Senast reviderad 2009-03-09
Är SME en komplikation av mässling?
Fråga
Jag har hört talas om ett mycket sällsynt virus som kallas SME och skulle vilja veta lite mer om detta virus.
Svar
Ibland kan det finnas mer än ett sjukdomstillstånd som har en viss förkortning. Så jag kan inte garantera att det inte kan finnas mer än ett virus som i något sammanhang kallas SME.
Det SME jag kommer att skriva om är förkortning för subacute measles encephalitis. Detta är en extremt sällsynt följdsjukdom av mässling, som ju ytterst sällan förekommer i Sverige numera.
Encephalitis är det engelska ordet för hjärninflammation. Vid hjärninflammation sväller hjärnan upp, medvetandegraden sjunker, ibland till koma och man kan få epilepsi.
Det finns en akut variant av encefalit som drabbar cirka en av tusen som fått mässling. SME är ännu mycket mera sällsynt, och kommer senare, vanligen mellan en och tio månader efter mässlingutslagen och drabbar framför allt barn med nedsatt immunförsvar. SME är mycket allvarlig och kan om barnet tillfrisknar ge följdsjukdomar som epilepsi och mental utvecklingsstörning. Dödsfall förekommer också vid SME. Någon botande behandling finns inte utan barnet observeras noggrant, blodprover kontrolleras, eventuella rubbningar korrigeras och epilepsimedicin ges vid behov, förutom allmän omvårdnad. Det har provats att ge stora doser A-vitamin men detta har inte slagit genom generellt då det har varit svårt att vetenskapligt bevisa effekt.
Göran Umefjord, Läkare, specialist i allmänmedicin