppträning kan ha likartade effekter. Klackförhöjning, inlägg och noga avpassade skor, exempelvis en så kallad C-svängd läst vid höga fotvalv, är då till hjälp.
Uppvärmning och töjning efter träningspasset är också viktigt. Har besvären pågått en längre tid är tillståndet mer svårbehandlat.
Kortisoninjektion i senskidan kan vara värt att pröva. Det är viktigt att injektionen inte ges i själva senan eftersom det innebär risk för att senan försvagas.Om man fortsätter att träna trots att man har besvär finns risk att besvären ökar och blir långvariga. Vid mycket långdraga och svåra besvär kan operation bli aktuellt. Om senan har gått av är behandlingen opereration och/eller gipsning i åtta veckor.
Johan Berglund, Läkare, specialist i allmänmedicin